谷氨酰胺对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体的影响

梗阻性黄疸（简称梗黄）是普外科常见疾病，围手术期易发生感染、脓毒症等并发症，严重影响患者预后，免疫功能低下是其主要原因之一。本研究通过建立大鼠梗黄模型，给予力太（Dipeptiven，丙氨酰谷氨酰胺注射液，含L谷氨酰胺13．46g／100m1），探讨谷氨酰胺（Gln）对梗黄大鼠可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的影响。     

慢性充血性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶与骨桥蛋白变化的相关性研究

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清基质金属蛋白酶（MMPs）及其组织抑制因子（TIMPs）和骨桥蛋白（OPN）的变化及相关性。方法CHF患儿24例，正常对照组15例。采用ELISA法测定血清MMP-9和TIMP-1的含量,ELISA法测定血清OPN的含量，分析MMP-9／TIMP-1值与OPN和左室舒末内径（LVEDD）及射血分数（EF）的关系。结果CHF患者血清MMP-9、MMP-9／TIMP-1值和OPN含量明显增加（P均〈0．01），TIMP-1含量明显减少（P〈0．01），MMP-9／TIMP-1值与OPN含量和LVEDD呈正相关（P〈0．05），与EF呈负相关（P〈0．05）。结论CHF患者MMP-9／TIMP-1值与OPN含量呈明显的正相关；MMP-9／TIMP-1值与OPN含量的变化，可反映心衰的严重程度并加速了心功能的恶化。     

谷胱甘肽和缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨肝脏缺血预处理（IPC）和还原型谷胱甘肽（r-GSH,阿拓莫兰Atomolan）预处理的作用机理,通过观察二者单独或联合应用时对肝脏缺血再灌注（I/R）损伤的影响,以便能够找到一种防治肝脏I/R损伤更好的预处理方式.方法 50只健康的Wistar大鼠,在肝脏I/R前,按加和不加Atomolan;IPC前,按加和不加Atomolan及空白对照随机分成5组,作配对试验,分别检测血清谷丙转氨酶（ALT）、血清丙二醛（MDA）的数值及热休克蛋白（HSP）70免疫组化染色的结果.结果 r-GSH预处理和IPC单独应用时均对肝脏I/R损伤有保护作用,并且r-GSH预处理的效果好于IPC,但二者联合应用时,将相互拮抗.结论 r-GSH预处理通过抑制氧自由基（OFR）爆发和中性粒细胞炎症,起到保护肝脏I/R损伤的作用,但同时也抑制了IPC产生HSP70的能力.     

Rouviere沟在腹腔镜胆囊切除术中意义的再评估

Rouviere沟(RS)是右半肝唯一的可见性标识,在腹腔镜胆囊切除术、右肝切除术中具有重要的指示作用,于RS水平面以上切断胆囊管可有效避免肝外胆管损伤。但解剖上腹腔镜视角下胆囊管汇入点多位于RS水平面以下,在目前技术条件下,做到精细解剖、清晰显露,可更加确切地切断胆囊管,避免胆囊管残余过长从而形成小胆囊或残留胆囊管结石。因此建议仅部分解剖变异、极重度炎症等特殊条件下可于RS平面以上切断胆囊管;清晰精确显露胆囊管汇入点并确切结扎切断胆囊管是安全、有效施行LC的首选保证。现将RS在LC术中的临床意义作一综述。     

骨桥蛋白反义寡核苷酸对卵巢癌细胞HO-8910PM体外增殖的实验研究

卵巢癌是死亡率较高的妇科恶性肿瘤之一,因易转移而广泛播散,70%的患者就诊时已属晚期,因此卵巢癌的早期诊断和治疗尤其重要。许多研究提示骨桥蛋白(osteopontin,OPN)很有希望作为卵巢癌新的肿瘤标志物,进而用于卵巢癌的早期诊断和病情预测。骨桥蛋白(OPN)是一种磷酸化糖蛋白,首先由骨骼组织中分离而来,它通过精氨酸-谷氨酸-天冬氨酸(RGD)序列与整合素αvβ3结合参与     

