中文版Sunnybrook面神经评分系统的验证

目的对国际上已被广泛认可的Sunnybrook面神经评定系统进行中文版本的编译和修订,并验证其可信性及有效性。方法首先用汉语编译Sunnybrook面神经评分系统,选定9名来自不同医院的医生使用中文版Sunnybrook面神经评分系统及其评分标准分别独立对90例同一段面神经瘫痪患者的视频资料进行两次评分(间隔1个月),然后评估中文版SFGS的内部相容性、一致性及可重复性。结果 Cronbach’s的"α"值为0.92,平均可重复系数(CR)为12.72,即中文版的SFGS具有高度的内部相容性、一致性及可重复性。评估者间和评估者内部测量的ICC值分别是0.97和0.98。不熟悉该病和很熟悉该病的医生的评分结果具有较强的可比性,平均ICC为0.97(95%CI:0.95~0.99)。结论中文版Sunnybrook面神经评分系统具有良好的一致性和可重复性,推荐中国医生使用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌肺转移的近期疗效观察

我科2003-10～2005-05应用多西紫杉醇加顺铂方案治疗乳腺癌肺转移病例19例,近期疗效较好,现报道如下.     

离体癫痫持续状态模型中抑制miR-134对树突棘的影响

目的探讨抑制miR-134对原代培养神经元树突棘的影响。方法 (1)构建大鼠miR-134抑制慢病毒载体并验证;(2)培养海马神经元,建立无镁离体癫痫持续状态SE模型,利用离子扫描显微镜研究miR-134抑制对癫痫持续状态SE模型中神经元树突棘密度的影响。结果 (1)将一段362bp包含2个miR-134竞争结合位点的DNA片段经XhoI和EcoRI酶切后插入质粒pCDH-CMV-MCS-EG(R)FP-MCS中E(R)GFP序列的下游,该片段转录产物与miR-134互补形成稳定的复合物,从而阻止了miR-134对靶mRNA的降解或翻译抑制,得到大鼠miR-134抑制慢病毒载体;(2)同对照病毒组相比,miR-134抑制慢病毒预处理组经无镁细胞外液处理后(离体癫痫持续状态模型)神经元树突棘密度减少(P0.05)。结论 MiR-134可能在树突棘重塑过程中扮演重要角色。     

脑卒中后癫痫及其发作诊治的几点看法

癫痫发作作为脑卒中的首发症状或脑卒中后常见的并发症,其发生与发展可能会进一步影响脑卒中患者的预后。科学的处理脑卒中后癫痫发作对于脑卒中预后至关重要。关于卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的大规模流行病学和高质量的临床研究依然有限,本文论述有关脑卒中后癫痫发作和脑卒中后癫痫的诊疗现状。     

妊娠合并子宫肌瘤59例的并发症和处理

现就我院近4 a来妊娠合并子宫肌瘤进行临床分析,探讨其常见并发症和处理方法.     

激素在不同发病时间对Bell麻痹治疗的临床疗效观察

目的比较激素治疗Bell麻痹介入的时间对Bell麻痹的治疗效果,论证激素治疗的介入时机、延期治疗的疗效。方法根据Bell麻痹发病阶段分为急性期组(发病7d内接受激素治疗)、持续期组(发病8²0d内接受激素治疗)以及恢复期组(发病20d后接受激素治疗)。采用Sunnybrook评分系统和House-Brackmann评分系统评价面部功能。评价患者初诊时和完成治疗后3个月的恢复情况。结果急性期组和持续期组在治愈率方面比较,P<0.05,差异无统计学意义;而急性期组与恢复期组、持续期组与恢复期组比较,P<0.05,急性期组和持续期组的治愈率均高于恢复期组。结论不论Bell麻痹严重程度如何,均应在急性期尽早进行激素治疗,以在早期减轻面神经的炎性反应,达到较好的治疗效果。另外,即使错过急性期,也不应放弃激素治疗。