双镜下胆总管一期缝合术后胆漏的观察与护理

[目的]总结双镜下胆总管一期缝合术后胆漏的观察与护理。[方法]回顾性分析6例双镜下胆总管一期缝合术后发生胆漏病人的临床资料。[结果]3例病人5 d后胆漏自行停止;3例行经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）置入鼻胆管引流后好转。[结论]双镜下胆总管一期缝合术后密切观察病情,早期发现胆漏并采取相应的治疗和护理措施,对缩短胆漏时间、促进漏口早期愈合尤为重要。     

集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果分析

目的：探讨集束化干预策略对预防肿瘤晚期患者压疮的效果。方法采用集束化干预策略进行肿瘤晚期患者压疮预防，比较应用集束化干预策略前后的效果。结果应用集束化干预策略后，肿瘤晚期患者院内获得性压疮发生率由2．96％下降至1．59％，压疮预防效果显著。结论集束化干预策略在肿瘤晚期患者的压疮预防中具有优势作用。     

产妇高危妊娠的分娩方式与分娩结局的关系研究

目的：探讨产妇高危妊娠的分娩方式与分娩结局的关系。方法：对132例高危妊娠产妇和209例正常产妇的分娩方式及分娩结局进行统计比较。结果：高危妊娠组剖腹产比例高于正常组,自然分娩比例低于正常组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组经阴道助产分娩比例比较差异无统计学意义（P＞0．05）。高危妊娠组出生病死率及窒息率高于正常组,新生儿出生体质重量及胎龄低于正常组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：高危妊娠可增加剖腹产的比例,增加新生儿窒息率,导致新生儿低出生体重,需积极采取措施保证母婴安全。     

热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的临床效果探究

目的分析热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的临床效果。方法选取我院2015年9月～2017年4月收治101例老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者,根据入院日期单双数分为两组,对照组采用冷牙胶侧方加压法治疗,观察组采用热牙胶垂直加压法根管充填治疗,比较两组临床效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组填充质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者采用热牙胶垂直加压法治疗效果良好,充填质量高,值得临床应用与推广。     

预警管理在控制压疮中的应用

目的观察压疮风险评估在压疮预警管理中的应用效果。方法以我院2010年收治的高危患者作为对照组(干预前),2011年收治的高危患者作为观察组(干预后)。结果采用压疮风险评估预警管理前后,压疮高危上报人数、压疮危险评估率、压疮发生人数、压疮发生率存在显著差异(P<0.05)。结论使用Braden压疮风险评估表进行压疮风险评估,成立压疮干预小组,进行预警管理,提高了临床护士压疮危险预测的准确率及预防措施的规范性,降低了院内压疮的发生率。     

无痛人工流产和药物流产终止早期妊娠的临床分析

目的:研究对比无痛人工流产和药物流产终止早期妊娠的临床效果。方法:选择328例终止早期妊娠的孕妇为研究对象,按其流产方式将其分成无痛人工流产组与药物流产组,无痛人工流产组226例孕妇给予无痛人工流产终止妊娠,药物流产组102例孕妇给予药物流产终止妊娠,观察两组临床效果。结果:无痛人工流产组患者完全流产率为98.2%,患者从流产开始至结束出血持续时间平均为30 min,药物流产组患者完全流产率为92.1%,出血持续时间7 d,无痛人工流产组人工流产临床效果显著优于药物流产组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛人工流产在终止早孕方面临床效果较显著,完全流产率较高,且能明显减轻患者痛苦。     

影响外科住院病人护理健康教育质量的因素及对策

随着“以人为本”的整体护理的开展，健康教育已成为护士的一个重要任务。然而在实际工作中，如何实践护理健康教育对护理人员是一个很大的挑战，一些护理健康教育的内容往往不能保质保量地完成。笔者应用PDCA方法，针对存在的问题寻找影响因素，制定改进措施，并进行实施、评价，使本科的护理健康教育质量得到不断提高。     

医院获得性压疮原因分析与预防措施

目的：分析综合医院住院患者获得性压疮发生的原因和预防措施,为加强医院压疮管理对策提供依据。方法采用回顾性研究收集2012年1月—2014年12月期间发生的201例医院获得性压疮患者的相关资料,进行描述性统计学分析导致压疮发生的原因、高发科室和高发部位,提出预防建议。结果肿瘤科占比最高（33.83％）,最常见的部位是尾骶部,占59.20％,压疮分期最多见的是Ⅱ期压疮,占76.12％;64.67％发生于住院2周内。 Braden评分〈12分者占58.21％,贫血者占72.14％,低蛋白血症者占75.62％,疼痛或胸腹水引起的强迫体位占26.87％,医疗器械压迫占10.95％。87.56％使用了减压垫,41.79％落实每2小时翻身一次。62.19％按指南实施了皮肤护理,38.81％经口或静脉营养支持。95.52％发生后及时上报护理部,1.99％通过查房发现,1.49％为患者或家属举报,1.00％在查阅病历时发现。结论肿瘤患者是院内压疮的高发人群,尾骶部为高发部位,Ⅱ期压疮为主,多发于住院2周内,好发于有压疮发生风险、低蛋白、贫血、强迫体位、无法落实定时翻身的患者。建议对肿瘤患者,特别是有癌痛和营养不良、强迫体位的肿瘤患者要加强预防。     

双镜下胆总管一期缝合术后胆漏的观察与护理

[目的]总结双镜下胆总管一期缝合术后胆漏的观察与护理。[方法]回顾性分析6例双镜下胆总管一期缝合术后发生胆漏病人的临床资料。[结果]3例病人5 d后胆漏自行停止;3例行经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)置入鼻胆管引流后好转。[结论]双镜下胆总管一期缝合术后密切观察病情,早期发现胆漏并采取相应的治疗和护理措施,对缩短胆漏时间、促进漏口早期愈合尤为重要。