内镜黏膜切除术治疗胃异位胰腺30例

<正>经超声内镜诊断为胃异位胰腺患者30例;男20例,女10例;年龄25⁶8岁。均伴有腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑便等症状。内镜下表现为半球形、脐形或扁平形隆起病变,外观呈淡黄色或浅红色,部分黏膜有充血、水肿、糜烂,典型病灶顶端中央有脐样凹陷。应用Olympus260电子胃镜和Olympus SDP21圈套器,超声内镜应用50MH Z微探头超声检查。患者在清醒镇静麻醉下行黏膜切除术,用超声     

内镜下黏膜切除术治疗食管平滑肌瘤60例

<正>经超声内镜(EUS)诊断具有内镜黏膜切除术治疗指征黏膜肌层起源的食管平滑肌瘤患者60例;男38例,女22例;年龄18～65岁,平均(45.1～52.20)岁;病程1周至2年。其中12例为多发黏膜肌层平滑肌瘤,48例为单发,EUS显示均为内生型,与固有肌层分界清晰。采用Olympus公司EVIS-     

养阴益肾颗粒对糖皮质激素致肾阴虚证大鼠HPA轴的影响

目的:观察养阴益肾颗粒(YYP)对糖皮质激素(GC)致肾阴虚证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)的影响。方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,YYP高、中、低剂量组(6.48,3.24,1.62 g·kg~(-1)·d~(-1))和六味地黄丸组(0.39 g·kg~(-1)·d~(-1)),每组10只。除正常组外,其他各组大鼠予氢化可的松50 mg·kg-1ip 7 d建立肾阴虚证模型。正常组和模型组大鼠予蒸馏水(10 m L·kg-1·d-1)ig,YYP高、中、低剂量组和六味地黄丸组大鼠予相应药物ig,共7 d。观察大鼠活动度、体毛、尾色、摄食量、大便、体重等一般情况的变化,摘取两侧肾上腺,称肾上腺质量及计算肾上腺脏器指数,ELISA法检测血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)浓度,RT-PCR检测下丘脑CRH,垂体ACTH,肾上腺CORT mRNA的表达,并行肾上腺组织形态学检查。结果:与正常组比较,模型组大鼠一般情况较差,体重明显减轻(P0.01),肾上腺质量,肾上腺脏器指数,CRH,ACTH,CORT均明显降低(P0.01),CRH,ACTH,CORT mRNA表达明显下调(P0.01),肾上腺病变重;与模型组比较,YYP高、中、低剂量组和六味地黄丸组大鼠一般情况得到改善,给药后体重增加(P0.01),肾上腺质量,肾上腺脏器指数,CRH,ACTH,CORT升高(P0.05,P0.01),CRH,ACTH,CORT mRNA表达明显上调(P0.01),肾上腺病变程度减轻。结论:养阴益肾颗粒对GC所致肾阴虚证大鼠HPA轴的抑制状态具有拮抗作用。     

江西区域肾脏病病理资料的流行病学分析

目的了解江西区域肾脏病的临床表现,病理类型和流行病学特点。方法对1997年5月～2003年12月在我科行肾活检的1602例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析。结果原发性肾小球疾病男性占65.8%,继发性肾小球疾病29.9%。女性占继发性肾小球疾病的70.1%。好发年龄段为15～39岁。其中毛细血管内增生性肾小球肾炎(EnPGN)和紫癜性肾炎(HSPN)好发于<14岁。>49岁者糖尿病肾病(DN)、肾淀粉样变(AN)、微型多动脉炎(MPA)、多发性骨髓瘤肾损害(MultipleMyeloma)多发,其他类型多发于20～39岁之间;临床表现:(1)慢性肾炎综合征(CNS)37.57%;(2)肾病综合征(NS)27.90%;(3)肉眼血尿(GH)12.11%;(4)慢性肾衰(CRF)9.49%;(5)急性肾衰(ARF)5.50%;(6)急进性肾炎(RPGN)3.93%;(7)急性肾炎综合征(ANS)3.50%,CNS最常见为系膜增生性肾炎(MsPGN)24.75%和IgA肾病(IgAN)21.26%。NS最常见为MsPGN29.30%、膜性肾病(MN)12.98%、HSPN12.98%。ARF最常见于急性间质性肾炎(AIN)和急性肾小管坏死(ATN)。CRF最常见于IgAN,肾小球硬化(SCGN)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)。江西省内不同地区患者的病理类型构成比相近无显著性差异(P>0.05)。结论原发性肾小球疾病是导致CRF的主要病因,男性和青壮年多发。继发性肾小球疾病女性多发。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定在肾病中的应用

