透骨草-侧柏叶煎剂治疗雄激素性秃发的疗效及对患者焦虑与抑郁水平的影响

  目的  观察透骨草-侧柏叶煎剂联合西医药物治疗雄激素性秃发(AGA)的疗效,及其对患者焦虑和抑郁状况的缓解作用。  方法  选取2019年6月—2021年6月嘉兴市中医医院收治的AGA患者124例,应用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组62例。2组均给予非那雄胺片口服及米诺地尔酊外用治疗,在此基础上,治疗组给予透骨草-侧柏叶煎剂治疗,疗程为6个月。比较治疗前后2个固定观察区(额角、头顶)毛发镜下的客观指标(总毛干数、毛干直径变异数量)、中医证候积分(脱发、瘙痒、油腻、鳞屑)及临床疗效,分析AGA患者焦虑、抑郁情绪,比较治疗后透骨草-侧柏叶煎剂对AGA患者情绪的影响。  结果  治疗后,治疗组患者头顶毛干直径变异数低于对照组[(17.31±3.16)根vs.(23.67±3.78)根,t=10.164, P < 0.001],毛干总数高于对照组[(55.18±4.32)根vs.(53.09±4.95)根,t=2.505, P=0.014],额角毛干总数高于对照组[(48.83±3.24)根vs.(46.66±3.37)根,t=3.681, P < 0.001]。治疗后,治疗组患者脱发、瘙痒、油腻、鳞屑评分均低于对照组(均P < 0.001)。治疗组总有效率为88.71%,高于对照组的74.19%(χ2=4.324, P=0.038)。治疗后,治疗组患者GAD-7评分、PHQ-9评分低于对照组(均P < 0.05),治疗组患者生理、心理、独立性和环境等领域WHOQOL-BREF评分均高于对照组(均P < 0.001)。  结论  透骨草-侧柏叶煎剂联合西医药物可有效抑制湿热型AGA患者脱发症状,改善中医证候积分,提高疗效,缓解焦虑及抑郁心理状况,提高生存质量水平。      

马拉色菌毛囊炎致病菌随机扩增DNA多态性研究

目的:评价马拉色菌随机扩增DNA多态性(RAPD)与生理生化方法在菌种分型上的差异及菌株DNA型别和菌种间的关系,分析其种间和种内的DNA多态性.方法:选取从马拉色菌毛囊炎分离出的马拉色菌,经生理生化及形态学方法鉴定的菌株52株,提取DNA,采用RAPD方法分析DNA多形性.结果:共有90个DNA片断被扩增,从RAPD带型画出的遗传树状图来看,RAPD与生理生化-形态学方法在菌种分型上存在差异,所有52个菌株均可见到一定程度的种间和种内DNA多态性.结论:二种方法在菌种分型上存在差异,菌株DNA型别和菌种间的关系不甚明确;种间、种内存在DNA多态性,种内的DNA多态性反映优于种间.     

自拟透骨侧柏方治疗湿热型雄激素性秃发的疗效观察

目的 观察自拟透骨侧柏方治疗湿热型雄激素性秃发（AGA）的临床疗效。方法 180例符合纳入标准的湿热型雄激素性秃发患者分为治疗组1（自拟透骨侧柏方口服）、治疗组2（自拟透骨侧柏方口服加外洗）和对照组（外涂5%米诺地尔酊），每组各60例。监测记录各组治疗6个月前后及3个月后回访时的毛发镜下毛囊、毛干状况及症状评分，最后进行疗效判定。结果 与治疗前相比，三组患者在治疗完成时及回访时毛发状况均有一定程度改善，治疗组1和对照组临床疗效相仿（P＞0.05），治疗组2临床疗效优于对照组(P＜0.05)；治疗组1和治疗组2在疗效维持上均优于对照组(P＜0.05)，且治疗组2更佳(P＜0.05)。结论 自拟透骨侧柏方口服外洗对湿热型雄激素性秃发疗效确切，透骨草-侧柏叶的药对配伍也值得进一步研究。     

