浅谈张锡纯先生运用三棱莪术的学术经验

正张锡纯为我国清末民初名医,《医学衷中参西录》是其毕生临证诊疗经验的结晶。他注重实践,讲究实效,辨证论治善于继承古方,却师古而不泥,选药立方多有独特见解,其所用三棱、莪术人皆以其开破力峻而不敢轻用,张氏却称之为"化瘀血之要药"。笔者通过阅读《医学衷中参西录》一书及相关文章,将其运用     

《金匮要略》温经汤在中医妇科临床中的运用

正温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬等12味药物组成,主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十二》指出:"妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。"温经汤亦主"妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至     

青春期多囊卵巢综合征患者瘦素的监测及意义

目的 通过监测青春期多囊卵巢综合征患者(PCOS)瘦素的含量,探讨瘦素与PCOS的关系,寻求青春期PCOS的分型诊断方法及肥胖型患者的疗效监测指标.方法 收集30名正常青春期志愿者(正常对照组)、30例单纯型青春期肥胖者(单纯肥胖组)和41例青春期PCOS患者(27名肥胖者和14名非肥胖者)的空腹血清标本,测定瘦素,并进行统计学分析.结果 正常对照组、单纯肥胖组、青春期PCOS肥胖组与PCOS非肥胖组瘦素分别为(19.44±6.63)、(23.09±7.39)、(42.99±9.83)、(31.92±7.02)μg/L,青春期PCOS肥胖组血清中的瘦素高于对照组和单纯肥胖组,且差异均有统计学意义(t值分别为2.903、2.714,P均＜0.05);青春期PCOS肥胖组瘦素高于青春期PCOS非肥胖组,差异有统计学意义(t=2.472,P＜0.05).结论 测定瘦素可以帮助进一步明确青春期PCOS的分型,有效指导治疗,并可以作为青春期PCOS肥胖患者治疗效果的一个监测指标.

Abstract：

Objective To discuss the relationship between leptin level and polycystic ovary syndrome (PCOS) in adolescent patients with polycystic ovary syndrome, and to explore the classification diagnosis method of adolescent PCOS and indicator for clinical monitoring of obese patients. Methods All enrolled adolescent individuals were assigned into four groups: 30 normal adolescent individuals in the control group, 30 simple adolescent obese individuals in the simple obesity group,27 obese adolescent PCOS patients in the obese PCOS group and 14 nonobese adolescent PCOS patients in the nonobese PCOS group. The fasting serum samples were prepared for leptin level measurement and analysis, Results The serum leptin level of in the control group, the simple obesity group, the obese PCOS group and the nonobese PCOS group were ( 19.44 ± 6. 63 ) μg/L vs.(23.09 ±7. 39) μg/L, (42. 99 ±9. 83) μg/L and (31, 92 ±7, 02) μg/L,respectively. Leptin in the obese PCOS group was significantly higher than that in the control group and the simple obese group (t = 2. 903 and 2. 714 respectively,Ps ＜ 0. 05 ). Conclusion Monitoring the serum level of leptin can not only aid the classification of adolescent PCOS patients and guide the treatment, but also can serve as a indicator for therapeutic monitoring of obese adolescent PCOS.     

以神经系统病变为首发的6例恶性血液病实验诊断

急性白血病尤以急性淋巴细胞白血病（ALL）易有中枢神经系统（CNS）浸润,引起白血病脑膜炎、脑瘤或脑病.其他恶性血液病亦可累及CNS,引起中枢神经系统白血病（CNSL）,但少见[1].我院自2000年以来发现非ALL型以中枢神经系统病变为首发症状的恶性血液病6例,先分析如下.     

