恶性黑色素瘤的临床病理特征与鉴别诊断

目的探讨恶性黑色素瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法复习5例恶性黑色素瘤的临床病理资料。结果本组5例,女性1例,男性4例,年龄48~92岁,平均年龄67.2岁。肿瘤起源于鼻腔、皮肤及食管等不同部位。瘤细胞形态多样,呈梭形、上皮样、痣细胞样或泡沫样,排列成巢团状、条索状或疏松网状。免疫组化示瘤细胞表达S-100,不同程度表达HMB45、Melan-A与Vimentin,个别表达CD56和CgA。CK、EMA、CEA、Desmin、NSE、LCA、CD3、CD20、SMA、MyoD 1、Myogenin、Syn等均阴性。5例肿瘤均行Braf、C-kit基因检测,其中1例发现Braf基因V 600E突变,C-kit基因未发现突变。其他肿瘤均未发现Braf与C-kit基因突变。结论恶性黑色素瘤是一种高度侵袭性肿瘤,其组织学形态变化大,容易误诊或漏诊。免疫组化标记及基因检测对于明确诊断及指导靶向治疗具有重要意义。     

Cortactin及E-cadherin蛋白在结直肠癌中的表达及其意义

目的：探讨检测结直肠癌组织中皮层肌动蛋白（cortactin）和E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达的意义。方法：结直肠癌组织及对应的癌旁组织标本106例,应用免疫组织化学方法检测cortactin及E-cadherin蛋白的表达情况及其与临床病理特征的相关性。结果：结直肠癌组织中cortactin蛋白表达率为62.3%,显著高于癌旁正常组织的9.4%,差异有统计学意义（P<0.05）,癌组织中E-cadherin蛋白表达率为25.5%,显著低于癌旁正常组织的86.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。结直肠癌组织中cortactin蛋白与E-cadherin蛋白表达呈负相关（r=-0.227,P<0.05）。cortactin及E-cadherin蛋白表达与与肿瘤分化程度、淋巴结转移、浸润深度及临床分期相关（P<0.05）。结论：在结直肠癌中E-cadherin蛋白表达下调,cortactin蛋白表达上调,二者存在负向协同关系,可能与结直肠癌的浸润和转移有关。     

CXCR7、E-cad及Vim在卵巢癌中的表达及其相关性研究

目的：分析CXCR7、E-cad及Vim在卵巢癌组织中的表达情况,CXCR7与E-cad、Vim表达的相关性,探讨其判断预后的意义。方法：采用免疫组织化学技术检测100例卵巢癌组织及其正常卵巢组织中CXCR7、E-cad及Vim的表达,分析CXCR7、E-cad及Vim的表达与患者临床病理参数的关系,CXCR7与E-cad、Vim相关性,以及CXCR7、E-cad及Vim不同表达量患者的生存率。结果：卵巢癌组织中CXCR7、E-cad及Vim高表达率分别为53.0%,38.0%和31.0%,正常卵巢组织分别为8.0%,55.0%和11.0%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。CXCR7、E-cad及Vim表达情况与卵巢癌患者组织分化程度、FIGO分期及淋巴结转移相关（P<0.05）。CXCR7表达与E-cad表达呈负相关（r=-0.302,P=0.002）,与Vim表达呈正相关（r=0.458,P<0.01）。CXCR7高表达患者中位生存期为37个月,短于低表达组的44.5个月（P=0.041）;E-cad高表达组中位生存期为48个月,长于低表达组的34个月（P=0.045）;Vim高表达组中位生存期为22.5个月,短于低表达组的44个月（P<0.01）;差异均有统计学意义。Cox多因素分析显示,卵巢癌分化程度、CXCR7表达及Vim表达情况是影响患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论：CXCR7与E-cad及Vim在卵巢癌组织中的表达存在相关性,联合检测卵巢癌组织中CXCR7、E-cad及Vim表达有助于评估预后。     

乳腺癌PFKFB3表达及其临床意义

目的：初步探讨PFKFB3在乳腺癌组织中的表达及其与临床预后的相关性。方法：采用免疫组织化学和qRT-PCR法检测乳腺癌组织PFKFB3蛋白及mRNA的表达情况,分析PFKFB3表达与临床病理特征及患者预后的关系。结果：乳腺癌组织PFKFB3蛋白阳性表达率为60.8%,高于癌旁组织的20.0%,差异有统计学意义（P<0.001）。乳腺癌组织PFKFB3mRNA相对表达量1.73±0.21,高于癌旁组织的0.78±0.21,差异有统计学意义（P<0.05）。PFKFB3蛋白表达与肿瘤分级、原发肿瘤大小（T）、淋巴结的转移（N）、TNM分期及分子分型正相关（P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示PFKFB3阳性组术后生存时间短于阴性组,差异有统计学意义（P＜0.05）,单因素分析显示,PFKFB3蛋白表达、肿瘤分级、原发肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）、TNM分期及分子分型与乳腺癌患者预后相关（P<0.05）,多因素分析显示PFKFB3蛋白表达、TNM分期为乳腺癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论：PFKFB3在乳腺癌组织中高表达,且与肿瘤的侵袭和转移密切相关,其高表达提示乳腺癌患者预后不良。     

驻闽南地区官兵季节过敏性鼻炎患病情况及疾病特点分析

目的针对驻闽南地区官兵出现的季节过敏性鼻炎患病情况和疾病特点展开分析。方法本研究于2014年2月至2015年2月在我国闽南地区选择官兵600名作为调查对象,分别展开问卷调查、点刺试验、抗体检测实验,确诊患鼻炎的患者,并且进行疾病发病特点分析。结果处于郊区或库区的官兵患鼻炎的例数较高;汉族患鼻炎数量较多;服役时间越长越容易患上鼻炎。结论官兵季节过敏性鼻炎与官兵服役时长、驻守环境以及民族等相关。     

NQ200全自动快速冷冻切片染色机使用体会

<正>病理诊断作为医学诊断的金标准之一,在医院诊疗信息流程中具有重要地位,而术中快速冷冻病理诊断是病理科的急诊工作,需要在30 min内对病变组织定性,从而进一步协助确定临床手术方案及提高医疗质量[1-2],这不仅对病理医师、更对病理技术人员提出更高的要求。随着病理技术的发展,HE切片全自动染色机已被各大医院及研究机构所接受并深受好评,我科室今年新引进一台NQ200全自动快速冷冻切片染色机,现将使用体会介绍如下。1 材料与方法1.1     

液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术在卵巢浆液性癌腹腔积液诊断中的应用

目的：分析液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术对卵巢浆液性癌腹腔积液的诊断价值。方法 ：120例卵巢浆液性癌患者腹腔积液标本，均行传统细胞学涂片、液基细胞学制片技术、细胞蜡块免疫组化技术以及液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术检测浆液性癌细胞，比较各种检测方法的诊断结果。结果：液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术浆液性癌细胞检出率93.3%，高于传统细胞学涂片技术（55.0%）、液基细胞学涂片技术（76.7%）及细胞蜡块免疫组化技术（87.5%），差异均具有统计学意义（P<0.001）。结论：液基细胞学联合细胞蜡块免疫组化技术简单、易行，可以极大提高腹腔积液中卵巢浆液性癌细胞的检出率，有助于临床判断肿瘤恶性程度，制定治疗方案，值得临床推广应用。