延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的影响

目的：探讨延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的影响。方法行乳腺癌改良根治术符合入选标准的出院患者74例,按手术顺序分为对照组和干预组,各37例。对照组出院后自行功能锻炼不随访,干预组出院后电话和家庭随访相结合随访干预6个月。6个月后监测比较两组患者功能锻炼依从性、患肢功能康复效果。结果干预组患肢功能锻炼依从性、患肢功能康复评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论延续护理干预提高了乳腺癌术后患者院外功能锻炼的依从性,促进了患肢功能的康复。     

医用透明质酸钠凝胶注射液在宫腹腔镜联合术后防粘连的临床应用

目的：观察宫腹腔镜联合术中加用医用透明质酸钠凝胶（欣可聆）防治输卵管性粘连的治疗效果。方法选取因输卵管性不孕行宫腹腔镜联合术患者80例,随机分为两组：实验组为宫、腹腔镜手术＋欣可聆组,对照组为单纯手术组,比较术后输卵管再通率及跟踪1年后患者受孕率情况。结果宫、腹腔镜手术＋欣可聆组术后输卵管通。率为90％,显著高于单纯手术组（77％）,两组的1年内宫内妊娠率差异无统计学意义,但单纯手术组发生异位妊娠2例,而宫、腹腔镜手术＋欣可聆组无异位妊娠发生。结论宫腹腔镜联合手术中加用欣可聆能预防输卵管再粘连、再阻塞,提高术后输卵管再通率,并最大程度增加患者受孕率,值得临床手术中推广应用。     

欣母沛用于难治性产后出血的临床观察

产后出血是常见的产科并发症之一,以宫缩乏力性产后出血最为常见,往往发病突然且来势凶猛,抢救稍不及时,就可危及产妇的生命.     

宫外孕腹腔镜术后留置导尿管拔除的时机

术前留置尿管是临床上手术患者最常见的一种基本护理操作,其目的是为了保证术中膀胱空虚,预防盆腔器官的损伤,尤其多用于妇科手术.同时其也是一种侵入性操作,可造成膀胱尿道黏膜损伤引发拔管后尿潴留、尿路感染等并发症的发生,也为细菌的逆行感染打开了门户.临床实践表明,在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37.5%～56.0%,是医院感染的主要危险因素.一般情况下宫外孕腹腔镜手术患者于麻醉实施后行导尿术,术后24h拔除导尿管.为了提高患者的舒适度,降低尿潴留、尿路感染的发生率,我们将拔管时间提前至手术后6h,取得较好效果,现将结果报道如下.     

护理干预对重症急性胰腺炎患者穿刺置引流术后疗效的影响

目的：观察护理干预对16例重症急性胰腺炎患者穿刺置引流灌洗后疗效。方法：对16例重症急性胰腺炎患者早期进行置管引流灌洗治疗配合护理干预措施后,监测腹腔灌洗前后体温、呼吸、心率、APACHⅡ分值及灌洗前、灌洗护理24、48、72小时后腹水、血清淀粉酶含量的变化,分析护理效果。结果：经灌洗治疗和灌洗治疗护理后监测体温、呼吸、心率、APACHEⅡ分值及腹水、血清淀粉酶在灌洗前、灌洗护理24、48、72小时后变化,差异均有统计学意义（P<0.01）。16例患者灌洗治疗配合护理干预后因发生假性动脉瘤大出血死亡1例外,病情均好转、治愈。结论：重症急性胰腺炎穿刺置管引流灌洗后严密观察病情,配合精心护理,有利于降低重症急性胰腺炎的病死率、并发症的发生率。是提高临床疗效预防并发症和病情进一步发展的有效措施。     

数字化乳腺X线三维立体导丝定位在乳腺微钙化中的临床应用及诊断价值

【】 目的：探讨数字化乳腺X线三维立体导丝定位在乳腺微钙化中的临床应用及诊断价值。方法：回顾性分析临床触诊阴性而数字乳腺X线片显示的微小钙化50例,采用乳腺数字化三维立体定位下穿刺,留置导丝于微小钙化区,引导外科医生行钙化区切除,再行切除物摄片,观察钙化是否在其中,而后送检病理。结果：49例钙化定位成功,病变完全切除。1例由于钙化位置过浅而失败。49例病理结果,良性34例,其中乳腺增生13例,纤维腺瘤6例,乳头状瘤4例,导管扩张7例,囊肿2例,慢性炎症2例。良性比例约69.4%。恶性15例,其中导管内癌7例,小叶癌3例,浸润性导管癌4例,小管癌1例。恶性肿瘤比例约占30.6%。 结论：乳腺X线三维立体导丝定位技术方法简单,定位准确、创伤微小,是目前检出以微钙化为主要征象的隐匿性乳腺癌的最好方法,对早期乳腺癌的诊断有着重要临床价值。     

卡孕栓联合催产素在双胎妊娠剖宫产术中的应用体会

目的观察卡孕栓用于双胎妊娠剖宫产术中预防产后出血的效果。方法选择132例双胎未临产孕妇,随机分为两组．卡孕栓组：66例,联合应用卡孕栓和催产素;对照组;66例,应用催产素治疗。结果卡孕栓组产后2h、24h出血量明显少于对照组（P〈0．05）．且卡孕栓组用药后血压,脉搏,血氧饱和度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡孕栓促进子宫收缩作用强于催产素,且用药方便、安全、副作用小．能较好地预防产后出血,对于降低孕产妇死亡率具有重要意义。     

咪唑安定复合瑞芬太尼在剖宫产术中镇静的应用及护理

目的探讨咪唑安定复合瑞芬太尼在剖宫产手术中的运用价值。方法选择60倒剖宫产手术患者,随机分成实验组（30例）和对照组（30例）,实验组在术中采用咪唑安定复合瑞芬太尼镇静,而对照组术中不使用咪唑安定及瑞芬太尼,比较两组患者在术中一般情况、镇静程度、牵拉反应及新生儿出生情况上的差异。结果两组患者在呼吸、镇静程度和牵拉反应比较差异有显著性（P〈0．05）;实验组对新生儿无不良影响。结论咪唑安定复合瑞芬太尼在剖宫产手术中可取得良好的镇静镇痛效果,安全性高。