“6S”环境质量管理模式在临床护理工作中的实践与观察

目的探讨"6S"环境质量管理模式在临床护理管理中的应用方法和效果以及在提高临床护理管理质量中的作用。方法本研究通过发放患者满意度问卷及护士对"6S"环境质量管理活动效果评价问卷的调查方式,来分析"6S"环境质量管理模式的实施效果以及在临床护理管理质量中发挥的作用。结果实施"6S"环境质量管理模式后,患者对护理的工作满意度明显提高,满意度由92.43%提高到97.84%,提升了患者的就医体验。此外,我们调查结果还显示超过90%的护士认为改善了工作环境。结论 "6S"环境质量管理模式能创建和维护良好的工作环境,提高临床护理服务工作质量,提升患者的护理满意度及就医体验,改善医院形象,促进护理质量持续改进。     

体外冲击波联合激光针刀治疗跟痛症的临床研究

目的观察体外冲击波技术联合激光针刀治疗跟痛症的临床疗效,并探讨其治疗机制。方法将符合纳入标准的90例患者随机分为激光针刀组、体外冲击波(EWST)组及联合治疗组,每组30例。激光针刀组采用激光针刀治疗,EWST组采用体外冲击波疗法,联合治疗组采用激光针刀和体外冲击波联合治疗。三组患者在治疗1个疗程后1、3、6个月采用Maryland评分表,进行足部疼痛及功能评分比较。结果三组患者治疗后,Maryland疼痛及功能评分比较,联合治疗组分数高于激光针刀组及EWST组,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论激光针刀疗法联合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著。     

ESD治疗消化道早期癌前病变的护理干预

目的探讨消化道早期癌前病变行内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗后的护理干预。方法选择32例病理提示早期癌、异型增生、符合内镜下黏膜剥离术患者,均采用ESD,实施护理干预。结果 32例患者通过ESD一次性完整切除病变,达到治愈的效果,其效果好、安全、经济,而术后的护理是手术成功的关键。结论对ESD治疗后的消化道早期癌前病变患者行护理干预可提高手术效果,值得推广。     

瑰及乳膏联合特定电磁波治疗器治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的探讨瑰及乳膏联合特定电磁波治疗器(TDP)照射治疗Ⅱ期压疮的疗效。方法将46例压疮患者分为2组,观察组27例,常规清创消毒后用自制瑰及乳膏外敷联合TDP照射;对照组19例,创面用庆大霉素液湿敷。比较2组患者治疗1周、2周后的疗效。结果观察组治疗1周、2周后显效率为89%和94%,对照组显效率为54%和73%,观察组显效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理基础上采用自制瑰及乳膏联合TDP照射治疗压疮操作简单,效果显著。     

ESD 治疗消化道早期癌前病变的护理干预

目的探讨消化道早期癌前病变行内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗后的护理干预。方法选择32例病理提示早期癌、异型增生、符合内镜下黏膜剥离术患者,均采用ESD,实施护理干预。结果32例患者通过ESD一次性完整切除病变,达到治愈的效果,其效果好、安全、经济,而术后的护理是手术成功的关键。结论对ESD治疗后的消化道早期癌前病变患者行护理干预可提高手术效果,值得推广。     

