腹腔镜辅助老年胃癌根治术病人围术期的细节护理

[目的]探讨细节护理对腹腔镜辅助老年胃癌根治术病人围术期的影响。[方法]随机将233例腹腔镜老年胃癌手术病人分为传统护理组与细节护理组,分别予以传统护理和细节护理。记录两组病人术后恢复情况及并发症发生率。[结果]细节护理组在术后下床活动时间、进流质时间及术后肛门排气时间较传统护理组短,手术并发症发生率较传统护理组显著降低。[结论]细节护理能加快病人术后康复,有效地预防和减少并发症的发生,提高手术质量。     

出院护理计划服务在行肠造口术的结直肠癌患者中的应用效果

目的：探讨出院护理计划服务在行肠造口术的结直肠癌患者中的应用效果。方法选取本院接受肠造口术的结直肠癌患者98例,随机分为试验组和对照组,每组49例。两组患者均行常规健康教育,试验组在此基础上接受出院护理计划服务。采用焦虑自评量表（self－rating anxiety scale, SAS）和抑郁自评量表（self－rating depression scale,SDS）对患者情绪状态评估,肠造口患者健康知识知晓度调查表调查患者常用健康知识的知晓程度,同时统计患者自我护理情况。结果出院时,试验组与对照组患者 SAS 评分（43．5±4．2 vs．42．5±6．3,t＝0．985,P＞0．05）和 SDS 评分（41．5±3．6 vs．41．3±4．1,t＝1．047,P＞0．05）比较无统计学差异。出院3个月后,试验组SAS（44．5±3．5 vs．52．5±4．5,t＝2．382, P＜0．05）和SDS（42．5±3．5 vs．50．5±4．2,t＝2．411,P＜0．05）评分显著低于对照组。在入院和出院时,试验组和对照组患者健康知识知晓得分比较无统计学差异[入院时（5．5±2．8 vs．．5．8±1．5,t＝0．639,P＞0．05）;出院时（12．6±3．6 vs．12．5±3．3,t＝5．325,P＞0．05）],出院 3个月后,试验组患者健康知识知晓得分显著高于对照组（13．7±3．8 vs．8．5±2．5,t＝9．342,P＜0．01）。出院 3个月后,试验组患者生活自理能力和造口自理能力明显优于对照组[100％（49／49） vs．95．9％（47／49）,P＜0．05;97．9％（48／49） vs．89．8％（44／49）,P＜0．05],试验组的造口并发症发生率明显低于对照组（81．6％ vs．63．3％,P＜0．05）。结论出院护理计划服务用于结直肠造口患者,可显著改善患者的焦虑和抑郁情绪,使患者维持较高的健康知识水平并提高其自我护理能力。     

快速康复外科干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者近远期预后的影响

目的 探讨快速康复外科干预对结直肠癌患者近远期预后的影响.方法 选取80例结直肠癌患者,均给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗,根据围手术期干预方式的不同分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者围手术期给予常规护理干预,观察组患者围手术期给予快速康复外科干预.比较两组患者肠壁屏障功能指标[脂多糖(LPS)、D-乳酸(D-LA...     

腹腔镜下胃癌根治术22例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下胃癌根治术患者围术期护理方法.方法:回顾性分析22例腹腔镜下胃癌根治术患者围术期护理措施,包括术前心理护理、术前准备,术后常规护理、并发症预防与护理.结果:本组2例出现术后并发症,均经保守治疗治愈.所有患者均获随访6～33个月,除2例死于腹膜转移癌、1例死于心脏病外,其余患者均健康生存.结论:腹腔镜下胃癌根治术安全、可行,加强围术期护理对于患者的康复具有重要的意义.     