吸烟对不育症男性精液质量的影响

目的 探究吸烟对不育症男性精液质量的影响。方法 选取360例男性不育症患者,根据患者是否吸烟进行分组：吸烟组（n=190）和未吸烟组（n=170,N组）,其中吸烟组按照吸烟量分为A组（≤10支/d组,n=63）、B组（11～20支/d组,n=80）、C组（>20支/d组,n=47）。观察并进行组间、组内比较各组患者精液量、液化时间、精子浓度、活动力、DNA碎片率以及正常形态率。结果 吸烟组和未吸烟组精液量、液化时间、精子活动力、正常形态率以及DNA碎片率比较差异均有统计学意义（P <0.05）,吸烟组患者精液量、精子活动力以及正常形态率低于未吸烟组,DNA碎片率、精液液化时间高于未吸烟组。且随着吸烟量增加,精子活动力以及正常形态率下降,精液液化时间、DNA碎片率增加;吸烟组和未吸烟组精子浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）。吸烟量不同的3个组精液量比较差异无统计学差异（P>0.05）。结论 吸烟对精液量、精子活性、正常形态率、精子活动力、液化时间及DNA碎片化等精子质量参数造成负面影响,大量吸烟影响尤为明显。应该加强全面健康教育、提倡健康的生活方式、减少吸烟...     

复发性流产患者应用脂肪乳联合肝素的疗效

目的观察不明原因复发性流产患者应用脂肪乳联合肝素治疗后的疗效。方法对2016年5月至2018年10月到昆明市妇幼保健院生殖中心就诊的91例不明原因的复发性流产患者进行观察研究。对照组42例患者给予阿司匹林+强的松治疗,研究组49例患者给予脂肪乳+低分子肝素治疗,对2组妊娠活产成功率、母婴不良结局及不良反应发生情况进行比较。结果 (1)妊娠活产成功率:研究组为81.6%,对照组为52.4%,研究组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);(2)流产、妊娠高血压疾病及死胎发生率:研究组分别为10.2%、12.2%、2.0%,明显低于对照组的33.3%、38.1%、14.3%,有统计学差异(P<0.05);(3)不良反应(过敏、血小板减少、骨质疏松):研究组发生率为18.4%,明显低于对照组的47.3%,有统计学差异(P<0.05)。结论应用脂肪乳联合肝素治疗不明原因的复发性流产临床疗效较好,即可明显提高妊娠活产成功率,又可改善母婴结局,其不良反应的发生率也较低,用药安全,疗效可靠,值得在临床应用与推广。     

育龄期妇女盆腔炎性疾病后遗症的中医外治研究进展

正盆腔炎性疾病后遗症是盆腔炎性疾病未得到及时正确诊治而导致的一系列后遗症~([1])。对于育龄期妇女而言,其主要不良影响包括:(1)不孕患盆腔炎性疾病后不孕发病率约为10%;(2)异位妊娠近20年异位妊娠发病率增加3～5倍,其与性传播疾病及盆腔炎性疾病发病率的上升成正相关;(3)慢性盆腔痛     

孕前保健对育龄期妇女妊娠结局的影响

目的 分析研究孕前健康检查及干预对妊娠结局的影响,提高为育龄夫妇提供健康保健的服务水平,满足人民对生殖健康的要求,减少可能影响妊娠结局的危险因素,保障母婴安全,提高出生人口素质.方法 选择2017年8月-2019年2月进行常规孕前检查及指导的备孕育龄女性566例作为观察组,选择未做孕前检查的备孕育龄女性589例作为对照...     

子宫动脉灌注栓塞术对剖宫产疤痕妊娠治疗的研究

剖宫产疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊、绒毛或胎盘着床于前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,是一种十分罕见且危险极高的剖宫产远期并发症[1-3]。近年来,随着剖宫产率的不断攀升和超声诊断水平的提高,剖宫产疤痕妊娠的发生率也随之增加。由于胚囊种植于瘢痕处,此处子宫肌层菲薄,可致阴道流     

Hsp90与SIRT1相互作用对肺癌细胞发生EMT的调控作用

目的:探讨热休克蛋白90(Hsp90)与沉默信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1)的相互作用及其对肺癌A549细胞发生上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:采用5 μg/L转化生长因子-β1(TGF-β1)作用于肺癌A549细胞建立EMT模型,分为对照组和TGF-β1组;采用免疫共沉淀法检测肺癌A549细胞中Hsp90...