T12完全性截瘫患者Walkabout步行器训练：2例报告

据文献报道，Walkabout截瘫步行器(简称步行器)对于T10以下的完全性截瘫和T8以下的不完全性截瘫能显著改善患者站立、行走以及独立生活的能力，近年来我科对2例T12完全性截瘫患者配戴步行器前后进行了系统训练，效果满意．现报告如下。     

痉挛型脑性瘫痪儿童视觉运动整合障碍的特征研究

目的：视觉运动整合能力是儿童功能发育的重要指标之一。本研究对痉挛型脑瘫（spastic cerebral palsy,SCP）儿童的视觉运动整合（visual motor integration,VMI）能力进行调查,并分析与视知觉（visual perception,VP）、运动协调性（motor coordination,MC）的相关性,为康复治疗提供参考。方法：选取在云南省残疾人康复中心就诊的36例SCP儿童纳入研究,由2名治疗师分别对儿童进行Berry VMI测试（共有3个分测验）,将原始分均值转换成标准分后与常模进行对比,选取3个分测验的标准分以分析SCP儿童发育水平,并对比性别和年龄组的差异,最后分析3个分测验标准分间的相关性。结果：与常模相比,SCP儿童3个分测验的标准分均显著落后,差异具有显著性意义（P<0.001）。SCP中男童与女童的3个分测验的标准分差异无显著性意义。与学龄前期SCP儿童相比,学龄期患儿视觉运动整合和运动协调性分测验的原始分显著增加,视知觉差异无显著性意义。学龄期SCP儿童3个分测验的标准分与学龄前期相比是显著下降的（P<0.05）。V...     

脊髓损伤后神经源性膀胱的康复疗效的临床研究

目的探讨脊髓损伤后神经源性膀胱的康复疗效。方法将外伤性脊髓损伤患者62例随机分为观察组和对照组各31例。对照组予以膀胱功能训练;观察组在对照组膀胱功能训练基础上予以盆底电刺激治疗。结果观察组患者训练后尿流动力学结果明显优于康复训练前（P〈0.05）;2组患者康复训练后观察组膀胱容量及残余尿量与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在膀胱功能训练基础上配以盆底电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱康复疗效确切、安全,可增加膀胱容量,减少逼尿肌无抑制性收缩。     

脑瘫患者阵发性胸部瘙痒1例报告

1 病例资料 患者,男性,20岁,因出生后运动发育迟缓,左胸阵发性部瘙痒16年,伴行走不稳6年入院.患者为足月顺产儿,出生时无青紫,出生后存在运动、语言、认知各方面发育迟缓.①运动发育:1岁左右会抬头,2岁左右会扶行,3岁基本走稳,但有步态姿势异常,向一侧倾斜,前冲步态,但随年龄增长,步态稍有改善,在上学时能参加体育活动(如:打篮球等).11～12岁以后步态不稳加重,紧张时会出现双下肢肢体抖动.     

运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

宫内节育器,是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环.节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一.采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%,是我国大多数妇女优先选择的长效节育方式.但是很多妇女一直到绝经后都没有取出节育器,而且绝经后女性卵巢功能开始退化,从而导致雌性激素水平严重降低,会使得取出节育器非常困难.我院采用新的方法,在取出节育环时,采用口服雌激素药物柔化宫颈,同时用异丙酚静脉麻醉,然后取环,效果非常好,现报道如下.     

脊髓损伤与脑卒中患者排尿情况的比较

目的比较脊髓损伤和脑卒中对患者排尿功能的影响。方法40例脊髓损伤患者和43例脑卒中患者进行连续1周的排尿日记记录、残余尿量测定。结果脊髓损伤组尿失禁次数平均每天11次,尿失禁量平均（180.6±21.4） ml,残余尿量平均(257±86.5) ml;脑卒中组尿失禁次数平均每天16次,尿失禁量平均(298.8±34.6) ml,残余尿量平均(28.5±18.5) ml。两组比较,尿失禁次数无显著性差异（P>0.05）,排尿量及残余尿量均有非常显著性差异（P<0.01）。超声检查,脊髓损伤组12%出现输尿管扩张或肾积水,脑卒中组未发现输尿管扩张和肾积水。结论脊髓损伤和脑卒中患者排尿功能存在明显差异,应根据具体损伤情况选择适当的治疗方法,保护上尿路功能。     

运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的 探讨运动疗法和关节松动术对膝骨关节炎的治疗效果.方法 膝关节骨性关节炎患者30例,随机分为3组,A组采用物理因子治疗,B组物理因子治疗同时配合运动疗法,C组物理因子治疗和运动疗法加关节松动.经过20次治疗(2个疗程)观察疗效.治疗前后进行VAS视觉疼痛评分和膝关节ADL评分[日本骨科协会(JOA)膝关节评分法]对比.结论 治疗2个疗程后3组患者膝关节疼痛和膝关节评分较治疗前明显改善,B组优于A组,C组优于B组.     

脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复实践

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经源性膀胱所导致的排尿功能障碍是目前SCI治疗中较为棘手的问题.SCI并发的肾积水可导致肾功能不全,是SCI患者晚期死亡的主要原因[1,2],而尿失禁、长期留置导尿又严重影响患者的生存质量.如何做好神经源性膀胱的康复治疗,减少并发症,实现低压储尿和低压排尿,恢复膀胱功能,选择恰当的排尿方式,改善排尿症状,减少残余尿和防止尿路感染是提高SCI患者生存质量和预后的关键所在.