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【目的】探讨CT血管造影(CTA)时大脑内静脉(ICV)不对称显影与急性缺血性脑卒中(AIS)患者功能康复情况的关系。【方法】回顾性分析98例AIS并行静脉组织纤维蛋白溶酶原激活物(tPA)溶栓治疗患者的临床资料。患者tPA溶栓3个月后采用改良Rankin量表进行评分,按得分高低分为康复较好组和康复较差组,对比两组患者的年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病等与血管疾病相关的危险因素,以及两组NIHSS评分和溶栓后的CTA影像资料是否有统计学差异,并采用多因素分析其中的独立危险因素。比较CTA影像、NIHSS评分及CTA+NIHSS评分对患者康复情况评估的特异性、敏感性。【结果】康复较差组患者的平均年龄高于康复较好组、溶栓前NIHSs评分更高、卒中发作24h后NIHSS评分变化更小、溶栓后d2双侧ICV不对称例数更多,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。tPA治疗前高NIHSS评分(P=0.041)、24h内NIHSS评分变化,J、(P=0.027)及d2双侧ICV不对称比例多(P=0.031)是预示溶栓后康复较差的独立危险因素。CTA评估的敏感性为83%,高于NIHSS的72%;NIHSS评分的特异性为79%,高于CTA的75%;CTA联合NIHSS评估的特异性和敏感性分别为87%和92%,较单独采用CTA或NIHSS评估的特异性敏感性更高,但差异均没有统计学意义(均P〈0.05)。【结论】AIS患者溶栓后d2双侧ICV不对称较多可以作为预测AIS患者溶栓治疗康复较差的指标,且CTA影像结合NIHSS评分进一步提高了患者康复情况预测的准确度。 相似文献
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目的 探讨原发性输尿管癌的影像表现及诊断方法的价值。方法 21例经手术与病理证实的原发性输尿管癌,均做了静脉尿路造影(IVU)、B超和CT检查,其中10例另行逆行肾盂造影(RP),13例行MR检查。结果 静脉尿路造影检查表现为7例患侧肾不显影,14例显示肾积水和输尿管梗阻。B超显示21例肾积水,18例输尿管占位病变。逆行肾盂造影显示输尿管增粗、充盈缺损及梗阻。CT表现为局限性输尿管软组织肿块或输尿管管壁增厚或充盈缺损。MR检查均发现肿瘤。结论 根据患者病情合理应用影像学检查方法可以对输尿管癌的定位、定性更加准确。 相似文献
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目的 研究尘肺病患者胸部螺旋CT与肺功能变化的关系,探讨尘肺病患者肺损伤的评估方式。 方法 检查91例尘肺病患者胸部螺旋CT和肺功能,对胸部CT不同影像改变与肺功能变化结果进行比较分析。 结果 胸部螺旋CT表现为双肺肺野不同区域弥漫性分布的圆形小阴影、小阴影聚集和大阴影;75.82%的患者表现为不同程度的肺功能损伤,主要为限制性和混合性通气障碍以及弥散障碍;随着阴影分布扩大和聚集,肺功能损伤的异常率逐渐升高(P<0.05);大阴影组FEV1、MVV、DLCO与其他各组比较,VC、FVC、FEV1/FVC、RV/TLC与上肺野、上中肺野小阴影分布组比较,以及小阴影聚集组DLCO与上肺野、上中肺野小阴影分布组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组肺功能损伤类型和肺通气功能损伤类型差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 胸部螺旋CT能在一定程度上反映尘肺病患者肺功能变化,但它和肺功能是评价尘肺病肺损伤的两种独立方法,不能相互替代,两者联合检查有助于尘肺病的病情观察和诊断鉴定。 相似文献
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目的探讨矽肺患者外周血调节性T细胞水平与肺功能的相关性。方法选取2012年7月-2012年12月间于我院住院治疗的矽肺患者45例及同期相同接尘条件的正常者30例为对照组,分别检测两组的外周血调节性T细胞水平及肺功能指标,对比分析两者间的相关性。结果与对照组相比,矽肺患者的调节性T细胞、CD4^+T细胞水平及调节性T细胞在CD4^+T细胞中所占比例均显著上升(P〈0.01);各项肺功能指标均较对照组显著降低(P〈0.05);此外,其外周血调节性T细胞水平与CD4^+T细胞存在正相关性,CD4^+CD25^+/CD4^+与FVC(%)及MMEF75/25间也存在正相关性(P〈0.05)。结论矽肺患者普遍存在肺功能低下,调节性T细胞水平的检测,能够有效反应矽肺患者肺功能状况。 相似文献
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多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统最常见的炎性脱髓鞘疾病,病因迄今未明,一般认为属自身免疫性疾病。2001年MS国际协作组建议使用最新MS诊断标准为"临床+实验室+影像"综合诊断方法。使影像检查成为MS诊断的重要辅助诊断方法。CT及MRI对MS均有重要价值,特别是MRI被公认为是MS最好的影像学检查方法。本研究分析18例经临床确诊MS病例的CT及MRI表现,旨在提高MS诊断水平,总结MS的CT和MRI的影像学特点。 相似文献
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目的:分析长骨成软骨母细胞瘤的X线、CT和MR影像学表现,探讨其典型特征,以进一步提高诊断准确率。材料和方法:回顾性分析10例经手术及病理证实的长骨成软骨细胞瘤(股骨近端1例,股骨远端4例,胫骨近端4例,肱骨近端1例)的临床和影像学资料;患者平均年龄20.4岁(12~38岁),全部行X线摄片检查,9例行12T检查,4例行MR检查。结果:全部病变发生于骨骺处,其中3例累及干骺端。病变呈偏心性生长,8例呈膨胀性改变。x线上显示6例点状或斑片状钙化,5例骨性分隔,9例周围硬化缘;CT显示9例点状或斑片状钙化,3例骨性分隔,2例层状骨膜反应,3例软组织肿胀。4例MR检查显示病灶在T1 WI为等低信号,T1 WI为不均质高信号,其内见斑点状低信号,其中2例见骨髓水肿,未见软组织肿块。结论:长骨成软骨细胞瘤典型发生于骨骺区,偏心生长,常有内部钙化并伴有周边硬化缘;部分不典型者可累及干骺端,少数出现骨膜反应和软组织肿胀。CT和MRI可以帮助更好地显示上述典型和不典型表现,综合评价有助于正确诊断。 相似文献