利拉鲁肽用于超重和肥胖患者有效性的系统评价

目的：采用Meta分析系统评价利拉鲁肽治疗超重和肥胖患者的有效性。方法采用计算机检索英文数据库( MEDLINE、EMbase、CENTRAL)和中文数据库(万方数据库、中国知网、维普数据库),查找利拉鲁肽治疗超重和肥胖患者的随机对照试验( RCT),检索时限截至2015年3月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3.0版软件进行Meta分析。结果最终纳入12个RCT,其中英文文献11篇,中文文献1篇。结果显示在降低患者体质量方面,利拉鲁肽组优于安慰药组、胰岛素组、艾塞那肽组、格列美脲组,且差异均有统计学意义[RR=-0.91,95％CI(-1.01,-0.81),P<0.00001]、[RR=-2.88,95％CI(-3.37,-2.39),P<0.00001]、[RR=-1.12,95％CI(-1.32,-0.92),P<0.00001]、[RR=0.45,95％CI(-0.62,-0.27),P<0.00001]。利拉鲁肽在降低超重和肥胖患者糖化血红蛋白c、收缩压都有明显的效果。结论利拉鲁肽能有效控制超重和肥胖患者的体质量。其远期疗效有待开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT加以验证。     

癫合并非癫性发作21例漏诊分析

癫的本质是脑神经元的异常放电,而非癫性发作(non-epileptic seizure,NES)是指一组临床症状类似于癫发作的发作性疾病,其发生与脑部电生理紊乱无关,而由于生理或心理功能障碍所致,发作时不伴脑电图样放电[1]。临床上二者极易混淆,当二者并存时更易引起误诊或漏诊。现回顾性分析我院2001年6月~2005年12月确诊为癫合并NES的21例资料,以探讨临床和脑电图特点,避免漏诊。1临床资料1·1一般资料21例均为2001年6月~2005年12月在我院因癫样发作就诊者,其中男8例,女13例;年龄4~58岁。16例在我院或外院诊断为癫,5例诊断为NES。1·2…     

VCAM-1及ICAM-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 观察胃癌组织中血管细胞黏附分子（VCAM-1）及细胞间黏附分子（ICAM-1）的表达，探讨其临床意义。方法 用免疫组化法（S—P法）测定67例胃癌患者胃癌组织和非癌组织VCAM-1及ICAM-1的表达，对胃癌标本进行系统病理学检查。结果 胃癌患者胃癌组织VCAM-1及ICAM-1表达显著高于非癌组织。胃癌组织VCAM-1及ICAM—1表达水平明显与临床病理、淋巴结转移及TNM分期有关。结论 胃癌组织VCAM-1及ICAM-1的表达可能反映了肿瘤的发生和转移，具有一定的临床意义。     

癫(癎)合并非癫(癎)性发作21例漏诊分析

癫(癎)的本质是脑神经元的异常放电,而非癫(癎)性发作(non-epileptic seizure,NES)是指一组临床症状类似于癫(癎)发作的发作性疾病,其发生与脑部电生理紊乱无关,而由于生理或心理功能障碍所致,发作时不伴脑电图(癎)样放电[1].临床上二者极易混淆,当二者并存时更易引起误诊或漏诊.现回顾性分析我院2001年6月～2005年12月确诊为癫(癎)合并NES的21例资料,以探讨临床和脑电图特点,避免漏诊.     

多渠道育人 构建“大德育”格局——菏泽家政职业学院德育实践创新研究

为形成协同效应,菏泽家政职业学院坚持多渠道育人,努力构建学校、家庭、社区和企业四位一体的"大德育"格局,有效提高德育工作的针对性和时效性。     

363例发作性疾病动态脑电图监测分析

癫痫的临床特点之一是发作性，而临床上还有许多其他疾病也表现为发作性，且发作形式多种多样，有些发作表现形式与癫痫十分相似，临床诊断困难，极易引起误诊。为探讨动态脑电图对癫痫与其他发作性疾病的诊断及鉴别诊断价值，现对我院利用动态脑电图对发作性疾病患者检查的结果进行分析如下。     

彩色多普勒超声评价他汀类药物对33例颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨彩色多普勒超声评价他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:对62例经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为治疗组及对照组;治疗组口服他汀类药物及阿斯匹林肠溶片,对照组仅口服阿斯匹林肠溶片;于治疗前、治疗6个月后进行颈动脉超声检查,测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块积分,同时检测血脂。结果:与治疗前及对照组比较,治疗组治疗6个月后颈动脉IMT变薄及斑块积分明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清TC、TG、LDL水平显著下降,HDL水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后血清TC、TG、LDL及HDL水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:他汀类药物不仅有调整血脂的作用,并能消除或稳定患者的颈动脉粥样硬化斑;彩色多普勒超声可以作为评价他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块影响的方法之一。     

癫(癎)合并非癫(癎)性发作21例漏诊分析

癫痫的本质是脑神经元的异常放电，而非癫痫性发作（non-epileptic seizure，NES）是指一组临床症状类似于癫痫发作的发作性疾病，其发生与脑部电生理紊乱无关，而由于生理或心理功能障碍所致，发作时不伴脑电图痫样放电。临床上二者极易混淆，当二者并存时更易引起误诊或漏诊。现回顾性分析我院2001年6月～2005年12月确诊为癫痫合并NES的21例资料，以探讨临床和脑电图特点，避免漏诊。     

415例癫痫患者的动态脑电图监测分析

目的为了探讨动态脑电图对于癫痫的临床价值。方法对415例癫痫患者的动态脑电图监测结果进行分析。结果415例癫痫患者中检出痫样放电312例，检出率75．2％，但不同发作类型间痫样放电检出率比较，差异无显著性意义（P〉0．05），睡眠期检出痫样放电291例（检出率93．3％），觉醒期检出153例（检出率49％），痫样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期。结论动态脑电图能明显提高癫痫患者痫样放电的检出率，对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、指导用药及癫痫外科治疗的术前监测均有重要的临床价值。     

江苏省民政系统精神病专科医院护士助理任职资格及工作范畴的研究

目的：明确江苏省民政系统精神病专科医院护士助理岗位的任职资格和工作任务。方法：通过现状调查和半结构访谈,拟专家咨询问卷,应用德尔斐（Delphi）专家函询法技术对江苏省民政系统精神病专科医院42名专家进行咨询。结果：护士助理的任职资格包括：明确的性别及年龄范围,基本学历,从业人员的教育背景及相关的培训要求;工作范畴包括：规范工作职责及范围,工作考核内容及权益。结论：江苏省民政系统精神病专科医院护士助理任职资格和工作任务的确认,为该岗位在临床的规范化设置提供理论基础。