脑动静脉畸形实验动物模型的建立

脑动静脉畸形是一种比较常见的严重威胁人们生命安全和生存质量的脑血管疾病，目前人们主要是通过尸体解剖以及CT、MRI等影像学的方法认识。近年来，学者们应用各种动物模型来研究脑动静脉畸形的血流动力学，病理生理学以及脑动静脉畸形栓塞材料的评估，栓塞后临床疗效评价，放射照射剂量对脑动静脉畸形的影响等。本文就脑动静脉畸形实验动物的常用种类，动物模型的建立方法以及动物模型的实际应用进行了综述。     

脑动静脉畸形血流动力学的实验研究方法

脑动静脉畸形的血流动力学特征是由于畸形血管团低阻力的动静脉分流引起的,认识其血流动力学是治疗计划的制定、治疗效果的探讨和并发症的预防整体的一部分.实验研究通过模拟脑动静脉畸形的构筑和病理生理学,对于正确认识其血流动力学起着十分重要的作用.     

中心静脉置管引流治疗肺癌心包积液的临床观察

目的探讨中心静脉置管引流治疗肺癌心包积液的疗效与毒副反应。方法对50例肺癌患者在影像学指导下行心包积液中心静脉置管引流及心包腔内化疗。结果CR30例，PR17例，PD3例，总有效率为94％，不良反应可耐受，未发生并发症。结论中心静脉置管引流及腔内化疗是肺癌心包积液的一种较好的姑息治疗方法。     

经皮经肝胆管穿刺引流术后应用复方苦参碱治疗恶性梗阻性黄疸160例疗效观察与护理

恶性梗阻性黄疸是晚期肿瘤或肿瘤转移压迫胆管所致常见并发症之一,约80%的恶性阻塞性黄疸患者失去手术机会,病变发展快,预后极差,平均生存期7个月。我科2004年5月至2013年3月采用经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）术后予以复方苦参碱（岩舒）治疗恶性梗阻性黄疸160例患者,均取得了满意疗效,现总结如下。     

主动脉缩窄伴右锁骨下动脉闭塞一例

患者女,13岁.因发现心脏杂音10余年,伴右下肢活动障碍6年余入院.查体:左上肢BP 210/101 mmHg,右上肢BP 191/83 mmHg,左下肢BP 125/80 mmHg,右下肢BP119/78 mmHg.一般情况尚可,心尖搏动增强,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级连续性机械样杂音,主动脉听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,心率84次/min,率齐.周围血管征(-),右侧桡动脉搏动弱.脊柱侧弯畸形,右足高弓马蹄内翻,右下肢较左下肢缩短3 cm,跛行.双侧股动脉、足背动脉未触及,双下肢无浮肿,巴彬斯基征( ),右踝阵挛( ),双侧膝反射轻度亢进.下肢血气检查示:PO2 50.4 mmHg,SaO2 85.8%,右上肢SaO289.4%,左上肢PO2 81.4 mmHg,SaO2 96.2%.心脏超声检查诊断为先天性心脏病,主动脉弓离断,动脉导管未闭.     

Bowen病一例

患者男,63岁。因背部左肩胛下红色斑丘疹伴瘙痒1年,于2008年1月31日来我科就诊。患者1年前背部左肩胛下出现米粒大淡红色丘疹,表面覆以少量鳞屑,逐渐增大至蚕豆大小斑块,表面呈乳头状,覆以少许鳞屑,伴瘙痒,外院诊断为慢性湿疹等,经常规治疗无效。患者既往体健,否认家族遗传病史,发病前无蚊虫叮咬史。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查未见异常。皮肤科检查(图1):左肩胛下约1.5cm×1.5cm大小的淡红色斑丘疹,呈乳头状,表面覆     

海藻酸钠微球介入治疗恶性肿瘤的临床研究

恶性肿瘤是常见病、多发病,传统的手术治疗只适合早期病变。近年来国内学者采用栓塞术取得较满意疗效。我们应用新型栓塞剂海藻酸钠微球(KMG)选择性的介入治疗恶性肿瘤,取得较好临床疗效,现报告如下。     

肌酸激酶MBmass对急性心肌损伤早期诊断的实验研究

目的：连续测定犬急性心肌损伤动物模型血清中肌酸激酶MBmass（CK-MBmass）、CK-MB活性、CK活性等心肌酶学标志物,观察CK-MBmass对急性心肌损伤早期诊断的价值。方法：采用球囊堵闭左冠状动脉前降支中远端的方法建立犬急性心肌损伤动物模型。在诸闭前、堵闭后每10min直至90min连续采静脉血各2ml,3000r／min离心10min取血清测定或置-40℃保存待测。采用微粒子酶联免疫分析法测定CK-MBmass。免疫抑制法测定CK-MB活性,速率法测定CK活性。观察急性心肌损伤后CK-MBmass、CK-MB活性、CK活性等心肌酶学标志物的动态变化及损伤心肌的组织学改变。结果：冠状动脉堵闭90min后,心电图可见明显心肌损伤性ST段上抬改变;血清CK-MBmass、CK-MB活性、CK活性等指标皆超出个体值的2倍以上,但未超出实验参考值的2倍;出现异常值时间CK-MBmass、CK-MB活性、CK活性分别为（30-45）min、（30-60）min、（45-90）min。结论：CK-MBmass可早期诊断急性心肌损伤。     

遗传性对称性色素异常症1例及家系调查

患者男,45岁.因双手背皮肤色素沉着伴色素减退43 年,于2010年7月12日来我院就诊.患者2岁时双手指远端出现针头至米粒大淡白色及淡褐色斑点,随年龄增长皮损渐扩大,弥漫至整个手背,面部有少许雀斑.皮损夏季明显.发病期间全身未出现过水疱、大疱及脓疱.     

成人色素性荨麻疹1例

患者男,23 岁.双前臂棕红色斑、瘙痒,搔抓后出现红色风团10年,于2010年6月21 日来我院就诊.10年前患者无明显诱因双手背出现淡红斑疹,缓慢增多,颜色渐变成棕红色,后蔓延至前臂.皮损不能自行消退,搔抓后出现局部潮红和高出皮面,轻度瘙痒.无发热、关节疼痛、腹痛及全身乏力等症状.否认家族中有遗传病史及类似疾病,父母非近亲结婚.