特发性血小板减少性紫癜患者抗心磷脂抗体的检测

目的了解抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性癜(ITP)的关系。方法采用 ELISA 法检测 ACA-IgG,ACA-IgM。结果 30例 ITP 患者 ACA-IgG 阳性率为70%(21例),其中高滴度(index value≥2.2)50%(15 例)；IgM 阳性率为56.7%(17例),高滴度20%(6例)。20例健康对照组 ACA-IgG 阳性率5%(1例),IgM 阳性率5% (1例)。结论 ITP 患者 ACA-IgG 和 ACA-IgM,尤其是高滴度 ACA-IgG 对 ITP 的诊断有一定临床意义。     

血小板糖蛋白特异性抗体在AA患者中的表达及其意义

目的探讨血小板糖蛋白特异性抗体在再生障碍性贫血（AA）患者发病中的作用。方法采用改良的MAIPA法，检测血浆血小板糖蛋白特异性抗体（抗GPⅡb／Ⅲa抗体和抗GPIb／IX抗体）。若患者的OD值大于正常OD值的均数＋3倍标准差则为阳性。结果从组总阳性率为20．00％（6／30），特发性血小板减少性紫癜（IIP）组总阳性率为46．67％（14／30），正常对照组阳性率为0。总阳性率的比较：从组与IIP组，P〈0．05，两者之间有显著性差异。结论部分从患者的糖蛋白特异性抗体为阳性，这表明部分从患者的血小板减少与免疫因素有关，血小板糖蛋白特异性抗体所致的血小板破坏在AA患者的血小板减少中可能具有一定作用，这为从的免疫抑制剂治疗提供了新的依据。     

泰能治疗吸入性肺炎29例的疗效观察

目的:观察泰能治疗吸入性肺炎29例的疗效.方法:29例行痰培养,培养出产气肠杆菌者11例,大肠埃希菌者7例,肺炎克雷伯杆菌9例,嗜麦芽假单胞菌2例.除2例嗜麦芽假单胞菌对泰能耐药外,均对泰能敏感.24例应用泰能剂量1.0g,每12小时1次;3例0.5g,每8小时1次,用药时间5天～1周.结果泰能总有效率93%,仅1例出现癫痫发作.结论:泰能治疗老年人吸入性肺炎,具有疗效好,不良反应轻的特点,值得临床应用.     

无创呼吸机辅助呼吸在家庭氧疗中的作用

呼吸机是进行机械通气的一种手段,它能维持呼吸道通畅,改善通气,纠正缺氧,防止二氧化碳在体内蓄积,为抢救提供有力的生命支持,使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭,创造条件从疾病过程中恢复.无创呼吸机价格低廉,操作简单,在家庭氧疗中有重要的地位.     

凝血酶激活的纤溶抑制物及其编码基因CPB2(Thr325Ile)多态性与心肌梗死关系的研究

目的探讨凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）及其编码基因单核苷酸多态性与心肌梗死的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术（PCR-RFLP）检测了100例心肌梗死（MI）患者和90名正常对照者的CPB2基因多态性，同时应用发色底物法和ELISA法分别测定了TAFI的活性及抗原，并进一步分析了基因多态性与TAFI的活性及抗原之间的关系。结果MI组TAFI的活性及抗原[TAFI Act（51．4±9．3）μg／，ml，TAFI Ag（145．6±33．5）％]均较对照组[TAFI Act（25．7±5．6）μg／，ml，TAFI Ag（76．5±24．8）％]显著增高（t=22．9272，P〈0．0001；t=16．0127，P〈0．0001）；CPB2基因的3种基因型（Thr325Thr、Thr325Ile、Ile325Ile）频率在MI组和对照组分别为32例（32％）、53例（53％）、15例（15％）和31例（34．4％）、49例（54．4％）、10例（11．2％），等位基因c、T频率在MI组和对照组分别为117例（58．5％）、83例（41．5％）和lll例（61．7％）、69例（38．3％）两组之间基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义（基因型频率分布，=0．6482，P=0．7232；等位基因频率分布r=0．3958，P=0．5292），且均符合Hardy-Weinberg平衡定律；在心梗组和对照组不同的基因型对TAFI活性没有影响（心梗组F=0．24，P=0．7847；对照组F=0．80，P=0．4535），而对TAFI抗原含量的影响，则以Thr325Thr基因型者血浆TAFI抗原浓度最高，Tlle325Ile型最低，Thr325Ile型介于两者之间（F：36．33，P〈0．0001；F=6．76，P〈0．0001）。结论TAFI具有抑制纤溶的作用，可能是心肌梗死的危险因子。但CPB2基因（Thr325Ile）的基因多态性与心肌梗死没有明显关系。     

