间充质干细胞向心肌细胞分化的研究进展

来自于骨髓的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)主要具有:(1)干细胞的自我更新能力。研究细胞周期发现约10%处于S期、G2期和M期,其余90%均处于G0期     

急性心肌梗塞再灌注无创伤性指标的研究—测定血清CKMM_3的变化率

<正>在急性心肌塞梗(AMI)早期,静脉注射溶栓酶可使闭塞的冠脉获得再通。目前国外资料表明,可用无创伤性检查作为判断冠脉再通的指标。特别是血清肌酸激酶亚型(CKMM_3)下降率的增快,是一比较敏感的指标,在临床上具有一定的实用价值。本文对19例AMI早期用溶栓治疗的患者血清进行了CKMM亚型的检测和分析,旨在评价     

苯那普利治疗心力衰竭92例临床疗效观察

目的 :观察不同剂量血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)治疗心功能不全的临床疗效。方法 :92例冠心病、扩张型心肌病和风心病所致的心功能Ⅱ -Ⅳ级 (NYHA分级 )的患者 ,随机分为苯那普利 (洛汀新 ) 5mg/d组 (甲组 )和苯那普利 (洛汀新 ) 10mg/d(乙组 ) ,观察用药前后血管紧张素Ⅱ (Ang -Ⅱ )、醛固酮 (ALD)的变化和心功能改善的关系。结果 :乙组患者AngⅡ、ALD的下降和心功能改善均较甲组明显。结论 :①血浆AngⅡ和ALD水平的下降 ,可以作为判断ACEI治疗心衰疗效的客观指标 ;②在心衰患者能够耐受的情况下 ,适当地加用ACEI的剂量 ,有助于心衰患者的心功能改善。     

肌型肌酸激酶MM亚型检测对早期急性心肌梗塞的诊断

应用改良的琼脂糖电泳法对24例AMI和15例心绞痛患者进行血清CK-MM亚型检测。结果表明,AMI患者发病后2小时CK-MM_3的百分率和CK-MM_3/CK-MM_1比值已明显增高,10小时达峰值(CK-MM_3/CK-MM_1比值为2.0±0.6),较其他酶学指标(CK、CK-MB、LDH,LD_1/LD_2,GOT)出现更早,更为敏感。与心绞痛组(CK-MM_3/CK-MM_1比值为0.15±0.07)比较,两者有显著差异(P<0.01)。提示在AMI发病后14小时内检测CK-MM亚型和CK-MM_3/CK-MM_1比值,对确定诊断有重要价值。     

高胰岛素血症与高血压病冠心病关系初探

对１４例高血压病，２４例冠心病和１４例对照组进行空腹血糖、血胰岛素，甘油三酯及其他生化指标检测分析。结果表明、高血压病和冠心病患者血胰岛素和甘油三酯的水平明显高于对照组。提示高胰岛素血症与高血压病，冠心病和高甘油三酯血症之间存在着内在联系。     

高敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I对急性冠脉综合征的诊断价值

目的 :探讨急性冠脉综合征 (ACS)的早期诊断方法。方法 :6 8例冠心病 (CHD)患者分成 3组 ,其中急性心肌梗死 (AMI)组 2 1例 ,不稳定型心绞痛 (UA)组 2 7例 ,稳定型心绞痛 (SA)组 2 0例 ,采用胶乳凝集反应法定量测定高敏 C反应蛋白 (Hs-CRP) ,采用固相层析免疫法定性测定肌钙蛋白 I(c Tn I)。结果 :AMI组与 UA组的 Hs-CRP含量及 c Tn I阳性率均明显高于 SA组 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ;AMI组与 UA组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :Hs-CRP和 c Tn I的增高与急性冠脉综合征密切相关。     

老年高血压病患者心房颤动易感性与C-反应蛋白-717A/G多态性的关系

目的探讨C-反应蛋白（CRP）-717A/G多态性与老年高血压病患者心房颤动易感性的关系。方法选择75例合并心房颤动（房颤组）及94例无心房颤动（对照组）的老年高血压病患者,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测CRP-717A/G基因型,比较两组基因型及等位基因频率分布,以及各基因型对血脂参数、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。结果房颤组hs-CRP水平（P=0.000 0）及左心房直径（P=0.000 0）均显著高于对照组,房颤组AA基因型频率（P=0.025 3）及A等位基因频率也显著高于对照组（P=0.028 0）。无论是房颤组抑或对照组,均未发现CRP-717A/G多态性对各临床参数有影响。结论老年高血压病合并房颤患者hs-CRP水平显著升高,CRP-717 A等位基因与房颤易感性相关。     

