门诊老年冠心病患者用药知识需求的调查

冠心病是老年人的常见病、多发病,致残或死亡率已居常见病之首[1]。目前,药物治疗仍是冠心病二级预防的主要措施。近年来研究发现,83·3%的冠心病患者无法正确使用药物,用药依从性差[2]。分析原因,87%的门诊老年慢性病患者包括冠心病患者在内,主观不遵医用药是由于在用药过程中出现诸多用药问题时得不到相关知识信息支持所导致[3]。另外,通过调查证实冠心病患者对用药知识的需求亦居前列,尤其是出院后用药知识是首要需求[2,4-6]。由此表明,对门诊老年冠心病患者进行用药知识教育十分必要。依据健康教育学方法,分析患者的教育需求是制定教育…     

微创内固定治疗胫骨下段骨折

目的探讨微创内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法对58例胫骨下段骨折患者采用微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术进行手术治疗。根据Johner-Wruhs评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间9~18个月。末次随访时根据Johner-Wruhs评分标准评价疗效:优40例,良14例,一般3例,差1例,优良率93.1%。结论遵循生物力学内固定理论的指导原则,采用MIPPO技术治疗胫骨下段骨折,可取得较满意的临床疗效。     

DHS与LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的：分析应用DHS与LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对本院2010年2月～2011年4月收治的52例老年人股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析,26例患者给予动力加压髋螺钉（DHS）治疗,26例给予锁骨加压钢板（LCP）治疗,比较两组患者的疗效。结果：DHS组患者优10例,良7例,中5例,差4例,优良率为65．4％;LCP组患者优13例,良8例,中4例,差1例,优良率为80．8％。DHS组患者的手术时间明显长于LCP组、术中出血量明显多于LCP组,并发症亦多于LCP组。两组间比较,差异有统计学意义。结论：DHS与LCP内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,LCP内固定的疗效优于DHS内固定,值得临床推广。     

应用骨疏康胶囊治疗和预防老年骨质疏松的临床疗效分析

目的探讨骨疏康胶囊治疗和预防老年骨质疏松症的临床疗效。方法选择我部2010年3月体检发现的98例老年骨质疏松患者,随机分为观察组60例和对照组38例,观察组口服骨疏康胶囊,每次4粒,每日2次,并服用碳酸钙,每次600mg,每日1次;对照组服等量钙剂,定期体检,对比两组临床症状改善情况及骨密度变化。结果观察组58例中52例临床症状体征均有好转;对照组38例症状体征无明显改善,甚至加重。观察组骨密度较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变(P>0.05)。结论骨疏康胶囊对老年骨质疏松症有增加骨密度、明显缓解骨痛、提高患者骨量的作用,较好地防治骨质疏松症。     

甲泼尼龙合用吗替麦考酚酯诱发系统性红斑狼疮患者肺孢子虫肺炎

1例60岁系统性红斑狼疮女性患者,初始服用甲泼尼龙40mg,1次/d,用甲泼尼龙治疗45d后加用吗替麦考酚酯0.75g,2次/d,用药38d后出现发热、胸闷、低氧血症。X线胸片示双肺纹理增多模糊,双肺野呈磨玻璃样。给予哌拉西林-三唑巴坦钠和莫西沙星抗感染治疗,效果欠佳。实验室检测示CD4＋T淋巴细胞亚群计数为103/mm3,支气管肺泡灌洗液检出伊氏肺孢子菌,确诊为肺孢子虫肺炎。遂将吗替麦考酚酯减量至0.5g,并给予卡泊芬净50mg/d,联磺甲氧苄胺2片,4次/d,用药第5天患者胸闷、呼吸困难好转。     

头孢唑肟钠与头孢拉定在治疗妇科细菌性感染中的效果对比分析

目的:对比分析头孢唑肟钠与头孢拉定治疗妇科细菌性感染的效果.方法:选择我站妇科2014年8月~2015年8月收治的86例细菌性感染确诊患者的临床资料作为研究对象并进行回顾性分析,按治疗药物的不同分为两组.对照组静脉滴注头孢拉定2.0g进行治疗,观察组静脉滴注头孢唑肟钠2.0g进行治疗.观察两组痊愈时间,比较临床总有效率、细菌清除率及不良反应.结果:观察组痊愈时间为(6.72±1.07)d,较对照组的(9.53±2.62)d更短;观察组的治疗总有效率为95.56%(43/45),细菌清除率为82.22%(37/45),明显高于对照组的78.05%(32/41)、63.41%(26/41);观察组的不良反应发生率为6.67%(3/45),明显低于对照组的19.51%(8/41),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头孢唑肟钠治疗妇科细菌性感染的临床疗效显著,安全性较高,效果显著优于头孢拉定治疗,值得在临床上推广.     

内窥式人流吸引系统用于无痛人工流产术的临床观察

目的：探讨内窥式人流吸引系统用于无痛人工流产术的临床价值和安全性。方法：选择停经40~70d的自愿接受人工流产手术并同意随诊的健康早孕妇女400例,随机分观察组和对照组：观察组（200例）：异丙酚麻醉下联合内窥式人流吸引系统用于人工流产术。对照组（200例）：异丙酚麻醉下行人工流产术。观察两组的手术时间,术中出血量,手术成功率、并发症,术后2周子宫内膜修复情况,术后阴道流血,术后月经复潮情况等。结果：内窥式人流吸引系统用于无痛人工流产术可显著缩短手术操作时间,术中出血量少,术后阴道流血时间短,术后恢复快,两组对比均有显著性差异（P〈0.05）,大大减少手术并发症和不良反应。结论：内窥式人流吸引系统用于无痛人工流产术这种方法安全可靠,符合妇女的身心要求,值得推广应用和研究。     

药物流产致输卵管间质妊娠破裂大出血1例

患者,女,2 3岁,孕1产0 ,因停经42d ,于2 0 0 2 -0 9-0 7入我站行药物流产。患者末次月经2 0 0 2 -0 7-2 5 ,入站时妇科检查子宫增大约孕40d大小,尿HCG阳性,B超检查提示子宫增大,宫内可见约5W大小的胚囊,双附件无异常。0 9-0 89:0 0首次口服非司酮片5 0mg ,以后每隔12h加服2 5mg米非司酮片。第3d清晨8:0 0回站服完最后2 5mg米非司酮后1h顿服米索前列醇片0 6mg ,服药后1h患者自觉下腹部疼痛伴阴道流血,未见孕囊排出,3h后腹痛加重,接诊医生行清宫术,钳出少许子宫内膜组织,未见绒毛,遂留站观察,并予输液,抗炎治疗。16:0 0左右患者腹痛进一步…     

麝香保心丸长期治疗冠心病的临床疗效观察

目的探讨麝香保心丸长期治疗冠心病临床疗效,为冠心病患者提供更好的治疗方案。方法回顾性分析在2009年5月至2012年1月期间我干休所收治的100例冠心病患者的临床资料情况。结果两组100例冠心病患者经过半年的治疗之后,两组患者的临床疗效相比较:对照组的总有效率(84.0%)要明显高于对照组的总有效率(66.0%)(P<0.05),两组间差距具有统计学意义。结论麝香保心丸是治疗冠心病有效、安全的药物,有利于患者的尽快康复,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用。     

中药注射剂不良反应的对策

中药注射剂成分复杂，pH值过高或过低均能使某些成分的溶解度降低或溶胶状态被破坏而析出沉淀；生物碱、皂甙、氨基酸等成分也可能因pH值的改变，发生氧化、水解、缩合等反应，出现浑浊、沉淀、变色或产生气泡等现象。