肺下叶结核空洞50例临床分析

一、病例选择1.有侧位胸片或病理检查证实空洞位于一侧或两侧肺下叶者;痰结核菌阳性或经病理检查证实为结核病者。2.选单侧肺上叶结核空洞作为对照。二、一般资料分析1.性别:男女各25例。对照组男30例,女20例。2.年龄:本组病例青年23例,壮年23例,老年4例;对照组青年18例,壮年27例,老年5例。显示老年患结核空洞较少。3.临床表现:本组急性发病32例(占64%),慢性18例(占36%),以急性发病多见;而对照组无差异。肺下叶结核空洞以高热     

血小板糖蛋白特异性抗体在骨髓增生异常综合征患者中的表达及其意义

本研究探讨血小板糖蛋白特异性抗体在骨髓增生异常综合征（MDS）患者发病中的作用。采用改良的MAIPA法检测血浆血小板糖蛋白特异性抗体（抗GPⅡb／Ⅲa抗体和抗GPIb／Ⅸ抗体）。若患者的OD值大于正常OD值的均数＋3倍标准差则为阳性。结果表明：MDS组总阳性率为16．67％（5／30），ITP组总阳性率为46．67％（14／30），两者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论：部分MDS患者的糖蛋白特异性抗体为阳性，这表明部分MDS患者的血小板减少与免疫因素有关；血小板糖蛋白特异性抗体所致的血小板破坏在MDS患者的血小板减少中可能具有一定作用，这为MDS患者的免疫抑制剂治疗提供了新的依据。     

脓毒症的生物标记物的研究进展

脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身性炎症反应综合征(SIRS),进一步发展将演变为严重脓毒症(severe sepsis)、脓毒症休克(septic shock)以及所导致的多器官功能障碍综合征(MODS),是危重病患者最常见的疾病和最主要的死亡原因,因而是当前重症监护病房(ICU)面临的巨大挑战.目前,诊断主要依靠非特异性的生理条件和培养的病原体检测.这导致诊断不明确,治疗的延误,抗生素的过度使用.脓毒血症需要新的生物标志物,可以帮助治疗决策和添加信息筛选、诊断、危险分层、对治疗的反应和监测.本文探讨一些临床研究较多及最新的生物标记物.     

体检人群血清胆红素升高及其原因分析

目的 观察体检人群血清胆红素测定值,并探讨其升高的原因.方法 对在体检中心进行体检的2 437例人员血清胆红素测定结果 进行分析.结果 在被调查的2 437例体检人群中,肝功能检查项目中胆红素单纯性增高的221例,高于正常值2倍的只有15例,其中高脂血症者占31.2%(69/221),高血压者占14.1%(31/221),脂肪肝者占14.1%(31/221),B超结果 显示,有肝胆异常者占15.8%(35/221),小三阳者占2.7%(6/221),其他异常者占21.2%(47/221),未发现异常者占18.5%(36/221).结论 胆红素的低水平升高也应引起人们的重视,及时预防,降低疾病的发生率.     

妊娠高血压综合征患者血栓前状态的研究

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者凝血、抗凝、纤溶功能指标的改变及其在妊高征血栓前状态(PTS)中的诊断意义。方法:应用ELISA法测定85例妊高征患者血中凝血酶原片段F1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、D-二聚体(D-Dimer),并在ACL-200全自动血凝仪上同时测定纤维蛋白原(Fbg),抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、纤溶酶原(PLG)及α2-纤溶抑制物(α2-PI)。结果:妊高征患者F1+2、TAT、SFMC含量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且随病情加重含量有升高趋势;而AT-Ⅲ、PC活性均显著下降(P<0.05或P<0.01),病情越重降低越明显;妊高征组与对照组比较,除PLG外,Fbg、α2-PI、D-dimer显著性增高(P<0.05或P<0.01),中度及重度妊高征组增高更明显。结论:妊高征患者凝血功能增强,抗凝及纤溶功能减弱,处于明显的血栓前状态。