浙江省湖州地区戊型肝炎血清学研究

目的 了解戊型肝炎在自然人群中的感染情况、流行特征.方法 在浙江省湖州市范围内按农村平原水乡、农村山区和城镇三群,随机抽取1666名健康人群为研究对象,用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法测定血清戊型肝炎抗体(抗-HEVIgG),同时调查相关危险因素.结果 抗-HEV IgG阳性749例,感染率为44.96%,标化率为38.88%.感染率随年龄增长而升高,平原水乡、城镇显著高于山区,且存在家庭聚集性.结论 湖州属戊型肝炎高流行区,感染率随年龄增长而升高,且存在大量亚临床感染.     

湖州市儿童预防接种信息系统应用探讨

随着经济发展，人口流动和社会对免疫服务需求的增长。开展儿童预防接种信息化建设，实行计算机和网络技术的科学管理是提高儿童计划免疫工作质量和整体效益、实现现代化管理的必要手段。我市自2004年8月在吴兴、南浔两区建立了儿童预防接种信息系统，以计算机作为信息管理的手段，现将该系统的运行情况作介绍如下。供探讨。     

湖州市病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解湖州市自然人群病毒性肝炎感染情况与流行病学特征。方法在湖州市按农村山区、平原水乡、城镇,随机抽取1 666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清甲型肝炎(甲肝)病毒抗体(抗-HAV)、乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、丙型肝炎(丙肝)病毒抗体(抗-HCV)、戊型肝炎(戊肝)病毒抗体(抗-HEV),同时调查相关危险因素。结果湖州市自然人群的HAV、乙肝病毒(HBV)、HEV标化流行率分别为53.93%、36.47%、38.88%,抗-HCV阳性2例,未发现丁型肝炎病毒(HDV)感染者;HAV流行率与年龄呈正相关(r=0.944),城镇、平原水乡HAV流行率的差异有非常显著的统计学意义(P<0.01);HBV流行率<10岁儿童最低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,<10岁儿童携带率为0;人群HBV标志物存在11种不同组合模式。HEV流行率随年龄增长而逐渐升高(r=0.993),城镇和平原水乡与山区HEV流行率的差异有非常显著的统计学意义(P<0.001),且存在家庭聚集性现象。结论湖州市病毒性肝炎主要流行型别为甲、乙、戊型,流行病学特征各不相同;HEV流行率较高,HBV流行率较低,HCV流行率低,未发现HDV感染者;HBsAg携带率低;乙肝疫苗接种效果明显。     

湖州市流动儿童接种率及其影响因素调查

目的：了解浙北地区湖州市流动儿童免疫规划疫苗预防接种现状及影响因素。方法：2004年7月采用％PPS〉法整群随机抽样法开展免疫接种率及其影响因素的调查,共调查1-6岁流动儿童501名．接种记录按《预防接种工作规范》进行统计。结果：建证率91．02％。卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百白破联合疫苗（DPT）、麻疹减毒活疫苗（MV）、乙型肝炎疫苗（HepB）接种率分别为79．44％、711．65％、65．07％、64．07％、78．04％,五苗全程接种率58．08％。结论：流动儿童各种疫苗的接种率较低,家长文化水平较低,缺乏免疫预防相关知识,预防接种意识薄弱。     

湖州市脊髓灰质炎疫苗"扫荡"式免疫活动实施评价

自 1993年以来 ,湖州市已连续开展了七次口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)强化免疫活动 ,有效地提高了人群免疫水平。 2 0 0 0年 3月、4月 ,根据卫生部的部署和省卫生厅实施方案 ,开展了两轮“扫荡”式免疫活动。1　对象与方法1.1　服苗对象　湖州市区部分乡镇和长兴县、德清县、安吉县全县开展“扫荡”式免疫接种 ,市区其它乡镇开展查漏补种工作。服苗对象为 1995年 1月 1日至接种日期间出生的儿童。1.2　方法　按卫生部有关精神和浙江省消灭脊髓灰质炎“扫荡”式免疫实施方案 ,根据各地上报统计数据和市统计局人口资料分析接种率。2　结果2 .1…     