微量液基稀释法与琼脂稀释法测定马拉色菌体外抗真菌药物敏感性

目的 比较微量液基稀释法与琼脂稀释法检测马拉色菌体外对氟康唑、酮康唑及伊曲康唑敏感性的差异。方法 对临床分离的5种27株马拉色菌,分别用微量液基稀释法与琼脂稀释法测定氟康唑、酮康唑及伊曲康唑对这些马拉色菌的最低抑菌浓度（MIC）。结果 微量液基稀释法显示氟康唑MIC值范围0.25 ～ ≥ 64 mg/L,酮康唑≤0.03 ～ 0.5 mg/L,伊曲康唑≤0.03 ～ 0.125 mg/L;琼脂稀释法显示氟康唑MIC值范围2 ～ ≥ 64 mg/L,酮康唑≤0.03 ～ 0.5 mg/L,伊曲康唑≤0.03 ～ 0.25 mg/L。两种方法测定3种唑类抗真菌药对马拉色菌的活性由高到低为：伊曲康唑、酮康唑、氟康唑。两种方法测得氟康唑、酮康唑及伊曲康唑MIC值符合率分别为78.8%、85.2%、88.9%,组内相关系数分别为0.88、0.80、0.76。结论 氟康唑、酮康唑及伊曲康唑对马拉色菌均有较好的抗菌活性,以伊曲康唑对各菌种的抗菌活性最强。微量液基稀释法与琼脂稀释法相比具有良好的一致性,均适用于马拉色菌体外药敏试验。     

维胺酯联合维A酸乳膏及干扰素乳膏治疗扁平疣疗效观察

我科于2008年9月至2009年9月应用维胺酯胶囊、0.1%维A酸乳膏和重组人干扰素α-2b乳膏治疗扁平疣取得满意疗效,现将结果报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 60例扁平疣患者均为我科就诊患者,男20例,女40例,年龄18-45岁,平均27.2岁,病程1个月-5年,平均1.8年.发病部位:单纯面部37例,单纯手背、手腕8例,同时发病者15例.入选标准:符合<临床皮肤病学>扁平疣诊断标准,年龄18周岁以上,1个月内未外用及口服维A酸类药物及免疫调节剂,无肝肾、高血脂、高血压、糖尿病及造血系统疾病患者.女性患者非妊娠、哺乳期及半年内无生育愿望.     

中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

10%～30% 的小儿社区获得性肺炎由肺炎支原体(MP)感染引起,MP 感染是学龄儿童和青少年最常见的感染之一,婴幼儿也不少见,发病率逐年上升.MP 不仅引起呼吸道疾病,还能引起多脏器多系统功能损害,如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、中耳炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等,严重危害小儿健康.本文就采用中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察报告如下.     

rDNA⁃ITS序列分析鉴定皮肤癣菌的应用评价

目的：探讨对核糖体RNA（ribosomal RNA,rDNA）内转录间隔区（internal transcribed space,ITS）的基因扩增测序技术在皮肤癣菌鉴定中的应用价值。方法：从39株临床收集的皮肤癣菌临床标本和经培养后的标本中分别提取DNA,应用通用引物ITS1和ITS4进行PCR扩增和基因测序,测序结果在NCBI的基因库中查询,通过BLAST工具比对分析进行rDNA?ITS序列分析分子鉴定。同时根据形态特征、生长特性以及生理生化指标对经培养后的标本进行表型鉴定,并与分子鉴定结果相比较。结果：两组标本均成功扩增到ITS靶基因,经测序分析,临床标本和经培养后标本rDNA?ITS序列分析结果一致,与表型鉴定结果相吻合。结论：直接从临床标本中提取致病菌DNA并进行ITS基因序列扩增和测序分析可快速、有效鉴定皮肤癣菌。     

针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发疗效观察

目的观察针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发的临床疗效。方法90例雄激素性秃发患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺联合低能量激光治疗,对照组采用外涂5%米诺地尔酊治疗,比较两组疗效,治疗前后采用Horus scope手持式光学皮肤镜观察毛发直径改善、毳毛增多等皮肤镜征象变化。结果治疗6个月后,治疗组和对照组总有效率分别为84.1%和61.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率优于对照组;治疗后两组患者皮肤镜征象均有所改善,其中>20%毛发直径变细显著减少(P<0.05),治疗组局部无毛症显著减少(P<0.05),治疗组各项指标改善均优于对照组。结论针刺联合低能量激光治疗雄激素性秃发疗效显著。     

中药、咪喹莫特及5-氟尿嘧啶联合治疗多发性跖疣疗效观察

我科2009年9月至2011年5月采用中药、咪喹莫特及5-氟尿嘧啶联合治疗多发性跖疣96例,总结分析如下。