水蛭素对动脉内皮保护作用的实验研究

目的:探讨水蛭保护动脉粥样硬化动脉内皮的作用及可能机制。方法:55只大耳白兔随机分为2组。正常对照组(A组)予普通喂养,模型组予高脂喂养9周。确定模型成功后模型组再次分为未处理组(B组)继续高脂喂养;低剂量水蛭组(C组)加用水蛭粉0.5g/(kg·d);高剂量水蛭组(D组)加用水蛭粉1.5g/(kg·d);阿托伐他汀组(E组)加用阿托伐他汀2.5mg/(kg·d)。继续喂养8周后比较各组的胸主动脉大体形态、组织形态差异和血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、前列环素(PG)F-1-α、血栓烷(TX)B2及C-反应蛋白(CRP)等指标差异。结果:B、C、D、E组平均斑块面积分别为74%、45%、21%、20%。D组TC、TXB2、ET-1、CRP低于B组,NO、PGF-1-α显著高于B组,TC、LDL、NO高于E组,ET-1低于E组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:水蛭可能通过升高NO、PGF-1-α,抑制TXB2、ET-1及炎症反应来保护动脉内皮。     

血浆高同型半胱氨酸水平与扩张型心肌病慢性心衰相关研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平与扩张型心肌病慢性心力衰竭(扩心病心衰)的关系。方法:选取扩心病心衰患者65例,正常人30例。检测血浆同型半胱氨酸浓度、血浆B型利钠肽浓度、多普勒超声心动图仪测量左室舒张末期内径和左室射血分数,比较扩心病心衰组与对照组血浆同型半胱氨酸水平差异,观察扩心病血浆同型半胱氨酸水平与心功能分级、B型利钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数关系。结果:(1)扩心病心衰组高同型半胱氨酸血症检出率高于对照组(47.69%vs 13.33%,P<0.05),同型半胱氨酸平均水平高于对照组(20.13±5.94μmol/L vs10.28±3.98μmol/L,P<0.05)。(2)随着心衰分级增加同型半胱氨酸平均水平逐渐增高,其水平在各心功能亚组间有显著差异(P<0.05)。(3)扩心病心衰组同型半胱氨酸与B型利钠肽(r=0.595,P<0.05)、左室舒张末期内径呈正相关(r=0.476,P<0.05),与左室射血分数呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。结论:扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,高同型半胱氨酸血症的检出率高,随心衰分级的增加同型半胱氨酸平均水平逐渐增高。血清同型半胱氨酸水平与B型利钠肽、左室舒张末期内径呈正相关,与左室射血分数呈负相关,是影响扩心病心脏结构和功能的一个危险因素。     

骨髓间充质干细胞体外诱导分化为心肌样细胞的实验研究

目的：研究兔骨髓间充质干细胞（MSCs）的体外分离、培养及向心肌细胞诱导分化的条件。方法：抽取兔髂骨骨髓，用密度梯度离心法和贴壁培养法分离、纯化MSCs，第3代细胞（P3）用流式细胞术检测细胞表面抗原CD34、CD45、CD11b，CD90、CD29。以10μmol／L5-氮胞苷（5-aza）进行诱导分化，4周后，用倒置显微镜、透射电镜观察MSCs形态学变化及超微结构特征，RT—PCR检测心肌特异性β-肌球蛋白重链（β—MHC）、肌钙蛋白I（cTnI）的表达。结果：兔MSCs呈贴壁集落生长，流式细胞术检测显示P3细胞均一性在97％以上，纯度较高。诱导后细胞体积较诱导前增大，更加细长。14天后细胞之间出现连接，排列方向渐趋一致。4周后，透射电镜下有肌丝、心房特殊颗粒及线粒体等心肌细胞超微结构形成。RT—PCR显示B—MHC、cTnI呈阳性反应。结论：MSCs在体外经5-aza诱导可以向心肌细胞进行分化。