马来酸曲美布汀缓释片对功能性消化不良患者症状改善疗效及安全性研究

目的探析马来酸曲美布汀缓释片的用药特点,并进一步总结治疗功能性消化不良(FD)的安全性以及耐受性,为临床用药提供更加科学的方案与依据。方法将130例FD患者按照随机数字表格法以1∶1比例分成2组各65例,观察组口服马来酸曲美布汀缓释片1片/次,2次/d;对照组口服马来酸曲美布汀片2片/次,3次/d。观察评估2组治疗前及治疗2周后FD患者的症状,记录患者体温变化、呼吸、血压、脉搏,并行常规检查,包括尿常规、便隐血试验、肝功能与肾功能的检查,同时记录2组不良反应情况。并进行症状评分以及疗效评价。结果 2组FD症状均有一定改善,2组症状积分评估均显示有所下降,但观察组FD症状积分下降更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为82%,对照组为62%,观察组明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后患者的体温、心率以及呼吸情况等指标未见明显变化,对照组中仅1例出现谷丙转氨酶升高现象,而余患者的心电图检查、肝肾功能等差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率为0,对照组的不良反应发生率为2%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用马来酸曲美布汀缓释片治疗功能性消化不良可以缓解其症状,近期疗效较为稳定,同时具有良好的安全性及耐受性,对临床用药有较好的指导意义,值得医院进一步推广应用。     

晚期消化道恶性肿瘤伴难治性肠梗阻的内科治疗与护理

目的探讨晚期消化道恶性肿瘤伴难治性肠梗阻的内科治疗与护理对策。方法选取晚期消化道恶性肿瘤伴难治性肠梗阻患者96例作为研究对象,随机均分为2组,且2组患者均予以相同的内科治疗,常规组治疗全程采用常规护理,实验组采用人性化护理,对比分析2组的临床治疗效果。结果 2组SAS、SDS评分护理治疗后与护理治疗前进行比较差异有统计学意义(P均<0.01);并且护理治疗后,实验组显著低于常规组(P均<0.01)。实验组患者依从率和满意率分别为98%(47/48),94%(45/48),常规组分别为81%(39/48),75%(36/48),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论对于急性粘连性肠梗阻腹腔镜无疑是其中较为理想的治疗手段之一,具有微创、低伤害、并发症少等诸多优点,值得广泛应用和推广。     

无痛胃镜检查对患者血压、血氧饱和度以及心率的影响评析

目的评价无痛胃镜检查对患者血压、血氧饱和度以及心率的影响,最终提高检查成功率。方法 76例拟行胃镜检查患者分为2组,研究组予以芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后进行胃镜检查,对照组仅予以常规检查操作,观察记录2组患者在检查中的心率、血氧饱和度以及血压情况,记录检查反应以及成功率,比较2组检查之后患者感受。结果研究组检查中所出现的恶心呕吐、躁动、流涎以及咳嗽等反应明显少于对照组(P均<0.05);研究组检查后不舒适感以及难以忍受感较对照组显著减少(P均<0.05);且研究组愿意再次行胃镜检查患者比对照组明显增多(P<0.05)。与检查前相比,研究组收缩压明显降低(P<0.05),舒张压降低不明显(P>0.05);对照组收缩压、舒张压均显著升高(P均<0.05)。观察组心率有明显下降(P<0.05),对照组心率则明显上升(P<0.05)。2组血氧饱和度检查前后无统计学意义(P均>0.05)。2组检查的操作时间、检查成功率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论行无痛胃镜检查更为安全有效,易被患者接受,无不舒适感,检查成功率,有利于后续治疗。     

延续性护理对老年急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性及生活质量的影响

目的：探讨延续性护理对老年急性心肌梗死患者PCI 术后用药依从性及生活质量的影响。方法：按照纳入标准,选取2014年4月-2015年3月在我院行PCI术的患者58例为对照组,2015年4月-2016年3月在我院行PCI术的患者86例为观察组。观察组患者进行出院前常规健康教育,出院后定期门诊复查;对照组患者出院前建立健康档案,出院后给予延续性护理。干预6个月后,比较两组患者服药依从性及生活质量情况。结果：6个月后,观察组患者服药依从性及生活质量评分显著高于对照组患者,差异具有统计学意义。结论：通过门诊复查、电话随访、网络服务等多种手段为PCI术后老年患者提供延续性护理,对于提高患者服药依从性、改善患者生活质量具有重要作用。     

胃镜取除上消化道异物的护理

利用胃镜取出上消化道异物方法简单、快捷。我科利用胃镜顺利取除异物49例,现将护理配合报道如下。