老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理

目的探讨腹腔镜老年胃癌根治术围手术期的护理方法及特点。方法回顾分析我院2007年1月～2012年12月121例老年腹腔镜胃癌根治术患者围手术期的护理资料。结果除13例患者发生近期并发症，经保守治疗治愈外，余病人均未发生围手术期手术及护理相关并发症。结论老年患者腹腔镜下行胃癌根治术安全可行，加强围手术期护理，特别是对腹腔镜手术特有并发症进行针对性的预防性监护和处理，对患者的康复具有重要意义。     

术前口服糖盐溶液对腹腔镜结直肠手术患者围手术期健康的影响研究

目的通过观察患者术前口服糖盐溶液的胃排空情况,评估其麻醉安全性以及探讨术前口服糖盐溶液对患者围手术期健康的影响。方法选取2013年1月-2014年8月符合入组标准的拟行腹腔镜结直肠手术的127例患者作为研究对象,随机分为两组,观察组63例,对照组64例。对照组术前一日晚12点起禁食、禁水,观察组患者于术前一日晚在研究人员指导下口服糖盐溶液250mL,当晚12点起禁食、禁水,术前3h再口服该糖盐溶液300mL,患者进入手术室后,安置双腔鼻胃管,通过双腔管引流胃液,观察胃排空情况。比较两组手术前后VAS评分,术前、术中、术后血压、心率、血糖浓度及术后排气、排便时间的差异。结果观察组与对照组麻醉诱导时均未发生因插管而引起的呕吐或误吸,术后也未发生呕吐、肺部感染等。VAS评分显示,术后观察组在总计分上低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组心率、收缩压、舒张压及血糖差异无统计学意义(P>0.05),观察组病人术后恢复排气时间、排便时间显著提前(P<0.05)。结论术前口服糖盐溶液不会增加术中误吸及术后吸入性肺炎的风险,且可以缓解患者围手术期应激及促进术后肠道功能恢复。     

STIP1调控EGR1表达并促进胃癌细胞DNA损伤修复

目的 探讨应激诱导磷酸化蛋白1 (STIP1)表达对于胃癌化疗抵抗的影响,并进一步探讨其潜在机制。方法 构建STIP1过表达及敲低胃癌细胞系后,应用CCK-8、单克隆形成等实验检测胃癌细胞对5-氟尿嘧啶及顺铂、奥沙利铂的敏感性;并对过表达STIP1的胃癌细胞系进行RNA测序并验证获得STIP1所调控的下游分子及信号通路;最后应用免疫荧光、免疫印迹等方法检测STIP1对胃癌细胞化疗抵抗的影响是否依赖于其下游分子。结果 STIP1过表达可显著增强胃癌细胞对于5-氟尿嘧啶及顺铂、奥沙利铂等细胞毒性药物的抵抗作用;并可促进化疗抵抗相关基因的表达;RNA表达谱测序发现STIP1可能促进重组修复相关信号通路的活化,而免疫印迹及qPCR等检测证实STIP1过表达可促进该通路相关基因的表达;免疫荧光检测进一步证实STIP1表达可影响5-氟尿嘧啶诱导的DNA损伤的重组修复能力;而应用重组修复抑制剂干预胃癌细胞后。免疫荧光检测获得STIP1表达对于5-氟尿嘧啶所诱导的胃癌细胞DNA损伤的影响主要是通过影响其同源重组修复途径。对于其下游机制的探索,通过生物信息学分析、免疫印迹、qPCR及免疫荧光,证实STI...     

腹腔镜辅助老年胃癌根治术病人围术期的细节护理1）

[目的]探讨细节护理对腹腔镜辅助老年胃癌根治术病人围术期的影响。[方法]随机将233例腹腔镜老年胃癌手术病人分为传统护理组与细节护理组，分别予以传统护理和细节护理。记录两组病人术后恢复情况及并发症发生率。[结果]细节护理组在术后下床活动时间、进流质时间及术后肛门排气时间较传统护理组短，手术并发症发生率较传统护理组显著降低。[结论]细节护理能加快病人术后康复，有效地预防和减少并发症的发生，提高手术质量。