对近二年我院600例病理确诊的肾病患者进行了尿液N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检查并与50例正常人对照,同时检测血中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),现报告如下:     

肾脏病理诊断对肾功能不全的临床意义

目的 了解肾功能不全患者肾脏病理学特征与临床、疗效的关系，探讨明确病理诊断的临床意义。方法 回顾分析220例肾功能不全患者的临床与病理资料，根据临床表现分为急性肾功能衰竭组与慢性肾功能衰竭组，观察两组问病理类型分布的差异，根据病理类型的不同给予相应的治疗方案。观察两组的治疗效果。结果 急性肾功能衰竭组以急性肾小管坏死，新月体肾炎、急性间质性肾炎多见，慢性肾功能衰竭组以IgA肾病，局灶节段肾小球硬化、硬化性肾炎多见。两组间病理类型分布有显著性差异（P〈0．001），不同病理类型的治疗效果也存在显著性差异（P〈O．01），肾小球病变类型及小管问质病变程度决定了预后的差异。结论 肾功能不全患者应尽早行肾活检明确病理诊断，从而有效指导治疗，提高治愈或缓解率。     

细胞周期调控因子p27、cyclinE和Ki-67在早期胃癌中的表达

采用免疫组织化学方法观察54例早期胃癌中细胞周期调控因子p27、cyclinE和Ki-67的表达,探讨它们在早期胃癌中表达异常的意义。     

晚期肝癌无水酒精注射致免疫调变及临床效果

目的　探讨晚期肝癌患者无水酒精瘤内注射与T 细胞亚群变化关系并观察其临床疗效。方法采用APAAP 法检测晚期肝癌患者CD4 + 、CD8 + 细胞。B 超与CT 比较肿瘤变化并随访了解生存状况。结果　晚期肝癌患者CD4 + 、CD4 + / CD8 + 明显降低,与正常对照组相比差异有显著性。无水酒精瘤内注射术组CD4 + 、CD4 + / CD8 + 升高, 与正常对照组相比无统计学意义。继发性肝癌患者, 除CD4 + 、CD4 + / CD8 + 明显降低外,CD8 + 明显升高,无水酒精瘤内注射术后CD4 + 、CD4 + / CD8 + 升高,与正常对照组相比亦无统计学意义。临床观察:继发性肝癌患者较原发性肝癌患者酒精容受性高;无水酒精瘤内注射能延长晚期肝癌患者的生存期。结论　晚期肝癌患者免疫功能低下, 无水酒精瘤内注射术后使免疫功能紊乱得以调变。无水酒精瘤内注射仍是晚期肝癌可供选择的治疗方法。     

尿N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶测定在肾病中的应用

对近二年我院６００例病理确诊的肾病患者进行了尿液N－乙酰－B－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG）检查并与５０例正常人对照，同时检测血中尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），现报告如下：１材料与方法１．１正常对照组：本院部分职工及来院健康体检者５０例。肾病患者６００例，以肾穿活检病理诊断为依据。１．２随机尿样、宜新鲜，NAG酶试剂盒（长春市汇力生物环境工程技术开发中心生产）同时做尿肌酐测定。仪器：意大利优利Ⅱ型半自动生化分析仪。１．３方法及原理：速率法，在pH４．６条件下，NAG作用于底物CNP－NAG，在４０５nm下测定CN…     

伊索拉定联合奥美拉唑治疗胃溃疡60例

<正>2011年04月—2013年05月经胃镜确诊胃溃疡患者120例,随机分为两组。治疗组60例,男40例,女20例,年龄22⁷2岁,平均43.9岁;对照组60例,男38例,女22例,年龄3072岁,平均43.9岁;对照组60例,男38例,女22例,年龄30⁶8岁,平均41.5岁。两组在年龄、性别、临床症状及胃镜下表现等方面比较无显著性差异(P>0.05)。治疗方法:治疗组应用伊索拉定(上海天龙药业有限公司,批准文号:H20050944)4 mg,1次/d,奥美拉唑(上海天龙药业有限公司,批准文号:H19980157)20 mg,1次/d;对照组单用伊索拉