静脉注射人血免疫球蛋白治疗小儿癫痫的疗效及对免疫功能的影响

目的观察人血免疫球蛋白治疗小儿癫痫的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2010年1月至2012年1月就诊的癫痫患儿35例（癫痫组）,采用静脉滴注人血免疫球蛋白400 mg·kg-1·d-1治疗,连续5 d为1个疗程,每个月治疗1个疗程,共治疗3个月,观察其疗效;以健康体检儿童35例为对照组,采用免疫比浊法检测对照组儿童及癫痫组患儿治疗前后血清免疫球蛋白lgA、lgG、lgM水平;流式细胞仪检测淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋的百分比。结果癫痫组患儿治疗前的lgA、lgG、lgM、CD3＋、CD4＋较对照组明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;治疗3个月后癫痫患儿的lgA、lgG、lgM、CD3＋、CD4＋较治疗前均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）。癫痫患儿经3个疗程免疫球蛋白治疗,完全控制8例,显效9例,有效8例,总有效率71.4%。结论人血免疫球蛋白能提高癫痫患儿的免疫功能,有较好的疗效。     

不同鼓室图形对分泌性中耳炎治疗及转归的临床分析

目的:分析了解分泌性中耳炎患者中,哪种类型鼓室图对药物敏感,哪种类型鼓室图需早期进行手术干预,从而进一步确立该病的治疗方案,更好的抓住手术时机,使该病向更好的方向转归。方法:选取我科自2014年1月-2014年9月对临床确诊为分泌性中耳炎患者并排除因鼻咽部新生物引起的机械性阻塞后进行声导抗检查,根据鼓室图表现取平坦型(B型)和高负压型(C型)各50耳,在此基础上再分为咽鼓管吹张通畅和咽鼓管吹张不通畅两组。对全部入选的病例先给予药物保守治疗4周并观察疗效,无效再予手术治疗,术后随访观察疗效。结果:不同鼓室图形对分泌性中耳炎的年龄分布有直接影响,采用针对不同鼓室图形的治疗方法,各组均达到了理想的治疗效果。结论:不同鼓室图形对中耳炎存在直接影响。     

信必可都保与舒利迭对轻中度支气管哮喘患儿免疫因子IL-4、IFN-γ及肺功能影响的比较

目的观察信必可都保与舒利迭对轻中度支气管哮喘患儿免疫因子IL-4、IFN-γ及肺功能的影响。方法将轻中度支气管哮喘患儿78例分为信必可都保组(n=38)和舒利迭组(n=40)。信必可都保组予患儿信必可都保吸入剂(80ug/4.5ug/喷),舒利迭组予患儿舒利迭粉吸入剂(50ug/100ug/喷),均早晚各1次,疗程12w。观察两组患儿治疗前与治疗后1、2、3个月外周血IL-4与IFN-γ的水平及肺功能FEV1、PEF的情况。结果信必可都保组与舒利迭组患儿治疗后IL-4明显降低,IFN-γ明显升高,肺功能FEVl、PEF明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与舒利迭组相比,信必可都保组在治疗后1个月IL-4明显下降,IFN-γ、FEVl和PEF明显升高(P<0.05),但治疗3个月后两组IL-4、IFN-γ、FEVl和PEF值差异不显著(P>0.05)。结论信必可都保与舒利迭在轻中度支气管哮喘患儿治疗上均能调节免疫因子IL-4与IFN-γ,改善肺功能,但信必可都保起效快。     

125I放射粒子植入治疗颌面部性恶性肿瘤43例疗效分析

目的：观察125I放射粒子植入治疗颌面部恶性肿瘤的临床效果及患者生存率。方法：纳入颌面部恶性肿瘤的患者43例，按治疗计划系统（TPS）植入125I粒子，粒子间距1cm，活度0．7mCi，术后随访复查。结果：粒子植入顺利，平均41颗／人，术后未见粒子移位。随访率93．02％，治疗有效率（PR＋CR）90．70％，靶区未见瘤复发，因瘤死亡率9．30％。患者总生存率74．43％，0．5、1、2、3年及5年累积患者生存率分别为：93．0％、85．7％、79．3、69．8％及56．9％，平均生存36．06～50．04个月，中位生存期43．05月，最长无瘤生存60月，1级放射损伤率20．93％，2例患者原有面神经损伤术后恢复。结论：125I粒子植入治疗颌面部恶性肿瘤组织损伤小，能提高患者生存率并保证口咽功能。     

支撑喉镜联合纤维喉镜治疗巨大声带息肉

声带息肉及小结,多因长期用声过度或用声不当所致,是喉部的慢性病变.从组织病理学来看,两者属于同一病变发展过程中的两个不同阶段的表现.巨大声带息肉是指息肉的直径在0.5 cm以上,一般经药物保守治疗无效,手术摘除是唯一的治疗方法.以往大部分患者都采用间接喉镜或支撑喉镜下摘除.我科2004年10月至2006年9月对46例巨大声带息肉患者联合运用支撑喉镜和纤维喉镜手术治疗,取得了较满意的效果,现报告如下. [第一段]     

数字化技术辅助下全牙弓种植固定修复一例

本病例中一位慢性牙周炎导致下颌余留牙待拔除的患者借助口腔数字化技术，在下颌余留牙全部拔除后即刻行下颌全牙弓种植固定修复。该患者拔牙后在种植导板引导下于下颌即刻植入6颗种植体，术后即刻行临时修复体修复。术后5个月联合使用口内扫描、口外扫描、电子面弓进行个性化设计，交付患者形态、功能更加理想的永久修复体。全程数字化技术辅助下，种植导板、数字化扫描、电子面弓的联合使用，使得全牙弓种植修复更加精准、高效、便捷。     

结直肠癌化疗患者参与饮食管理对其营养状况及生活质量的影响

目的 探讨结直肠癌化疗患者参与饮食管理对其营养状况及生活质量的影响。方法 选取2021年3月—2022年3月医院收治的结直肠癌化疗患者88例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组44例。对照组化疗期间行常规饮食指导,观察组化疗期间在对照组基础上让患者参与饮食管理,比较两组干预前后饮食依从性、营养状况、生活质量和干预后两组化疗期间副作用发生情况。结果 干预前,两组患者饮食依从性、生命质量测定量表中文版（EORTCQLQ-C30V30）评分、整体营养主观评估量表（PG-SGA）评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组饮食依从性评分及相关维度评分、EORTCQLQ-C30V30评分均高于对照组,PG-SGA评分低于对照组,握力、BMI、体脂率高于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组患者骨髓毒性、消化不良反应、神经毒性化疗相关不良反应程度轻于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 患者参与饮食管理可提高结直肠癌化疗患者饮食依从性,改善患者营养状况,减轻其化疗不良反应,提高其生活质量。