腹腔镜下冷循环射频消融联合脾切除术贲门周围血管离断治疗肝癌合并门静脉高压症的研究

目的研究腹腔镜下冷循环射频消融联合脾切除术贲门周围血管离断术治疗肝癌合并门静脉高压的临床疗效。方法原发性肝癌合并门静脉高压症病人80例,根据治疗方法不同分为两组,消融组46例,接受腹腔镜下冷循环射频消融联合脾切除术贲门周围血管离断术;肝切除组34例,接受腹腔镜下肝部分切除联合脾切除术贲门周围血管离断术。收集两组病人手术时间、术中出血量、住院时间,比较两组病人并发症发生率。结果消融组病人的手术时间(251.7±45.1)分钟、术中出血量(223.0±108.0)ml,住院时间(11.5±3.1)天,肝切除组分别为(287.5±61.5)分钟、(276.6±126.0)ml和(13.8±3.7)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05),消融组疼痛并发症发生率少于肝切除组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下冷循环射频消融与贲门周围血管离断配合治疗肝癌合并门静脉高压临床疗效良好,病人预后较好。     

多功能连接管在外伤性清创手术中的应用

在外伤性清创手术中,因开放伤口皆有不同程度的污染,伤口感染率与伤口类型相关,但与清创术质量关系更密切。在手术开始时,首先必须彻底清除伤口表面及周围的异物及坏死组织,变污染伤口为清洁伤口,以降低术后伤口感染率。传统方     

巡回加强岗在眼科日间手术间的应用效果研究

目的 探讨巡回加强岗在眼科日间手术间的应用效果.方法 分别于2019年6月(巡回加强岗设立前)和2020年1月(巡回加强岗设立后)收集四川大学华西医院眼科日间手术间21名眼科手术医生对术中护理配合的满意度,收集15名眼科手术护士对术中关键环节配合的应对力评分、对排班及工作负荷的满意度以及受到手术医生的抱怨和指责情况,同...     

一次性无菌灯罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术中取胆囊标本时常因病人胆囊结石较大、胆囊多发性结石、胆囊壁增厚及可疑胆囊癌、胆囊炎性水肿等致标本取出困难,取出过程中导致胆囊组织碎裂,标本、结石掉入腹腔,污染腹腔及切口,延长手术时间甚至导致碎裂标本、结石残留腹腔引起各种并发症。     

利用口腔颊黏膜进行尿道狭窄整形重建术的手术配合

尿道狭窄是泌尿外科临床治疗中的难题,对于长段尿道狭窄（〉2cm）患者,腔道内切开术的效果则非常有限。尿道整形重建手术效果确切,是长段尿道狭窄首选的治疗方式。虽然可以使用皮肤或膀胱黏膜进行尿道重建,但从目前长期随访结果看来,结果并不令人满意。2005年10月～2007年7月,我院泌尿外科对51例男性长段尿道狭窄患者,利用自体口腔黏膜进行了尿道背侧镶嵌补片尿道成形手术,术后随访3～13个月,疗效确切。现将手术的护理配合及体会总结如下。     

自动拉钩在甲状腺手术中的应用

甲状腺肿瘤是临床上颈部最常见的肿瘤,良性多见,其恶性约占10%,合并甲状腺功能亢进约占20%。一般多见于40岁以下女性。手术效果最为确切。由于手术的操作及术野的暴露需4人协作进行,人员占用较多；且游离皮瓣后，皮瓣的上下缘需用缝线同定在患者、大部及胸部的手术巾上［2］。     

一次性无菌灯罩巧用于腹腔镜直肠癌手术

腹腔镜直肠癌根治术常规在腔镜内切断远端肠管，在操作中需要将切断的近端肠管拉出腹腔。因切口直径小，无专用配套切口保护套，拖出肠管操作时容易造成肠源性污染及肿瘤种植。为了保护切口避免感染及肿瘤扩散，2008年以来，我院手术室巧用一次性无菌灯罩以保护此类切口，效果满意，现介绍如下。     

一次性无菌灯罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术中取胆囊标本时常因病人胆囊结石较大、胆囊多发性结石、胆囊壁增厚及可疑胆囊癌、胆囊炎性水肿等致标本取出困难,取出过程中导致胆囊组织碎裂,标本、结石掉入腹腔,污染腹腔及切口,延长手术时间甚至导致碎裂标本、结石残留腹腔引起各种并发症[1].