癌症患者心理干预治疗在放疗过程中的作用

目的:探讨心理干预治疗在放疗过程中的作用.方法:将153例癌症患者分成干预组、对照组,分别采用Zung氏焦虑自评量表和抑郁状态量表在患者放疗前、中进行评定分析.结果:干预组放疗后抑郁分和焦虑分显著低于放疗前(P＜0.001);对照组放疗后抑郁分和焦虑分均比放疗前增高(P＜0.001).结论:对癌症患者在放疗前及放疗过程中进行心理干预治疗有十分重要的作用.     

盆底至左侧臀大肌子宫内膜异位超声表现1例

正患者女,21岁,未婚,有性生活史,有痛经史。超声检查:盆腔内见两个宫体声像,左侧大小约4.8 cm×3.6 cm×3.2 cm,右侧大小约4.8 cm×3.7 cm×3.4 cm,肌层回声分布均匀,宫腔内膜线均居中;可探及一个宫颈管结构,其内未见异常声像。双侧卵巢形态大小正常。左侧盆底后外侧探及一囊性包块(图1),大小约7.5 cm×10.1 cm,边界清,形态不规则,延伸至左侧臀大肌(图2),     

血清CEA联合CT对消化道恶性肿瘤患者诊断价值的对比分析

目的：探讨消化道恶性肿瘤患者血清CEA与CT检查结果并进行对比,为消化道恶性肿瘤的诊断提供参考。方法共纳入85例疑似为消化道恶性肿瘤的患者,入院后均采用CT检查诊断,并行血清CEA检测诊断,对上述两种检查方法进行评价。结果85例患者中经病理确诊为消化道恶性肿瘤患者60例,未发生消化道恶性肿瘤患者25例,以此为标准;血清CEA灵敏度为81.7%,特异度为60.0%,阳性似然比为0.83,阴性似然比0.58;CT灵敏度为90.0%,特异度为92.0%,阳性似然比为0.96,阴性似然比0.79。血清CEA、CT联合对消化道恶性肿瘤患者的诊断价值,并联公式计算结果表示,灵敏度为98.2%,特异度为55.2%;串联公式计算结果显示,灵敏度为73.5%,特异度为96.8%。结论单独CT对消化道恶性肿瘤的诊断价值高于血清CEA,但两者联合检查有更好的诊断价值,因此两者联合检验可作为消化道恶性肿瘤诊断的重要方法,值得临床推广应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察长春瑞滨（NVB）联合顺铂（PDD）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应。方法 用NP方案（NVB＋PDD）和EP方案（VP－16＋PDD）分别治疗晚期非小细胞肺癌40例，每例患者连续化疗2个周期，比较二组患者的近期疗效和毒副反应的差别。结果 NP和EP组化疗有效率（CR＋PR）分别为37.5%(15/40)和27.5%(11/40)，前者明显高于后者（P＜0.05)。但病理类型、分期和既往治疗情况对疗效的影响2组间无显著差异（P＞0.05)。骨髓抑制为主要的毒副反应，白细胞下降NP组为77.8%(31/40)，EP组为62.5%(25/40)，均多为轻中度下降，二者无明显差异（P＞0.05)。局部静脉炎发生率NP组为45％（18／40），多为轻中度；EP组为10％（4／40），前者显著高于后者（P＜0.01)。结论 NVB联合PDD是晚期NSCLC的有效化疗方案，其疗效优于EP方案，毒副反应可耐受，可用于晚期NSCLS的一线治疗。     

圆形节育器异位至卵巢输卵管系膜一例

宫内节育器(Intrauterine contraceptive device,IUD)是一种简便、经济、可逆、长效、安全的避孕工具。我国育龄妇女40%均采用放置IUD作为避孕措施[1]。但因各种原因,IUD会出现变形、嵌顿、断裂、异位等现象,危害带器妇女的健康,并影响生活质量。笔者遇到圆形IUD异位至卵巢输卵管系膜一例。     

规范采购流程强化采购管理

随着科学技术的发展,医疗设备先进与否已成为衡量医院技术水平、诊断能力、治疗效果的先决条件.如何合理有效地利用有限的资金,采购到性价比高的医疗设备,是医疗设备采购中至关莺要的问题.通过对采购过程中各环节的控制,为提高医院资产水平、医疗技术和科研能力提供了强有力的保障.     

单纯放疗与放化疗结合治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤疗效分析

目的探讨早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤[ENKL]的治疗方法。方法对6年来诊治的24例早期(Ⅰ/Ⅱ)ENKL瘤患者进行回顾性分析,比较单纯放疗与放化疗结合的疗效。结果 7例患者接受单纯放疗,17例患者接受CHOP方案化疗联合局部放疗。放化疗结合组有效率为82.4%,显著高于单纯放疗组的42.9%(P=0.021)。2组中位总生存时间分别为35.5和39.5个月,差异无统计学意义(P=0.714)。结论放疗与化疗相结合的方法治疗ENKL疗效较好。     

化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的探讨化疗在晚期鼻咽癌治疗中的价值。方法1998年8月～2000年8月,将80例Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(对照组)和化疗 放疗组(研究组),每组40例,各有20例采用面颈联合野放疗。2组放疗方法、时间/剂量分割均相同。研究组放疗前后行2～6个周期化疗,方案为每天DDP30mg/m2,共1～3天,CF每天200mg/m2,共1～5天,5Fu每天375mg/m2,共1～5天,每3～4周为1个周期。第1个周期诱导化疗结束3天后行放疗,放疗结束后第3天开始行第2～6个周期的辅助化疗。结果研究组和对照组的3年总生存率(OS)及无瘤生存率(DFS)分别为70.0%和57.5%(P>0.05)及59.2%和38.6%(P<0.05);3年局部控制率及无远处转移生存率率分别为81.6%和75.9%(P>0.05)及84.1%和66.1%(P<0.05)。结论放疗联合化疗可提高晚期鼻咽癌患者的无瘤生存率,降低远处转移率,并有改善总生存率的趋势。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清维生素与抗氧化指标检测分析

目的 探讨血清维生素、抗氧化指标与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,并分析不同检测方法对同一指标检测结果的影响.方法 选择经超声确诊的NAFLD患者80例,检测血清维生素指标:视黄醇结合蛋白(RBP)、维生素A(VA)、维生素D(VD,ELISA法和酶供体竞争法)、维生素E(VE)和维生素B12(VB12);抗氧化指标:丙二醛(MDA)、超氧化物气化酶(SOD,邻苯三酚底物法和WST-1法)和还原型谷胱甘肽(GSH).结果 与正常参考值比较,NAFLD患者血清RBP、VA、VD、VE和SOD缺乏率分别为11.6％、38.4％、7.9％、86.0％和27.9％;NAFLD患者血清GSH水平低于健康体检者(P＜0.01).不同检测方法分别检测血清VD和SOD发现,不同检测方法差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NAFLD患者血清维生素指标VA、VE、GSH和SOD水平显著降低,以上检测指标对NAFLD的临床诊断具有重要意义.     

规范采购流程强化采购管理

随着科学技术的发展,医疗设备先进与否已成为衡量医院技术水平、诊断能力、治疗效果的先决条件。如何合理有效地利用有限的资金,采购到性价比高的医疗设备,是医疗设备采购中至关重要的问题。通过对采购过程中各环节的控制,为提高医院资产水平、医疗技术和科研能力提供了强有力的保障。