高压氧联合针灸治疗外伤性动眼神经损伤效果观察

目的：观察在西医诊疗基础上加用高压氧联合针灸治疗外伤性动眼神经损伤的临床效果。方法将120例颅脑外伤合并外伤性动眼神经损伤患者,随机分为观察组和对照组,各60例。两组均常规予以血管扩张药、营养神经等西药治疗。观察组常加用高压氧联合针灸治疗,治疗24天后观察疗效。结果观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论在西医诊疗基础上加用高压氧联合针灸治疗外伤性动眼神经损伤效果显著。     

早期康复联合高压氧治疗脑卒中疗效观察

目的探讨早期康复联合高压氧治疗对脑卒中患者愈后的影响。方法选择100例脑卒中患者根据患者本人或家属意愿随机分为对照组和康复组各50例,对照组常规治疗,康复组除常规治疗外,给予综合康复联合高压氧治疗。结果康复组患者治疗后Barthel指数改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论早期康复联合高压氧治疗能显著改善脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力,减轻致残程度,提高生活质量。     

应用尿液蛋白质组技术筛选多发性骨髓瘤相关蛋白的初步研究

目的应用蛋白质组学相关技术筛选多发性骨髓瘤（MM）患者尿液中差异表达的蛋白质,寻找与MM诊断相关的疾病标志物。方法收集MM组、疾病对照组（肾脏疾病）、健康对照组尿液各8例,TCA沉淀法提取尿液蛋白质后建立双向凝胶电泳图谱;Image Master软件筛选差异蛋白质;利用MALDI-TOF-MS获得肽质量指纹图谱,通过Mas-cot软件进行数据库搜索,得到蛋白质鉴定结果。结果筛选出57个差异蛋白点,43个在MM组上调,14个下调。对其中30个差异蛋白点进行分析,鉴定出甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19（Map19）、人组织相容性抗原A2（Hla-A2）、视黄醇结合蛋白（RBP）、转甲状腺素蛋白（TTR）、免疫球蛋白轻链、α2-糖蛋白1（ZAG1）等9类差异表达的蛋白质。结论应用尿液蛋白质组技术成功筛选鉴定出MM尿液中存在的差异蛋白质,可能是MM疾病诊断相关标志物,尚需要进一步验证。     

高原养路人群牙龈出血及相关性研究

目的:调查高原慢性习服群体公路护路职工的牙龈出血患病率,揭示其血液细胞、心电图的特征性改变极其生理与病理的关联。方法:随机抽取海拔(2 800～2 900)m、(3 600～3 740)m、(4 250～4 300)m 179名。症状获取:采用临床医学问诊法与物理体检;血液Rbc检测:采用Beckman-Coulter公司的diff-2三分类血细胞分析仪及配套试剂;心电图检测:采用德国产mac1200型12导心电图机。结果:人群总患病率40.8%,随海拔梯度增加(P<0.05);与高原血小板减少症相偕患病率38.4%;与未患病组对照、相关、Binary Logistic回归分析显示高原牙龈出血密切关联着特征性的BPC减少、aVR、R、S比值≥1以及QRS心电轴明显右偏,与无出血组比较还常伴有较高的Rbc、Hb、Hct增高率。结论:在高原低氧环境中从事劳动强度较大护路人群有较高高原牙龈出血患病率;提示高原牙龈出血是高原慢性低氧损害全身变化的局部病理表现。     

沐舒坦持续气道湿化在气管切开患者中应用的效果研究

目的研究气管切开患者使用沐舒坦持续气道湿化的临床疗效。方法选取我院收治的84例气管切开患者,随机分为实验组、对照组,两组均42例患者。对照组采用0.9%生理盐水250mL+庆大霉素8万U+α-糜蛋白酶4000U进行持续气道湿化,实验组采用0.45%氯化钠250mL+沐舒坦30mg持续气道湿化。比较两组湿化效果及并发症发生率。结果实验组湿化满意率为90.5%,对照组湿化满意率为47.6%,实验组湿化效果显著优于对照组(χ2=43.06,P<0.01),实验组湿化不足为9.5%,对照组湿化不足为52.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=18.05,P<0.01);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论气管切开患者使用沐舒坦持续气道湿化可提高湿化效果,减少并发症的发生。     

