一次性麻醉包固定贴在临床输液中的巧用

在临床一线工作中,对使用头皮针或静脉留置针的患者,我们一般用胶布固定针头及输液导管,但如果患者出现烦躁或出汗、意外被浸湿等情况时往往容易脱落,尤其是昏迷或婴幼儿患者多见,造成工作上的诸多不便。为此,我们采用一次性麻醉包内固定贴替代胶布使用,收到满意效果,现介绍如下:1材料一次性麻醉包内固定贴1个。2方法将一长32 cm×8 cm的麻醉包固定贴剪成相同的片段,根据患者情况给予不同大小的片段。待静脉穿刺成功后,替代胶布固定。3优点材料简易,来源方便,制作简单,经济实惠,美观结实。一次性麻醉包固定贴在临床输液中的巧用@王海红$解放…     

腹腔镜胆囊切除术中漏诊胃癌1例教训分析

患者,男性、65岁。因腹腔镜胆囊切除术后、上腹部隐痛不适1月入院。患者1月前曾因胆囊结石,胆囊炎在外院行腹腔镜胆囊切除术(LC),术后病理:慢性胆囊炎,胆囊内结石。术后上腹疼痛症状无改善,同时出现纳差、反酸、呕吐,伴有消瘦,即往有长期的胃溃疡病史。入院查体:生命体征平稳,轻度贫血貌,心肺无异常,腹部脐上缘、剑突下偏右分别可见两处1cm的手术瘢痕,右锁骨中线肋缘下可见一0.5cm的手术瘢痕。剑突下偏右有深压痛,余阴性。入院后行上消化道钡透示:胃外观呈“鱼钩型”,张力略高,胃体部及窦部黏膜明显增粗、紊乱,部分黏膜略似中断样改变,以窦…     

PTCA和支架植入术的临床护理

介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,也就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗。介入疗法的多数项目都是在血管内进行的,它不用开刀,只需把细管子插入血管内即可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或     

颈椎骨折并高位截瘫患者人工气囊辅助呼吸1例的护理体会

对1例枢椎齿状突骨折脱位、高住截瘫并经人工气囊辅助呼吸720余天无护理并发症患者的护理体会。颈椎骨折常伴有颈髓和神经根损伤，如损伤位于第4颈椎平面以上，可导致膈肌运动消失，咳嗽反射减弱，呼吸传导束功能障碍。症状重、死亡率高。通过严密监护，及时气管切开，有效地吸痰，采取多种措施预防呼吸道感染、加强整体护理等措施，现生命体征平稳，无明显呼吸道并发症出现。     

一次性静脉输液器软管在婴幼儿导尿术中的妙用

临床在对昏迷或需行急诊手术的婴幼儿行导尿术时，常因导尿管型号不符，影响了临床治疗效果。为此，我科采用一次性静脉输液器软管代替小儿普通尿管，收到满意效果。现介绍如下。     

老年肝门部胆管癌27例外科治疗体会

目的：探讨老年肝门部胆管癌（HCC）的外科治疗经验。方法：回顾性分析27例老年HCC患者的临床资料。结果：27例中手术切除13例,其中R03例、R110例,切除率为48．1％（13／27）;T管外引流5例、PTBD组9例;术后并发症10例、1例死于多脏器功能衰竭、肺部感染。R0组平均生存期20．3个月,1、2年生存率分别为100％、33．3％;R1组平均生存期12．7个月,1、2年生存率分别为50％、12．5％;T管外引流组生存期3～10个月,平均6．6个月;PTBD组生存期3—7个月,平均4．8个月。结论：手术切除是提高老年HCC患者生存期的有效手段,围术期应加强并发症的防治。     

平战时推进基层部队医院护理信息化管理的初探

本文通过对平时信息化系统在护理管理工作中的使用情况进行分析,为战时提高护理管理的效率提供有益的借鉴,现报道如下. 明确护理信息化,发展现代化护理 1.护理工作任务繁重,工作量大,护理人员众多,管理难度较高,传统的护理管理存在信息周转速度慢、业务监督不及时、组织管理规范性差等问题[1].现代的护理管理要求做到管理的规范化和科学化,这就要求管理者能够准确快速地收集并处理信息,并迅速做出反馈,以保证护理工作的高效规范化运行.     

500例Y型静脉留置针在普外科的临床应用

静脉留置针又称套管针，因其具有减少血管损伤，减轻病人痛苦，有利于治疗及抢救等优点，被广泛应用于临床。我科从2004年10月起临床应用8000余例，现报告如下。     

保留肛门的直肠癌根治术体会

为了提高术后生存质量,保留肛门的直肠癌根治术趋于扩大,据研究直肠癌向远端肠道及淋巴扩散一般不超过2.5cm。如肛管长3cm,那么距肛缘5.5cm以上的直肠癌都可做保肛手术。为此我院1990年5月至1993年4月在手术治疗的13例直肠癌病人中,对6例做了保留肛门的根治术。除1例用34号直肠吻合器进行吻合,1例在肛门外行直结肠缝合吻合外,4例采用经直肠结肠拖出术。该术式既保留了肛门,又不必做结肠吻合术,且操作简便,效果好,无并发症,现小结如下。     

边疆部队医院护理人力资源的合理配置及使用

我院地处边疆少数民族地区,经济欠发达,护理人员来源不足、保留难、流动性大、成分新、岗前培训不规范、岗位训练培养难度大等问题,长期以来一直困扰着我院护理工作发展与质量提升。经过实践,笔者认为,立足现有条件,通过改善护理职业环境,加强聘用护士流失的风险管理;加强护士长队伍培养,充分发挥管理的职能和效益;改变传统排班模式,合理安排工作流程;完善护理支持系统,减少护士非专业工作时间等方法能缓解护理人力资源的压力,有效提高和改善服务质量。