社区护理干预对脑卒中患者日常生活能力的影响

脑卒中是致残的主要原因之一 ,大约 75 %有不同程度的劳动能力丧失 ,严重影响患者的生存质量 ,也给家庭、社会带来负担。目前国内有关脑卒中患者早期日常生活能力 (Ａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇ ,ＡＤＬ)的研究较多 ,但对患者出院后ＡＤＬ研究报道不多 ,为了提高患者的生活质量 ,寻求有效的护理干预措施 ,我们对出院后的 96例患者进行了分组研究 ,结果如下。1　对象及方法1.1　对象病例来源于我科 1999年 7月～ 2 0 0 2年 2月间的脑卒中出院患者 ,共 96例。均符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,96例患者…     

马铃薯湿敷治疗脑卒中偏瘫手肿胀32例

脑卒中偏瘫患者手肿胀的发生率较高,多见于偏瘫迟缓期,常与肩痛、肩关节半脱位一起发生,称肩手综合征。易造成不可逆的残疾。本研究对脑卒中偏瘫患者肿胀手在顺序循环压力治疗基础上,加上马铃薯湿敷治疗,     

直立床训练在康复科气管切开患者中的应用

目的：探讨直立床训练对转入康复科的气管切开患者气管留置套管时间及肺部感染控制的影响。方法将65例气管切开超过1个月并合并肺部感染的患者按分层区组随机化分组法将患者分为对照组33例和观察组32例,对照组实施常规气切护理及康复干预措施,观察组在此基础上增加电动式直立床训练。比较两组患者在留置套管拔管率、肺部感染情况、痰细菌学培养及临床肺部感染评分（ CPIS）情况。结果两组各有1例患者失访。干预后,观察组和对照组患者的CPIS均低于干预前,差异有统计学意义（t 值分别为9．276,6．609;P＜0．01）。干预后观察组气管切开留置套管拔管率为71.0％,肺部感染痊愈率为64．5％,痰培养阴性率为48．4％,CPIS 为（2．8±1．1）分,均优于对照组[43.8％,37．5％,25．0％,（3．9±1．5）分],差异有统计学意义（χ2/t值分别为4．76,4．60,6．22,3．36;P＜0.05）。结论直立床训练可以有效缩短康复科气管切开患者的气管切开置管时间,有利于控制肺部感染。     

电动起立床在脑卒中后长期卧床患者肺部感染中的应用

目的探讨电动起立床训练在脑卒中后长期卧床合并肺部感染患者中的应用效果。方法将65例长期卧床合并肺部感染的老年患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组实施常规治疗护理及康复干预措施,观察组在常规治疗护理及康复干预的基础上,增加2周电动式起立床训练。2周后比较两组患者在干预前后临床肺部感染评分(CPIS)及肺部感染治疗有效率的差异。结果观察组肺部感染有效31例(96.88%),CPIS由治疗前(6.10±1.23)分降至治疗后(2.34±1.05)分,优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电动起立床训练对控制脑卒中后长期卧床患者的肺部感染有一定的疗效。     

脊髓损伤病人轮椅期安全管理

脊髓损伤(Spinal Cord Injury SCI)是一种严重的致残性损伤,它可造成截瘫或四肢瘫.完全性脊髓损伤患者生命虽得到救治,但损伤平面以下的运动、感觉的丧失却是终身,常常需要依靠轮椅进行日常生活活动.     

运动想象疗法治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的影响因素分析

目的：探求运用运动想象疗法治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的影响因素。方法将入组92例应用运动想象疗法进行膀胱功能训练的脊髓损伤神经源性膀胱患者,根据其训练效果是否明显分为两组,分别观察包括年龄、文化程度、康复介入时机、脊髓损伤类型等在内的11项可能影响训练效果的因素,使用Logistic回归分析影响疗效的因素。结果患者的文化程度、抑郁状态、神经源性膀胱类型、介入时间及坚持疗程不同会影响患者进行膀胱训练,差异有统计学意义(χ2值分别为5.851,6.903,6.901,30.597,4.211;P<0.05)。大专以下文化程度、HAMD≥17分、介入时间≥60 d、坚持疗程<8周及神经源性膀胱类型为尿失禁是应用运动想象疗法对脊髓损伤神经源性膀胱患者进行膀胱训练时的不利影响因素。结论文化程度、抑郁状态、康复介入时机、坚持疗程、神经源性膀胱类型是应用运动想象疗法对脊髓损伤神经源性膀胱患者进行膀胱训练时的影响因素,在进行运动想象疗法训练时应针对这些影响因素加强宣教指导。     

老年人服用钙剂与胆结石患病率的关系

目的探讨老年人服用维生素D和钙复方制剂（以下简称钙剂）与胆结石患病率的关系。方法调查728例老年人服用钙剂情况,并进行肝胆系统B超检查,分析服用钙剂与胆结石患病率的关系。结果老年人胆结石患病率为19.09%。老年男性胆结石患病率为16.84%,低于老年女性的23.48%,差异有统计学意义（P＜0.05）。老年男性和女性服用钙剂与胆结石患病率均无关（均P＞0.05）。结论老年人服用钙剂不会增加胆结石患病率。     

中风偏瘫伴高血压患者全桥运动的康复护理

目的： 为使中风偏瘫伴高血压患者也能进行正常全桥运动训练， 以提高功能恢复效果。方法： 采用放松训练及支持疗法， 如在保护性血压、脉搏监测下，根据患者主诉与体征分三步进行，同时指导姿势动作与平稳呼吸法等。结果：９ 例中除１ 例在第２ 步训练时出现面色发红、收缩压升至２２ ｋ Ｐａ 、舒张压升至１６ ｋ Ｐａ 而终止训练外， 其余８ 例均无肢体疼痛及并发症发生， 安全过渡到一般性全桥训练中。结论：此类患者通过放松训练及支持疗法后可以参与正常全桥训练。出院时痉挛，明显缓解，血压下降。     

中风偏瘫伴高血压患者全桥运动的康复护理

目的：为使中风偏瘫伴高血压患也能进行正常全桥运动训练．以提高功能恢复效果。方法：采用放松训练及支持疗法．如在保护性血压、脉搏监测下，跟据患主诉与体征分三步进行，同时指导姿势动作与平稳呼吸法等。结果：9例中除1例在第2步训练时出现面色发红、收缩压升至22 kPa，舒于张压升至16 kPa而终止训练外，其余8例均无肢体疼痛及并发症发生，安全过渡到一般性全桥训练中。结论：此类患通过放松训练及支持疗法后可以参与正常全桥训练。出院时痉挛，明显缓解，血压下降．     

小儿嗜酸细胞性胃肠炎1例的治疗及护理体会

小儿嗜酸细胞（EC）性胃肠炎是一种比较少见的疾病。发病机制目前尚不明确，可能是对外源性或内源性过敏原的全身或局部变态反应所致，以EC浸润从食管到直肠的全胃肠道的黏膜层、黏膜下层、肌层甚至浆膜层为典型特点。EC浸润的范围和深度决定了该病临床表现的多样化。胃肠道嗜酸细胞浸润分为局限型和弥漫型：前者为EC性肉芽肿；后者见于EC性胃肠炎和继发于寄生虫感染、药物过敏、结缔组织病、EC多症及肿瘤等的胃肠道EC浸润。目前全世界大约有300多例病例报告，