腹腔液乳酸浓度检测在急腹症中的应用

近年来，体液乳酸浓度变化对于某些疾病的诊断价值已经引起了广泛的注意。如国内李振广等对肝硬化腹水乳酸浓度进行了测定与分析。外科急腹症病人是否需要手术治疗，多数可以通过明确的临床指征做出决定。然而，在某些特殊情况下，临床医生很难找到可靠的证据做出明确的诊断。为此，我们对急腹症病人腹腔液乳酸与血浆乳酸浓度进行了测定并分析，发现其在急腹症诊断中具有一定的参考价值。……     

糖尿病患者外科急腹症的处理

糖尿病患者发生外科急腹症时若处理不当 ,可导致糖尿病病情恶化 ,术后出现严重并发症甚至死亡。我院１９８８年～１９９８年外科收治急腹症７６８例 ,其中伴有糖尿病的患者达５３例 ,占６．９ %。现将处理情况报道如下。本组男３８例 ,女性１５例 ;年龄８～７６岁 ,平均５４．６岁 ,其中＞５０岁４０例。入院时已知患糖尿病者４１例 (７７．３ % ) ,其中Ⅰ型６例 ,Ⅱ型３５例 ;长期口服降糖药１９例 ,间断口服降糖药１２例 ,单纯饮食控制１０例。术前无糖尿病史１２例 (２２．７ % ) ,其中术前漏诊５例。术前测血糖 (非空腹 )＞１１．２ｍｍ…     

胃大部切除术后近期再手术11例分析

胃大部切除术后近期(愈合期)再手术是指胃术后2周内因出现严重并发症而需要再手术者,术后近期一旦发生并发症,其诊断和处理是否合理对病人的预后关系甚大.统计我院1980年～1989年621例胃大部切除术病人,术后近期因并发症而再手术者为11例,分析如下.     

乙肝患者脱氧核糖核酸的检测

传统观点认为,乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染后乙肝表面抗体的出现是HBV被宿主清除的保护性标志,此时的血液没有传染性。但近年的文献报道乙肝表面抗体可以单独存在,也可和乙肝表面抗原同时存在于HBV感染相关的慢性肝病患者的血清中,这些患者体内可以有HBV的存在和复制。本文就乙肝患者乙肝三系、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸检测的临床意义,报道如下。     

巨型滑疝伴疝内肠管扭转梗阻1例

患者男性,68岁。因阴囊肿物逐渐增大15年,阴囊胀痛伴呕吐、不能行走2天就诊。体检:阴囊内巨大肿物似成人头大小,垂至大腿中部,压痛,不能回纳,阴囊皮肤水肿。腹透见肠梗阻征象。拟诊右斜疝嵌顿而急症手术。术中见疝囊内有淡红色渗出液约500ml,疝内容物为盲肠、阑尾、升结肠(约20cm)、回肠(约150cm);在内环口处小肠扭转2周,肠管扩张,肠壁呈紫红色,腔内积满黯红色液体。将扭转回肠复位,松解内环,肠管热敷后色变红润,血供良好,减压后回纳,然后在盲肠边缘2cm处沿疝囊颈部作半环状切开,再将盲肠两侧腹膜向后翻转缝合,重新造成一个完整的疝囊,     

腹部闭合伤早期误诊因素探讨（附57例分析）

随着工伤和交通事故的日益增多 ,腹部闭合伤与复合伤的发生率也呈上升趋势。因其致病机制复杂 ,临床常易误诊与延误治疗 ,甚至导致严重并发症而危及生命。本文结合文献将笔者 5年间收治的 57例腹部闭合伤误诊因素分析如下。1　临床资料本组误诊病例均经手术证实。男 4 0例 ,女 17例 ,年龄 5～ 78岁 ,平均 2 9 3岁。因交通事故 39例、坠落伤 10例、殴斗伤 6例、撞击伤 2例。腹部单脏器伤 16例 ,多脏器伤 2 0例 ,复合伤 2 1例。就诊 6ｈ内确诊 2 6例 ,(6～ 2 4 )ｈ内确诊 17例 ,2 4ｈ后确诊 14例。因早期表现不典型、病史询问不详、检查不细致…     

三重癌一例报告

重复癌是指同一患者的单个或多个器官组织同时或先后发生两种以上的原发性癌,故也称为多发性原发癌或多重癌.三重癌临床少见,笔者最近收治1例,现报告如下.患者女姓,62岁.1971年8月20日因发现左腹包块伴腹痛、便秘4个月,拟诊"结肠癌"入院,于8月27日行剖腹探查术,术中见降结肠末段有一鸭蛋大肿块,质硬,     

皮下海绵状血管瘤11例分析

皮下海绵状血管瘤虽属良性肿瘤,但如处理不当,则会造成不良后果。现将我院自1977年l0月至1993年10月所收治的11例(手术13次)作一分析。 临床资料 本组男8例,女3例,年龄8～28岁。全组病人均以无痛性皮下肿块就诊。肿块位于右肩背部、左上胸部、右腋下、左腰部、右大腿各1例,腹部、上臂、前额各2例。肿块的大小与体位改变有关3例;皮肤可见散发性蓝色斑点3例;皮肤隆起、边界清楚4例,边界不清