切合实际 实施我省医疗保险改革

1998年年底,国务院在北京召开了“全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议”。在会上,制定了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(征求意见稿)》以下简称《决定》。《决定》从1999年1月起对已实行了40多年的城镇医疗保障制度全面进行改革,这次改革力度大,时间紧,涉及面宽,特别是涉及到千百万职工的切身     

后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除10例

目的评价后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术的可行性及临床价值。方法回顾分析采用后腹腔镜手术治疗的10例肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料。结果患者手术均获成功,无术中及术后大出血及腹腔脏器损伤,手术时间35~115 min,平均67 min;术中出血量30~190 m L,平均75 m L;术后胃肠功能恢复时间8~48 h,平均22 h,术后下床活动时间1~2 d,平均1.5 d;术后引流管留置时间2~5 d,平均3.6 d;术后住院时间3~9 d,平均5 d。术后病理诊断均为肾上腺髓样脂肪瘤,术后随访1~36个月,肿瘤无一例复发。结论后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术患者创伤小,术后康复快。     

医疗保险费用控制新途径

1 医疗费用控制的焦点 实行医疗保险,能否把居高不下的医疗费用增长速度,控制在社会经济和政府所能承受的水平相适应的范围内,这是衡量医疗保险制度改革成功与否的先决条件。过去我们注重发挥医院管理的阀门作用,采用定量指标加奖罚措施的办法控制医疗费用增长。控制的阀门紧了,医院就会定量处方值,限制医疗检查,使职工基本医疗得不到保障;控制的阀门松些,则产生管理上的漏洞,加大费用失控。这种     

根治性膀胱切除-回肠膀胱术的腹腔镜与开放手术疗效比较

目的比较根治性膀胱切除-回肠膀胱术的腹腔镜(LRC)与开放(ORC)手术疗效。方法回顾性分析76例行LRC或ORC-回肠膀胱术患者的临床资料,41例行LRC,35例行ORC,比较两组患者一般资料、围手术期资料、病理结果及术后并发症等。结果 76例手术均顺利完成。LRC组与ORC组的手术时间差异无统计学意义,LRC组的估计出血量、输血率、术中输血量、进食时间及术后下床活动时间均显著优于ORC组,LRC组Clavien-Ⅱ级以上的并发症显著低于ORC组。两组术后病理分期分级、淋巴结转移差异无统计学意义。结论与ORC相比,LRC可显著降低术中输血率和输血量,促进早期下床和经口进食,降低手术相关并发症。     

头孢地尼颗粒治疗儿童轻、中度社区获得性细菌性肺炎的临床疗效

目的 观察头孢地尼颗粒（商品名：全泽复）治疗儿童轻、中度社区获得性细菌性肺炎的疗效。方法 采用开放式研究方法,将60例肺炎儿童分成三组：口服头孢克洛组、口服头孢地尼组、静脉注射头孢地嗪组,从临床疗效及安全性进行综合评价。结果 口服头孢地尼组和静脉注射头孢地嗪组疗效无显著性差异（P〉0.05）,口服头孢地尼组、静脉注射头孢地嗪组的疗效和口服头孢克洛组均有显著性差异（P〈0.05）。结论 口服头孢地尼颗粒治疗儿童轻、中度社区获得性细菌性肺炎疗效显著,是第三代头孢类抗生素治疗社区获得性肺炎的首选口服药。     

浅议定点医疗机构的医保管理

分析了目前定点医疗机构在医疗保险管理中存在的误区:将医疗保险等同于公费医疗的管理模式,未建立专业的管理队伍;认为无利可图而不重视;医生的认识误区;把参保患者视为特殊群体。在此基础上提出了相应的解决对策。     

对市场经济条件下医院宣传思想工作的思考

1.抓好政治理论学习。要分期分批地举办党团骨干理论学习班,有条件的单位可开办党校或政治夜校,培训先从院科两级领导干部开始,逐步扩大到其它骨干分子,以骨干带动群众。党委要编选学习材料,制定学习计划,印刷学习简报,搞好辅导工作。 2.树立“两手抓,两手硬”的意识,正确引     

经肠系膜途径腹腔镜左肾部分切除术7例报告

目的 探讨经肠系膜途径腹腔镜下肾部分切除术(LPN)治疗肾占位的操作技巧及可行性.方法 回顾性分析2019年1～10月间我科完成的7例经肠系膜途径左侧LPN患者的临床资料.患者无临床症状,均系体检发现.占位均位于左侧肾脏腹侧面,直径2.2～5.2 cm,R.E.N.A.L.评分4～6分.手术采用改良健侧卧位经腹途径,离...     

论城镇职工基本医疗保险中医疗费用支付方式的选择

纵观国内外医疗保险诸多医疗费用支付方式,都是视自己国度或地区的不同情况而选择的,比较而言,各种支付方式在具备一方面或几方面优点的同时,也伴随着一方面或几方面的缺点存在,完善而通用的方式是不存在的,产生不同支付方式的原因是非常复杂的,但总的来看它是受到各个国家或地区历史、文化、经济发展水平、政治制度等因素,以及由这些因素决定的社会保障和医疗卫生制度及其政策的影响。 在我国城镇职工基本医疗保险即将全面实施的今天,我们必须在认真研究好各个国家地区医疗费用支付方式的经验与教训的同时,尽快探索出适合中国国情的医疗费用支付方式。