基质金属蛋白酶抑制剂抗肝癌细胞系侵袭作用的实验研究

目的探讨基质金属蛋白酶抑制剂-3（TIMP-3）对人肝癌细胞系（HXPG2）恶性表型的影响。方法利用基因重组技术构建含全长人TIMP-3cDNA的真核表达载体,利用脂质体法转染入HEPG2细胞。检测转染后鳓细胞的金属蛋白酶（MMPs）的活性、体外侵袭能力、制成裸鼠肝癌动物模型后体内成瘤性及自发转移能力等多项生物学行为的变化。结果HEPG2细胞在转染了TIMP-3cDNA后表达TIMP-3蛋白,与朱转染细胞及空载体对照组相比,体外侵袭能力、软琼脂集落形成能力均降低,裸鼠的肝癌肿瘤体积及重量也相应降低,且肿瘤组织中微血管密度降低,细胞外基质基本保持完整。结论特异性上调TIMP-3基因的表达可在一定程度上逆转HEPG2细胞的恶性表型。     

老年人腹部术后早期肠梗阻34例诊治体会

近年来，针对腹部术后早期发生的肠梗阻的讨论成为了普通外科学术领域的热点之一。讨论的重点主要围绕两个问题，即如何进行鉴别和正确的处理。但在目前，报道老年病人发生此类情况的专门性文献资料很少。本文收集了从1995年2月-2003年11月在我院发生的老年人腹部术后早期肠梗阻的全部临床资料，进行了回顾性分析，并且在如何进行鉴别以及有效的处理方面提出了作者的观点。     

VDR与乳腺癌临床病理因素的关系

目的:研究维生素D受体(VDR)在乳腺癌组织中的表达,初步探讨维生素D受体与乳腺癌各病理类型、雌孕激素受体表达情况、肿瘤大小、患者年龄及临床分期的相关性。分析VD/VDR对乳腺癌治疗的意义。方法:采用免疫组化S-P法对65例乳腺癌组织及30例乳腺良性肿瘤组织进行维生素D受体标记。结果:4种病理类型的乳腺癌组织中VDR的表达有显著性差异(P<0.05),VDR的表达与雌、孕激素受体表达情况、肿瘤大小、患者年龄及临床分期无相关性。结论:在临床上检测VDR并应用VD的类似物进行乳腺癌治疗。     

肝癌细胞株SMMC-7721中CD147和MMP-9的表达及意义

目的研究肝癌细胞系SMMC-7721中CD147与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达及意义。方法用流式细胞仪检测正常肝细胞L-02与肝癌细胞SMMC-7221中CD147的表达；用免疫组化法检测两种细胞产生的MMP-9的表达。结果正常肝细胞L-02中CD147表达阴性，SMMC-7721中CD147表达呈强阳性（阳性率为98．1％）；MMP-9在正常肝细胞及肝癌细胞中均有表达，但在肝癌细胞中表达明显增高。结论肝癌细胞系SMMC-7721中CD147与MMP-9表达明显增高，与肝癌的侵袭转移潜能有关。     

预防和治疗甲状腺切除术中及术后喉返神经损伤

目的提高甲状腺手术质量，减少手术后并发症的发生，提出甲状腺手术中和手术后喉返神经损伤的预防和治疗方法。方法总结分析了865例甲状腺手术病人，其中术中及术后22例伴喉返神经损伤的临床资料。结果半个月内恢复正常发音4例，3个月内9例，3个月以上1年以内7例，1年以上2例，其中1例发音嘶哑持续2年后恢复。结论巨大甲状腺肿或甲状腺恶性肿瘤及甲状腺二次或多次手术后再次手术者，手术中应显露喉返神经，对于良性病灶小的病变，应在被膜下切除腺体，因钳夹、缝扎、牵拉、等引起的喉返神经损伤，采用综合治疗有效，对术中切断喉返神经的应Ⅰ期吻合。