三角韧带深层损伤对旋前外型踝关节骨折患者术后踝关节功能的影响

目的探讨三角韧带深层损伤对旋前外型踝关节骨折患者术后踝关节功能(AOFAS)及疼痛感的影响。方法选取2019年3月至2020年3月威海市立医院收治的三角韧带深层未损伤旋前外型踝关节骨折患者30例为对照组, 选取2020年4月至2021年6月威海市立医院收治的三角韧带深层损伤旋前外型踝关节骨折患者30例为观察组。两组均行旋前外型踝关节骨折复位内固定术, 比较两组患者AOFAS评分、疼痛情况以及生活质量。结果术后1个月、3个月, 观察组AOFAS评分[(69.87±2.89)分、(75.66±4.27)分]均低于对照组的(81.45±4.78)分、(93.62±3.54)分(t=11.35、17.37, 均P < 0.001);术后1个月、3个月, 观察组视觉模拟评分法(VAS)评分[(7.16±1.15)分、(5.84±0.52)分]均高于对照组的(6.42±0.54)分、(4.28±0.16)分(t=3.19、15.70, 均P < 0.05);术后3个月, 观察组生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分分别为(19.18±1.96)分、(18.67±1.82)分、(17...     

辛伐他汀对大鼠骨髓基质细胞成骨分化的影响

目的:研究辛伐他汀体内给药后对大鼠骨髓基质细胞在体外培养过程中成骨分化和增殖的影响,探讨其刺激成骨的作用机制. 方法:30只SD雌性大鼠,随机分为3组,每组10只. G1组(C)为对照组;G2组(SIM-10)给予辛伐他汀10 mg/(kg·d);G3组(SIM-20)给予辛伐他汀20 mg/(kg·d). 连续给药28 d后,取大鼠的骨髓细胞体外培养,诱导14 d后用RT-PCR和Western blot分别检测cbfa1 mRNA和蛋白表达的变化;收集上清液,检测细胞碱性磷酸酶;应用cell counting kit(CCK-8) 测定细胞增殖情况. 结果:辛伐他汀体内干扰28 d后,再经过骨髓细胞体外培养诱导14 d后,cbfa1因子的mRNA及蛋白表达水平均增高,呈剂量依赖关系. 上清液碱性磷酸酶表达增高,呈剂量依赖关系. 实验组与对照组比较,G2组(10 mg)组促进细胞增殖,而G3组(20 mg组)未见显著性差异. 结论: 辛伐他汀可促进骨髓基质细胞中cbfa1 mRNA和蛋白的表达,碱性磷酸酶活性增高,辛伐他汀刺激成骨的作用机制可能与此有关.     

辛伐他汀促进大鼠骨髓基质细胞的成骨分化

目的观察辛伐他汀体内给药对去卵巢大鼠骨髓基质细胞(BMSC)增殖和分化的影响,探讨辛伐他汀的成骨作用机制.方法24只12周龄雌性SD大鼠随机分成4组,每组6只假手术组(G1)和去卵巢组(G2)每天蒸馏水灌胃;去卵巢大鼠10mg·kg-1·d-1辛伐他汀灌胃(G3);去卵巢大鼠20mg·kg-1·d-1辛伐他汀灌胃(G4).实验持续4周,第29天处死所有大鼠取骨髓细胞培养.用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测成骨细胞的增殖能力;细胞培养第14天用半定量RT-PCR和western blot检测Runx2/Cbfal mRNA和蛋白的表达、第16天检测碱性磷酸酶活性(ALP)和第21天检测茜素红染色.结果辛伐他汀不能促进去卵巢大鼠成骨细胞增殖.G3组和G4组的Runx 2/Cbfa1 mRNA表达水平和ALP活性都显著高于G2组,给药两组之间无显著差别.G4组的Runx 2/Cbfal蛋白表达水平比G2组和G3组显著增加,G2组与G3组无明显差别.茜素红染色表明辛伐他汀能促进成骨细胞的矿化能力,两种剂量组之间无明显差别.结论辛伐他汀体内给药能够促进去卵巢大鼠BMSC向成骨细胞分化,但是不能促进细胞增殖.     

带髂腰血管蒂的髂骨瓣在下腰椎椎间隙感染中的临床应用

对32例下腰椎椎间隙感染患者行彻底病灶清除术，采用带髂腰血管蒂的髂骨瓣椎体间植骨融合。结果：术后26例获0．5—3．4a随访，患者椎体均融合，无1例病灶复发。认为带髂腰血管蒂的髂骨瓣椎体间植骨融合手术操作简便，缩短了骨愈合时间，重建了脊柱的稳定性，是治疗下腰椎椎间隙感染的较好方法。     

臭氧注射治疗腰椎间盘突出症及技术改进

目的 探讨采用改进的操作技术经皮椎间盘内医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 123例临床与影像检查确诊为腰椎间盘突出症患者在CT指导下用22 g穿刺针穿刺病变椎间盘并注射浓度为55～60μg/ml的臭氧气体8～20 ml,退针至椎间孔附近时,向椎旁组织内注入臭氧10 ml.我们自行设计了带刃粗套管针旋钻髂骨,或旋钻阻挡进针的骨赘.结果 123例患者随访6～20个月,显效48%,有效35%,无效17%,总有效率83%.76例(61.8%)患者术毕即感临床症状体、征明显减轻,未发现严重并发症.结论 经皮椎间盘内医用臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、价格低廉、安全的微创方法.其操作技术改进可使疗效更加显著,值得推广应用.     

人工膝关节置换治疗股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎的效果

目的：分析：人工膝关节置换治疗股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎的效果。方法：回顾性分析我院收治的60例患者的临床资料,并观察分析人工膝关节置换手术治疗的效果。结果：治疗3个月后对患者进行治疗效果随访,人工膝关节置换治疗的临床治疗优良率达到96.67%。术后2个月所有的患者均可以正常的进行行走,其中有54例患者可以工作、劳动。术中有3例患者出现并发症,并发症发生率为5.00%。结论：人工膝关节置换在股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎治疗中应用效果显著,安全性高,值得临床推广使用。