留学生内科临床见习教学模式及效果浅析

目的 了解我校临床医学留学生的内科临床见习教学模式和效果,探讨提升教学质量的途径.方法 采用自制的内科临床见习教学评价问卷,在2020年1—2月对2015级73名临床医学六年制留学生开展线上调研,评教对象为2019年全年内科临床见习课程,采用SPSS 22.0进行数据分析.结果 本次调研回收有效问卷58份.内科见习中常...     

BI-RADS3级乳腺病变的回顾分析

目的 遵循美国放射协会制定的乳腺影像学报告和数据系统(ACR BI-RADS)对乳腺病变的分级标准,观察分为3级病变组中满足此标准的例数,同时评价几种临床因素对BI-RADS分级的影响.方法 对超声检查最初分为BI-RADS 3级病变的487例乳腺肿块患者的声像图特征进行回顾分析.总结最初的超声表现,且对几种临床中可能影响乳腺病变分级的因素,包括患者年龄、病灶的多发性、是否可以扪及、超声医生的经验以及病灶的大小进行评价.结果 487例病例中,479例(98.36%)为良性,8例(1.64%)为恶性.203例(41.68%)(包括8例恶性病灶)经回颐分析,按BI-RADS分级标准再评估为4级.如在最初超声检查分析时,严格按照分级标准,活检阳性率仅3.94%(8/203),而96.06%(195/203)不需要进行活检.年龄40岁以上和病灶多发性再评估为4级的频率更高(分别P=0.008,P=0.006).而病灶是否可以扪及、病灶大小及医生的经验对再评估结果影响的差异则无显著统计学意义.结论 病灶的多发性和年龄对于分为3级病变再分级有明显的影响.

Abstract：

Objective To investigate how many probably benign lesions on ultrasound(US) fulfilled the published criteria and to evaluate how clinical and personal factors influenced the categorization of breast lesions.Methods A total of 487 lesions in 487 women with more than 12 months follow-up after the initial category 3 assessment on US were included.The initial US images were retrospectively reviewed according to previously published criteria,and evaluated several factors that could influence the characterization of breast lesions in clinical practice such as age,multiplicity,palpability,radiologist 's experience,and lesion size.Results Of 487 lesions,479 (98.36%) were benign and 8 (1.64%) were malignant.Of 487 lesions,203(41.68%) including 8 malignancies were reassessed as category 4.If strict criteria had been applied at initial US examination,the positive biopsy rate would have been only 3.94% (8/203) and 96.06% (195 of 203) biopsies would have been unnecessary.Lesions in women 40 years or older and multiple lesions were more frequently reassessed as category 4 (P = 0.008 and P = 0.006,respectively).The presence of palpability,lesion size,and the radiologist 's experience did not significantly influence the categorization of breast lesions on US.Of 487 probably benign lesions,41.68 % could be classified as category 4 lesions when strict criteria were applied in initial practice.Conclusions The multiplicity of the lesion and the patient 's age were found to have a significant influence on the classifcation of probably benign solid masses.     

纳米微粒在分子成像中的研究进展

近年来纳米技术在分子成像方面的应用研究发展很快,纳米微粒的发展出现多元化的显像模式.这些纳米级标志可以用于生物体内特异性细胞和组织的成像,一些纳米微粒对于监测人类疾病的生物过程及评价治疗效果可能有重要作用.尽管很多研究还处于实验阶段,但其潜力却非常大.     

2012美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准解读

<正>糖尿病是一种需要持续医学诊治和教育管理的长期慢性疾病,诊治目的是防止急性并发症的发生和减少慢性并发症发生风险。糖尿病管理不仅只注重于血糖控制,它是一个非常复杂、涉及问题极其广泛的综合征,越来越多的证据证明有多种干预措施均有利于改善糖尿病结局。美国糖     

BI-RADS3级乳腺病变的回顾分析

目的 遵循美国放射协会制定的乳腺影像学报告和数据系统(ACR BI-RADS)对乳腺病变的分级标准,观察分为3级病变组中满足此标准的例数,同时评价几种临床因素对BI-RADS分级的影响.方法 对超声检查最初分为BI-RADS 3级病变的487例乳腺肿块患者的声像图特征进行回顾分析.总结最初的超声表现,且对几种临床中可能影响乳腺病变分级的因素,包括患者年龄、病灶的多发性、是否可以扪及、超声医生的经验以及病灶的大小进行评价.结果 487例病例中,479例(98.36%)为良性,8例(1.64%)为恶性.203例(41.68%)(包括8例恶性病灶)经回颐分析,按BI-RADS分级标准再评估为4级.如在最初超声检查分析时,严格按照分级标准,活检阳性率仅3.94%(8/203),而96.06%(195/203)不需要进行活检.年龄40岁以上和病灶多发性再评估为4级的频率更高(分别P=0.008,P=0.006).而病灶是否可以扪及、病灶大小及医生的经验对再评估结果影响的差异则无显著统计学意义.结论 病灶的多发性和年龄对于分为3级病变再分级有明显的影响.     

中国糖尿病患者餐后高血糖的药物治疗

中国糖尿病人群餐后高血糖现状 随着研究的不断进展,餐后高血糖的危害已引起全球糖尿病学界的高度重视。有效控制餐后高血糖,不仅可以提高整体血糖控制水平,而且可能会减少心脑血管事件如冠心病、动脉粥样硬化及脑卒中的发生,改善糖尿病的预后。中国2型糖尿病患者有其自身特点,如相对于胰岛素抵抗而言,     

回顾分析影响乳腺“可能良性病变”分级的超声表现及临床因素

目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)后通过动态增强MRI评估肿瘤边界的准确性。方法 57例经病理学证实的乳腺癌患者,均接受3~6个周期NAC。患者化疗前及化疗后均接受双乳MR检查,化疗后接受乳腺改良根治术或保乳根治手术,并于术后行组织病理学检查。以术后病理结果为金标准,将NAC后MRI所测肿瘤最大径与其进行比较。通过化疗前、后MR检查所测的肿瘤病变最大径变化,将本组病例分为完全缓解(CR)组、部分反应(PR)组、进展型病变(PD)组以及静止型病变(SD)组,观察并比较各组在化疗前、后时间-信号强度曲线(TIC)类型的变化趋势。结果 化疗后MRI测量的肿瘤最大径与病理测出的最大径有很高的相关性(r=0.926,P<0.005)。57例患者中,CR组5例,其中4例患者化疗前TIC为Ⅲ型曲线,1例为Ⅱ型曲线;PR组患者24例,其中11例患者TIC表现为曲线下降,另13例化疗前、后的曲线类型无变化;SD组患者28例,其中10例表现为曲线下降,18例患者NAC前、后曲线类型无改变。结论 动态增强MRI可以对乳腺癌NAC后进行有效评价。化疗前、后的TIC变化可为临床评价NAC疗效提供丰富的信息。