腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿

目的总结腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的安全性和有效性。方法采用经腹腔途径施行腹腔镜肾上腺囊肿切除6例,均为单侧病变,左侧4例,右侧2例,体检时发现5例,腰部酸胀不适感1例,囊肿直径2·5～4·5cm,平均3·53cm,肾上腺区B超、CT示肾上腺囊性肿物,增强CT示肿物未见强化。结果6例手术均顺利,无中转开放,手术时间26～40min,平均32min,术中出血10～30ml,平均20ml,术后1d下地活动,无1例继发出血,1例腰部酸胀不适感消失,6例行B超检查,1例行CT检查显示囊肿无复发。结论经腹腔途径腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿具有创伤小,痛苦小,恢复快,手术效果好,住院时间短等优点,是肾上腺囊肿微创治疗的最佳手术方法,适合普遍开展。     

尿毒症脑病血液净化治疗16例临床分析

尿毒症脑病是终末期肾病的常见并发症。我科2002年6月～2006年12月对16例尿毒症脑病患者行血液透析与树脂灌流器联合治疗,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:男10例,女6例,年龄32～72岁。原发病中肾小球肾炎8例,糖尿病肾病4例,多囊肾2例,高血压性肾小球动脉硬     

尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗后尿道断裂的体会

目的:探讨尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗后尿道断裂的方法及疗效。方法:对因交通肇事、矿山事故导致后尿道断裂的18例患者进行尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗。结果:15例患者术后排尿通畅,2例患者术后经尿道扩张后排尿通畅,1例患者术后再次经尿道瘢痕电切术后排尿通畅。结论:尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定手术方法简单,术后效果满意,并发症少,是治疗后尿道断裂有效的手术方法。     

特发体征的膀胱破裂1例

1病历报告 患者,男,36岁。2010年4月26日入院,患者于入院前4h骑摩托车摔倒,下腹部及左髋部疼痛,伤后排一次肉眼血尿,门诊以“腹部闭合性损伤,膀胱破裂”收入院。查体：T37．0℃,P100次／min,R22次／min,BP140／90mmHg,腹部皮肤无伤痕,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张,双肾区无叩痛,肠音弱,左髋前上棘处皮肤挫伤。     

急性附睾炎手术治疗的疗效观察

目的探讨急性附睾炎手术治疗的临床效果。方法急性附睾炎手术治疗48例,其中42例行附睾精索外膜切开引流术,6例行附睾切除术;非手术治疗21例。结果急性附睾炎手术组患者术后降温效果好,止痛迅速,复发率低,残留硬结少。结论急性附睾炎行附睾精索外膜切开引流能迅速止痛,降低附睾炎的复发,提高睾丸的存活,减少不育,手术安全,疗效可靠。     

睾丸扭转32例诊治体会

睾丸扭转临床上并不少见,发病率约1/4000[1],其中25岁以下男性青年发病率为0.5%～1.0%.初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病,诊断不及时,常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除,进而给患者生理及心理造成较大影响,因此早期诊断和及时手术是关键,我院自1998年10月至2009年5月共收治睾丸扭转患者32例,总结报告如下.     

泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床研究

目的研究泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床效果。方法 50例结石性脓肾患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用常规肾切除手术治疗,观察组采用泌尿外科腔镜技术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生情况。结果观察组手术时间为(56.0±6.0)min短于对照组的(62.0±10.0)min,术中出血量为(42.4±2.4)ml少于对照组的(76.8±4.8)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.0%明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾,其不仅可以降低并发症发生情况,还能减少手术耗时,提高手术效率,保障患者的健康,具有较高的临床应用价值。     

膀胱癌合并良性前列腺增生同期行经尿道汽化电切治疗的体会

目的 探讨膀胱癌合并良性前列腺增生同期行经尿道汽化电切术治疗的临床效果。方法 对20例膀胱癌合并良性前列腺增生的患者施行同期的经尿道汽化电切术,并观察随访12～39个月。结果 19例患者术后均排尿通畅,1例患者排尿困难经间断尿道扩张后症状缓解;2例患者术后膀胱肿瘤复发,但复发部位不在尿道及前列腺窝。结论 膀胱癌合并前列腺增生同期行经尿道汽化电切术治疗安全可靠。     

晚期前列腺癌的综合治疗

目的总结综合治疗晚期前列腺癌的疗效。方法回顾性分析47例晚期前列腺癌患者,C期11例,D期36例,腺癌44例,鳞癌1例,未分化癌2例,采用双侧睾丸切除术、睾丸切除加内分泌治疗或内放射治疗。结果47例患者治疗后下尿路梗阻症状、转移性骨痛均得到明显改善,血清PSA在治疗后3个月内均显著下降,其中16例降至正常范围。11例PSA下降后出现反弹。结论以内分泌治疗为主的综合治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,可以提高生活质量,延长生存时间,定期PSA复查可以及早发现肿瘤复发。     

尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂分析

目的 研究尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂的临床效果。方法 选取20例不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂患者作为研究对象,所有患者均给予尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗。观察患者临床治疗效果。结果 20例患者均顺利完成手术,且在拔管后16例患者均排尿通畅,有1例患者出现尿道局部狭窄, 3例患者出现短期勃起功能障碍;所有患者均给予定期尿道扩张治疗, 12个月后随访结果显示,所有患者均恢复正常排尿, 20例患者均未出现尿失禁、尿潴留等并发症。经治疗及12个月后随访结果显示,治疗显效12例,有效8例,无效0例,治疗总有效率为100.00%。结论 尿道会师同期骨盆复位前环外固定治疗不稳定骨盆骨折并发后尿道断裂临床效果显著,且并发症发生率较低,安全性高,值得在临床上推广运用。