降纤酶治疗脑梗塞65例临床分析

目的：探讨降纤酶治疗脑梗塞的治疗效果。方法：对65例脑梗塞静滴降纤酶，首日10单位，次日和第3天再静滴5－10单位。结果：基本痊愈17例（26．1％）；显著进步38例（58．5％）；进步8例；无变化：减分率＜81％2例（3．1％）；显效率84．6％，总有效率96．9％。结论：降纤酶能显著改善临床症状和体征，预防合并症，可作为脑梗塞的常规治疗。对很严重的病人或CT显示早期脑水肿者用药宜慎重。     

糖尿病酮症碱中毒2例报告

糖尿病患者由于感染、手术、创伤和降糖药物应用不当等因素,发生糖尿病酮症酸中毒临床上较为多见,而糖尿病酮症碱中毒情况笔者少见报道。现报告2例。例1 女,36岁,有烦渴、多尿病史8年,因尿频症状加重,突然呕吐、意识不清4小时,收住院。查体:嗜睡,消瘦体型,皮肤粘膜干燥、弹性差,呼     

前列腺素E1治疗雷诺氏病疗效观察

雷诺氏病与雷诺氏综合征发病的主要因素为寒冷刺激、神经过度兴奋和内分泌功能紊乱等。由于该病对寒冷极为敏感,虽然发病率很低,但在寒冷的新疆却相对较高。我们对1992年以来住院就诊的32例雷诺氏病(包括雷诺氏综合征)患者应用前列腺素E_1静点治疗,获得满意疗效。现将观察结果报告如下。临床资料 (一)病例选择:本组病人32例,均为住院病人,其中雷诺氏病21人,雷诺氏综合征11人,男性1例,     

痰热清注射液治疗暑湿感冒48例疗效观察

目的:探讨痰热清注射液治疗经中医辨证为暑湿感冒的急性上呼吸道感染的疗效。方法:将入选患者随机分为治疗组和对照组。治疗组运用痰热清注射液静滴,对照组运用抗生素联合病毒唑及维生素C静滴,其他对症治疗相同,比较两组总有效率。结果:治疗组总有效率优于对照组。结论:痰热清注射液治疗暑湿感冒疗效满意。     

高血压合并糖尿病患者的降压用药观察

目的：调查北蔡地区登记在案的老年高血压合并糖尿病患者服用降压药物情况,并加以统计分析,以提高社区治疗水平。方法：通过走访调研,分析250例高血压合并2型糖尿病患者降压治疗情况。结果：250例患者中,单一用药113例（45.2%）,联合用药114例（45.6%）,未服药23例（9.2%）;治疗总有效147例（58.8%）。使用药物中血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）113例（45.2%）,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）53例（21.2%）,钙离子拮抗剂（CCB）105例（42.0%）,β受体阻滞剂51例（20.4%）,利尿剂55例（22.0%）,以血管紧张素转换酶抑制剂联合钙离子拮抗剂治疗效果,有效率为73.47%。结论：北蔡地区高血压合并糖尿病患者的降压治疗以钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂为主,血管紧张素转换酶抑制剂联合钙离子拮抗剂的治疗方案降压效果更佳。     

芪茸保元汤延缓慢性肾功能衰竭的临床观察及实验研究

目的评价芪茸保元汤对慢性肾功能衰竭的疗效及安全性.方法临床随机分组对比观察,分别给予中药芪茸保元汤和西药包醛氧淀粉;实验研究随机分为正常对照组、模型组和芪茸保元汤药物在、小剂量组,分别做药物的药效学、急毒实验、动物模型的中药干预治疗和病理观察.结果临床观察及实验研究表明,芪茸保元汤中药治疗组明显优于包醛氧淀粉西药对照组,两组疗效对比有极显著性差异(P＜0.001).结论未发现毒副作用,能较好地维护和改善肾功能,从而延缓肾功能衰竭的进程和延长病人的生命.     

实时三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中监测引导封堵器置入的初步临床研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在继发孔型房间隔缺损(SASD)经导管房间隔封堵术(TCASD)术中监测引导Amplatzer封堵器(ASO)置入的临床应用价值。方法术前经临床及超声筛选符合TCASD适应证的SASD患者20例,男7例,女13例,年龄5~12岁,平均(5.2±4.0)岁。在TCASD术中以RT-3DE(Live3D模式和FullVolume模式)和TT-2DE监测引导ASO的置入。结果SASD缺损大小为8~14mm,平均(10±5.0)mm,所用ASO型号为12~20mm,平均(14.5±4.8)mm,所有患者均顺利成功封堵,房水平分流消失。经胸Live3D模式下从不同的角度实时动态显示ASO的位置、形态和缺损周围残余房间隔组织被夹于左右房伞之间以及ASO与缺损周围结构的关系。Full-Volume模式图像采集快速,重建图像清晰,所有图像均清晰完整显示ASO位置、形态以及与缺损周边毗邻结构的关系。结论RT-3DE在TCASD术中可以实时监测引导ASO的置入和释放,协助TCASD术中ASO的置入。     

2型糖尿病治疗管理全面进入3G新时代

大量的文献表明,2型糖尿病的发病率越来越高,其对患者的危害越来越明显。本文主要是对2型糖尿病治疗管理新理念进行探讨,该理念为2型糖尿病的治疗管理提供了新的3G思路。     

PDCA循环在综合医院应急管理实践中的应用

目的探讨PDCA循环在综合医院应急管理实践中的应用及效果。方法定期查找分析综合医院应急管理中存在的问题与不足,然后运用PDCA循环对存在的问题进行干预,包括分析原因、制定整改方案、督促落实措施、定期检查和持续改进,并将PDCA循环实施前、后应急演练效果进行对照研究。结果应用PDCA循环后,医院应急管理制度逐步健全,各项应急预案不断完善,应急演练效果初步显现,医务人员理论考核成绩和操作考核成绩均明显提高（P〈0.05）。结论将PDCA循环管理方式应用于综合医院应急管理,可有效提升医院应急管理水平。     

生理盐水预防性治疗Ⅱ型呼衰伴酸碱紊乱的体会

目前,国内外对肺原性心脏病的治疗仍是以抗炎、扩支、吸氧等传统的综合治疗方法为主。从我院1987年7月至1997年7月收治的肺心病伴Ⅱ型呼衰的病例中,选出加用生理盐水和单纯常规治疗的病例各30例,进行回顾性对比分析,现将结果报告如下。临床资料