甘肃省41家三级医院医疗废物管理现状调查

目的了解甘肃省三级医院医疗废物管理现状。方法自行设计问卷对甘肃省41家三级医院医疗废物分类收集、完整记录、对医疗废物处理人员提供定期的体检和必要的防护、培训等情况进行调查。结果甘肃省41家三级医院中,95%以上的三级医院均能做到医疗废物按照目录分类收集,有完整的交接记录并保存3年以上;90%以上的医院能够对医疗废物处理人员提供定期的体检和必要的防护。按鹅颈结封口的占比为80.5%,70.7%的三级医院能够定期对医疗废物处理人员进行培训,75%的三级医院表示受到卫生行政部门定期的督导。结论甘肃省三级医院医疗废物管理整体情况较好,但是需要加强对工作人员医疗废物相关知识的培训。     

分级诊疗制度下公立医院的实践方式思考*

推行分级诊疗是深化医药卫生体制改革的核心战略,公立医院为了适应分级诊疗的推行必须在实践过程中对相关的措施进行调整。通过分析部分省份在分级诊疗推行过程中公立医院进行的相关改革情况,针对公立医院在分级诊疗推行过程中存在的难以有效下沉医疗资源、信息化建设不到位和分级诊疗推行缺乏持久动力等问题,提出了加强医院内部管理、加强信息化建设并发展高新技术以及完善激励机制等措施,使公立医院在分级诊疗过程中发挥更重要的作用。     

山东省公立三级医院消毒供应中心设施建设现状调查分析

目的了解山东省公立三级医院消毒供应中心(CSSD)设施建设情况,为加强公立三级医院CSSD的质量管理提供参考。方法采用自行设计的问卷对山东省108所公立三级医院CSSD基本情况展开调查。结果床位与CSSD建筑面积比≥1:0.7的医院占41.7%,29.6%的CSSD设置在地下室或半地下室,9.3%的CSSD靠近污染源。超声清洗设备、医用普通干燥柜、压力蒸汽灭菌器以及检查包装设备配置率均在90%以上;绝缘监测仪配置率为26.9%;信息系统配置率为59.3%。结论山东省公立三级医院CSSD的建筑布局及设备设施配备仍然存在不均衡、偏低的问题,应根据行业标准完善薄弱环节,以保障医疗器械临床使用的安全性。     

三省405家医院消毒供应中心硬件建设现状调查

〖HT5"H〗摘要 目的 研究3省部分医院消毒供应中心(CSSD)的建筑布局和设备设施配置情况，为加强医院CSSD的建设和管理提供依据。方法 通过网络问卷的形式，对山东、河南和陕西省3省405家医院的CSSD建筑面积、设备设施配置等内容进行调查与分析。结果 在调查的医院中，有51.9%的医院CSSD床位面积比≥1〖KG*9〗∶〖KG-*3〗0.7；还有少部分医院CSSD地处医院地下室或靠近污染源。绝缘监测仪和信息系统配置率都很低。结论 CSSD使用面积与医院床位面积比达标率三级医院低于二级医院，综合医院低于专科医院，CSSD建筑位置不符合要求的情况仍然存在；必备的特殊设备配置率较低，应当引起相关部门重视。     

甘肃省146家医疗机构结核病实验室现状初步调查分析

目的:了解甘肃省医疗机构结核病实验室现状,为解决现存问题提供参考。方法:2021年7月21日至2021年8月10日,甘肃省150家设有结核病实验室的医疗机构实验室负责人通过扫描甘肃省卫生健康委员会发布的文件附件中的二维码填写课题组自行设计的网络问卷,主要内容包括医院的基本信息、结核病实验室检测项目开展情况、实验室感染控制管理情况、手卫生与防护设备的配置和标识的配置等。共回收问卷150份,其中有效问卷146份,问卷有效率为97.33%。结果:146家医疗机构中,二级医院、三级医院和未定级医院分别有96家(65.75%)、38家(26.03%)和12家(8.22%);综合医院和专科医院分别为97家(66.44%)和49家(33.56%)。开展抗酸杆菌涂片镜检、分枝杆菌培养和药物敏感性试验(简称“药敏试验”)的医疗机构分别有146家(100.00%)、116家(79.45%)和99家(67.81%),其中,专科医院开展分枝杆菌培养和药敏试验的比例[分别为91.84%(45/49)和87.76%(43/49)]均明显高于综合医院[分别为73.20%(71/97)和57.73%(56/97],差...     

1981—2020年国内外医疗废物研究热点文献计量学与可视化分析

摘要 目的 了解国内外医疗废物的研究热点，探索医疗废物研究领域未来的发展方向。方法 计算机检索中国知网(CNKI)和Pubmed建库至今所有医疗废物相关文献，通过CiteSpace5.6.R2软件及VOSviewer软件对相关文献“作者合作网络”“关键词”进行可视化分析。结果 1981—2020年国内医疗废物研究作者合作网络分析结果显示，我国医疗废物相关研究领域形成以孙宁、吴安华、严建华为主的3个主要分支，各分支内部科研合作较多，但分支间合作较少。关键词分析显示，中文高频关键词在近些年主要集中为“医疗废物、医疗废物管理、医院感染、管理、职业暴露”等。英文高频关键词在近些年主要集中为“medical waste disposal(医疗废物处理)、medical waste(医疗废物)、needles injuries(针刺伤)、dental waste(口腔医疗废物)”等。结论 医疗废物处理是国内外研究热点，此外我国目前研究方向为医疗废物管理及对策等，国外研究方向为医疗废物的环境暴露对人群健康产生危害的风险。     

甘肃省508所基层医疗机构医疗废物管理现状调查分析

目的 了解甘肃省基层医疗机构医疗废物管理现状，找出存在的问题并提出建议，为加强医疗废物管理提供参考。方法 采用自行设计的问卷对甘肃省508所基层医疗机构(社区卫生服务中心68所，乡镇卫生院414所，村卫生室26所)进行问卷调查。结果 463所(91.14%)基层医疗机构的医疗废物集中处理；医疗废物产生量为0.03 kg/床日，处置金额支出为0.44元/床日；医疗废物采用鹅颈结封口的合格率为74.8%,其中村卫生室仅为46.2%。70.7%的基层医疗机构能做到医疗废物暂存不超过2 d; 65.6%能够定期对医疗废物处置人员进行培训，59.3%能够为医疗废物处理人员提供定期体检。结论 甘肃省基层医疗机构医疗废物的封口、贮存合格率偏低，对医护人员的培训、防护提供不到位。医疗机构需要完善处理流程，规范处理操作，同时卫生行政部门要加强监管，协助解决相关问题。     

甘肃省540家医疗机构医疗废物管理现状调查

目的 了解甘肃省医疗机构医疗废物管理现状,发现存在的问题。方法 设计调查问卷,对甘肃省医疗机构医疗废物及时转运、防盗措施、岗前培训、定期体检和交接记录保存等管理现状进行调查,计算合格率。结果 共发放问卷613份,经过筛选后获得有效问卷540份,问卷有效率为88.09%。二级以下医疗机构医疗废物及时转运(<2 d)合格率远低于二级和三级医院,分别为69.28%、83.83%和90.24%;不同级别医疗机构防盗措施合格率中二级以下医疗机构最低,为93.07%;在组织岗前培训方面,二级以下医疗机构合格率最低,为73.49%;二级以下医疗机构在组织定期体检方面合格率远低于二级和三级医院,分别为63.55%、89.22%和90.24%;二级以下医疗机构交接记录保存(>3年)合格率最低,为90.96%。结论 甘肃省二级以下医疗机构在医疗废物管理中存在问题较多。