枸橼酸杆菌医院感染特点及耐药性检测

目的了解枸橼酸杆菌在医院感染中的分布特点及耐药特性,为临床抗感染治疗提供依据。方法细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》进行;采用WalkAway-40全自动细菌鉴定仪对临床分离菌株进行菌种鉴定;采用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果共分离枸橼酸杆菌属细菌172株,其中弗劳地枸橼酸杆菌最多,占70.3%,其次为丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌和异型枸橼酸杆菌,分别占14.0%和5.2%,172株枸橼酸杆菌的感染部位以呼吸道最多（67.4%）,其次为泌尿生殖道（22.1%）;病区分布主要为神经内科病房、呼吸内科病房、肾内科病房和肿瘤病房,分别占29.1%、27.9%、16.9%和11.0%;药敏结果显示,172株枸橼酸杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西丁的耐药率较高,均大于87%,对阿米卡星、亚胺培南、舒普深的耐药率较低,均小于20%。结论医院感染的枸橼酸杆菌以弗劳地枸橼酸杆菌最多见,主要来自呼吸道标本,枸橼酸杆菌已呈现出多重耐药现象,亚胺培南、舒普深、阿米卡星等对其具有良好的抗菌活性。     

复发性甲状腺疾病的原因及手术治疗

<正> 复发性甲腺疾病在就诊的颈部疾病患者中较为常见。由于先次手术的诸多原因给再次手术造成颈部疤痕,层次不清,易损伤气管、神经、甲状旁腺,应引起外科医生足够认识,再手术无固定术式,笔者自1985年以来对此手术积累了一些经验,介绍如下:临床资料本组16例,均系甲状腺疾病术后复发,男4例,女12例。最大年龄为62岁,最小年龄为22岁。男女之比为1∶3,平均年龄为45岁。原疾病术后复发时间最长为20年,最短时间为6个月。