一起诺如病毒Ⅰ型Ⅱ型混合感染急性胃肠炎暴发疫情调查分析

目的 对湖州市某中学发生的一起以腹泻、呕吐为特征的暴发疫情进行调查和分析,查找病因、分析危险因素.方法 采用现场流行病学调查方法,结合临床表现及实验室检测结果进行调查与综合分析.结果该校共发生急性胃肠炎病例578例,罹患率为23.58%;临床表现主要为腹泻、呕吐、腹痛、恶心,少见发热,大多症状较轻,病程1～3 d;各班均有发病,无明显聚集性;共采集患者粪便标本15份,采用RT-PCR方法检出诺如病毒阳性标本11份,其中Ⅱ型6份,Ⅰ型阳性3份,Ⅰ型、Ⅱ型混合阳性2份(同一学生,两次采样).病例对照研究显示,饮用未加热桶装水是此次发病的危险因素(OR=2.46,95% CI=1.19～5.23),且饮水量与发病存在剂量反应关系(X2=24.18,P<0.01).通过采取隔离治疗传染源、改桶装水为供应开水、卫生消杀及健康教育等综合措施后,疫情迅速得到控制.结论 本次疫情是由诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发,可疑的传播途径为饮用未加热的桶装水与日常接触.     

湖州市2008-2009年手足口病流行病学特征和病原学监测分析

目的分析2008-2009年湖州市手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2008-2009年湖州市手足口病疫情资料进行分析,分析流行病学和病原学特征。结果 2008年湖州市共上报手足口病病例1 519例,其中重症1例,无死亡,2009年报告发病较2008年上升130.48%,报告重症10例,死亡4例。发病时间主要在夏季和秋冬季,发病年龄以0-5岁儿童为主。病原学检测提示,湖州市手足口病以肠道病毒71型（EV71）感染为主（62.98%）,科萨奇病毒（Cox）A16占17.56%,其他肠道病毒占19.46%,但局部地区流行的肠道病毒有所不同。疱疹液中肠道病毒检出率（79.03%）最高,其次为粪便（75.81%）。结论 2008-2009年湖州市手足口病以EV71流行为主,重症患者EV71占绝大多数。     

浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎的流行特征

目的 了解浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况与流行病学特征.方法 在湖州市按农村山区、农村平原水乡、城镇,随机抽取1666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体.结果 湖州市自然人群HBV标化流行率为36.47%,乙肝流行率＜10岁组儿童最低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,10岁以下携带率为0;低于全国和全省人群乙肝流行率.结论 湖州市乙肝流行率已从高流行区进入中流行区,乙肝疫苗接种效果明显.     

浙江省湖州市自然人群甲型及戊型肝炎IgG抗体平行检测结果分析

目的 分析浙江省湖州市甲、戊型肝炎(甲肝、戊肝)血清流行病学特征,探讨防制对策.方法 在湖州市范围内按农村平原水乡、农村山区和城镇3群,随机抽取1666名健康人作为研究对象,进行流行病学个案调查和血清甲型肝炎抗体(抗-HAV-IgG)及戊型肝炎(抗-HEV-IgG)检测.结果 湖州市自然人群甲肝、戊肝标化感染率分别为55.74%和38.88%,感染率均与年龄呈正相关;甲肝感染率城镇高于水乡,戊肝则城镇和平原水乡高于山区;甲戊型肝炎重叠感染率32.23%,两型肝炎感染存在统计学关联;戊肝及甲戊型肝炎重叠感染均存在家庭聚集性现象.结论 应结合甲肝、戊肝血清流行病学特征开展相关防制工作,同时在检测HAV时应注意HEV的检测.