掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复手部皮肤缺损

目的:介绍掌背动脉逆行筋膜瓣修复手部皮肤缺损的临床应用。方法:采用第二、第三掌背动脉逆行岛状筋膜瓣分别修复手部皮肤缺损10例。皮肤缺损面积2.0cm×3.0cm-3.0cm×5.0cm。结果:10例筋膜瓣移位均成活,效果满意。结论:应用第二、三掌背动脉逆行岛状筋膜瓣移植是治疗手部皮肤缺损一种简单有效的手术方法。     

吉林省医疗机构卫生监督档案管理模式的建立

为了加强医疗机构卫生监督档案工作的业务建设,实现医疗机构卫生监督档案工作规范化,不断提高科学管理水平,有效地为卫生监督工作提供信息,依据《中华人民共和国档案法》、卫生部《全国卫生监督机构工作规范》等有关规定,吉林省对省内各级各类医疗机构实行了以监督模式的档案管     

加入WTO后我国医药企业知识产权的保护策略

1.提高专利意识,加强企业专利的开发、申请和管理工作 日前在我国1万余件药品专利中,80％为国外研究机构和企业所有,其中又有90％以上为发明专利。而我国企业生产的化学药品97％为仿制。为此,我国医药企业要充分重视自身的新药创新研究与开发活动,加大投入争取开发出自己的新药。在研究开发中注意对现有专利文献进行细致的检索和     

以肢体震颤为首发症状的结核性脑膜炎1例

1病例报告患者女，58岁。因发热、头昏、视物模糊4天，四肢不自主震颤8天于2002—09-13入院。2000年曾患颈淋巴结结核，抗结核治疗半年。家族中无震颤史。入院时查体：体温38．0℃，血压110／70mmHg。神志清楚，焦虑。左颈侧可触及3组黄豆大小淋巴结，质韧，移动度差，无触痛。颅神经无异常。眼底正常。四肢不自主震颤，以手指为重。四肢肌力、肌张力及腱反射正常。     

整体护理对血液病化疗患者心理及依从性的影响

目的探讨实施整体护理对血液病患者心理状况及治疗依从性的影响。方法选取中国人民解放军总医院血液科二病区行化疗治疗的血液病患者230例为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中对照组112例，观察组118例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施整体护理。对两组患者的心理状况、恶心呕吐程度、治疗依从性以及生存质量进行调查和分析。结果两组患者经过治疗，SAS、SDS得分均较治疗前明显降低，且观察组患者降低更为明显；观察组患者恶心呕吐程度明显轻于对照组，治疗依从性明显高于对照组；观察组患者生活质量量表各因子得分均明显高于对照组。上述比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对血液病化疗患者实施整体护理，有利于改善患者的心理状况，提高患者治疗依从性和生活质量，是一种顺应医学发展及人文需要的科学护理模式。     

原发性醛固酮增多症患者钙磷代谢情况及其与成纤维生长因子23相关性分析

目的比较原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者钙磷代谢和成纤维生长因子23(FGF23)水平的差异,探讨二者的相关性。方法选择因"高血压查因"住院确诊的资料完整的病例,按性别、年龄、高血压水平及其病程等匹配原则纳入123例PA患者和123例EH患者,比较两组患者的钙磷代谢指标的差异并分析其与FGF23的关系。结果 (1)PA组的FGF23、PTH水平高于EH组,分别是271.31 pg/m L(173.91,504.34)vs 160.41 pg/m L(118.08,235.60)和74.5 pg/m L(46.5,91.0)vs.43.60 pg/m L(33.75,60.25),其差异具有统计学意义(P0.001),但血钙、血磷水平低于EH组(2.18±0.17 mmol/L vs.2.33±0.17 mmol/L和1.013±0.204 mmol/L vs.1.127±0.190 mmol/L,P0.001)。(2)PA组中FGF23与与血磷水平呈负相关(r=-0.502,P=0.001),与PTH水平呈正相关(r=0.349,P=0.030)。(3)PA组中随着醛固酮水平的递增,FGF23呈上升趋势(P0.05)。结论 PA患者FGF23水平显著上升,FGF23水平与血磷和PTH水平相关,且FGF23与高醛固酮水平相关。     

不明原因肺不张纤维支气管镜检查准确度、镜下特征及并发症研究分析

正肺不张是临床上的常见病,其致病原因较为复杂,本文对60例不明原因肺不张患者进行纤维支气管镜检查和常规影像学检查,以便得出最佳的检查方式为临床提供科学有效的诊断依据。详细内容如下。1资料与方法1.1纳入标准参与本次研究的60例患者,均符合肺不张的诊断标准,且均出现不同程度的发热、咳痰、咳嗽、胸痛、气促等症状,60例患者均由家长知情同意参与本次研究(本研究经相关委员会批准)[1]。1.2排除标准参与本次研究的60例患者,均排除自发性气胸     

2型糖尿病一级亲属正常糖耐量者胰岛β细胞功能的变化

胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病(DM)发病机制的两个主要环节，但两者对糖耐量的影响，可因遗传及环境等因素而不同，关于IR与胰岛素分泌缺陷各自在2型DM发病机制中的地位长期以来一直争执不休。本研究探讨了2型DM一级亲属糖耐量正常(NGT)者与无DM家族史的NGT者的胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性的变化，以了解它们在2型DM发病机制的作用。     

溃疡性结肠炎患者血清外泌体miRNA-221水平及临床意义

目的 探讨血清外泌体miRNA-221在溃疡性结肠炎患者中的表达及临床意义。方法 选取2020年1月~2021年1月笔者医院收治的溃疡性结肠炎(UC)患者80例作为病例组,另选取同期60例健康体检者作为对照组。采用定量PCR仪检测血清miRNA-221水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)分析miRNA-221对UC患者的诊断价值。结果 病例组红细胞沉降率、基底浆细胞、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、miRNA-221水平高于对照组(P<0.05)。内镜活动度重度活动组和中度活动组血清miRNA-221水平高于轻度活动组,重度活动组血清miRNA-221水平高于中度活动组(P＜0.05)。严重度指数重度和中度患者血清miRNA-221水平高于轻度患者,重度患者血清miRNA-221水平高于中度患者(P＜0.05)。血清miRNA-221与红细胞沉降率、基底浆细胞、CRP、Mayo、UCEIS评分呈正相关(P＜0.05)。血清miRNA-221在预测发生识别UC、UC内镜下活动度、UC严重程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786(95%CI:0.713~0.857)、0.674(95%CI:0.576~0.771)、0.801(95%CI:0.725~0.887)。结论 溃疡性结肠炎血清miRNA-221水平升高,血清miRNA-221水平与溃疡性结肠炎疾病严重程度呈正相关,其表达水平有助于早期识别评估UC的发展阶段和疾病严重程度,可作为早期诊治的生物学标志物。     

院外延续管理对自体造血干细胞移植术后非霍奇金淋巴瘤患者预后的影响

目的探讨院外延续管理对自体造血干细胞移植术(AHSCT)后非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者预后的影响。方法将经AHSCT后NHL患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例)。对照组实施常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上实施院外延续管理。比较1年内2组患者再次住院及预后的情况。结果观察组再住院率为13.04%,对照组为36.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率为4.35%,对照组为9.09%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论院外延续管理可以显著减少AHSCT后NHL患者再住院率,减少并发症,节约医疗资源。