情景模拟联合PBL教学法对手术室实习护生评判性思维能力的影响

目的:探讨情景模拟联合以问题为导向(PBL)教学法对手术室实习护生评判性思维能力的影响。方法:将2017年1月～4月32名手术室实习护生设为对照组,采用传统带教方法;将2018年1月～4月35名手术室实习护生设为观察组,采用情景模拟联合PBL教学法进行实习带教。比较两组评判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分。结果:观察组护生开放性思想、分析能力、评判性思维信心、寻找真相4项评分及总评分高于对照组(P0.05),求知欲、认知成熟度、系统化能力3项评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:情景模拟联合PBL教学法可提高手术室实习护生评判性思维能力。     

不同血管通路对血液透析患者透析充分性及并发症的影响

目的 探讨不同血管通路对血液透析患者透析充分性及并发症的影响.方法 选取深圳市南山医院肾内科2013年1月~2015年1月新建立的长期血管通路行血液透析的患者为研究对象,随访24个月,评估自体动静脉内瘘(AVF)和颈内静脉带袖套隧道导管(CTC)为血管通路血液透析患者的Kt/V值,并比较两种长期血管通路的并发症发生率.结果 114例维持性血液透析患者中,经AVF透析的患者80例;经颈内静脉CTC透析的患者34例.AVF组患者的年龄及感染并发症均低于CTC组(均P<0.05);AVF组患者栓塞发生率低于CTC组患者(均P<0.05);两种血管通路透析患者的Kt/V值均>1.2,但AVF组更高(与CTC组相比);两组血管通路透析患者的营养指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 经AVF透析患者的年龄较轻,栓塞和感染的发生率较低;AVF应是长期血管通路的首选,在AVF无法建立时,CTC也是理想的血管通路,两种透析通路均能达到较好的透析效果.     

健康教育在慢性肾脏病患者中的应用

目的 分析健康教育在慢性肾脏病患者中的应用。方法 选取2019年6月至2020年6月在华中科技大学协和深圳医院治疗的80例慢性肾脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各40例。对照组患者接受常规护理干预措施,试验组患者在常规护理的基础上增加全面健康教育措施。比较两组患者的医嘱依从率、指标控制达标率、自我管理评分以及护理满意率。结果 试验组患者的医嘱遵从率、指标控制率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组患者的健康行为、健康状态、疾病认知、生活质量、自我效能各项评分均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）,且试验组患者的健康行为、健康状态、疾病认知、生活质量、自我效能各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对慢性肾脏病患者实施妥善的健康教育护理干预能够显著提升其生活质量,因而健康教育应作为慢性肾脏病患者必要护理内容进行推广应用。     

维持性血液透析患者营养不良的影响因素病例对照研究

目的：分析维持性血液透析患者发生营养不良的相关因素,并提出预防护理对策。方法选择2014年1月—2015年1月入住深圳市南山区人民医院血透室行维持性血液透析治疗患者114例,采用改良定量主观整体评估表（ Modified Quantitative Subjective Global Assessment,MQSGA）评估维持性血液透析患者的营养状况,行维持性血液透析期间未发生营养不良为对照组,发生营养不良为观察组,对影响其发生营养不良相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果114例维持性血液透析患者中,营养状况评分10分,即未发生营养不良59例;营养状况评分＞10分,即发生营养不良55例,营养不良发生率为48.2%。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、透析时间长、超敏C反应蛋白水平高是维持性血液透析患者发生营养不良的危险因素（P<0.05）;尿素清除指数高、血清白蛋白水平高是维持性血液透析患者发生营养不良的保护因素（P<0.05）。结论根据影响维持性血液透析患者营养状况的相关因素,通过减少营养不良的危险因素,控制炎症降低超敏C反应蛋白水平,确保患者透析充分性,提高其血清白蛋白水平可有效地改善患者的营养状况,降低其营养不良发生。