高海拔地区男性尿酸血症危险因素的分析

目的：调查分析不同海拔梯度久居男性干部高尿酸血症的患病率及其相关因素。方法：海拔2 800m、3 400m、4 500m共693名体检男性干部。尿酸（UA）检测采用日立7020型全自动生化分析仪测定（尿酸酶法）,HUA诊断标准为血清UA≥420μmol/L。结果：高尿酸血症患病率依海拔从低到高依次为28.88%（119/412）、50.37%（68/135）、69.86%（102/146）,不同海拔组高尿酸血症患病率有差异（P〈0.01）;Perason相关与多元线性逐步回归分析：UA水平与海拔高度、高原红细胞增多症、超重、血液肌酐增高密切关联,并与HUA互相间有较高的相偕患病率。结论：在高原久居男性中有较高的HUA检出率,海拔高度、血红蛋白、体重指数、肌酐水平是HUA的危险因素。     

两种连接方法对预防静脉输液器乳头连接处气泡的影响

目的观察两种连接方法对预防静脉输液器乳头与头皮针软管端连接处气泡的影响。方法对30例输液患者进行自身对照研究,实验第1天采用常规连接方法直接将输液器乳头与头皮针软管端连接,实验第2天采用改进连接方法将输液器乳头与头皮针软管端连接。观察2d内静脉输液器乳头与头皮针软管端连接处气泡发生率。结果静脉输液器乳头与头皮针软管端连接处气泡发生率,改进连接方法为20.00%,常规连接方法为76.67%,经比较,x2=19.29,P0.01。结论改进连接方法能降低静脉输液器连接处气泡发生率。     

参芪花粉片对高原慢性间歇性缺氧暴露期间脱习服的疗效观察

目的 探讨参芪花粉片对高原慢性间歇性缺氧暴露期间脱习服的干预效果.方法 选择由平原及低海拔地区进入海拔4 300m地区工作的中青年健康职工380名,采用每周在海拔4 300m室内工作5d,返回海拔2 800m的后方基地休养两天的固定公休模式,连续观察在高原暴露3年期间在海拔2800m休养期间高原脱习服症状的发生率及实施参芪花粉片干预的效果.结果 高原脱习服的总检出率为82.37％ (313/380);其前10位症状的排序及检出率依次为:嗜睡(66.31％)、乏力(42.37％)、头昏(35.78％)、失眠(30.79％)、食欲降低(29.73％)、心烦(29.21％)、全身不适(28.95％)、情绪低落(27.89％)、心慌(27.10％)、胸闷(24.47％).高原脱习服人群中需要治疗者占全部脱习服检出者的34.18％ (107/313).参芪花粉片对其的干预效果为,服药15 d症状完全消失者占92.52％ (99/107),其中半年无复发不需继续服药(痊愈)者占78.79％ (78/99)、偶有症状出现而自行服药缓解(显效)者占21.21％ (21/99),症状无缓解或部分缓解但需经常服药(无效)者占7.48％ (8/107).观察期间未发现药物不良反应发生.结论 高原慢性间歇性缺氧暴露下有较高的高原脱习服患病率,参芪花粉片有较好的近期疗效与远期干预效果,是防治高原脱习服的一种有效药物.     

高原机场地勤人员Hb血液含量与ALT、TBIL的相关性

以往报道高原红细胞增多症患者有不同程度和比例的血液丙氨酸氨基转移酶（ALT）与总胆红素（TBIL）升高[1],不少测定反映高原健康人ALT与TBIL血液含量较基线值高[2],但高原红细胞增多症与高原健康人的血红蛋白（Hb）与ALT、TBIL的相关性究竟如何,未见报道.