护理差错原因分析与对策

护理差错的发生直接影响着护理质量的提高，如不严加防范，将会危害人们的健康，影响医疗事业的发展。加强对差错事故的预防把护理差错控制在低限，是全面提高护理质量的关键。为此，将我院1998～2000年21例护理差错发生的主要环节及其原因进行分析，提出有效的预防对策。     

基于组分中药理论的薏苡仁-知母药对治疗糖尿病患者的配伍特点

药对是源于中医传统经方或验方,依据中药配伍原则,能长期应用并指导临床实践的两味药物相对固定的配伍形式,具有协同增效或配伍减毒的作用。薏苡仁-知母为典型的清热滋阴药对,二者相辅相成,治疗阴虚热盛型糖尿病患者效果显著。其成分知母皂苷、知母多糖、芒果苷、薏苡仁多糖等对糖尿病均有较好的干预作用。现从中医理论及现代药理学研究等层面探究薏苡仁-知母药对治疗糖尿病的配伍特点,剖析主要活性成分的降糖作用和作用机制,为治疗糖尿病的新药研究提供理论基础。     

初次膝关节表面置换术后切口皮温测定和冰敷的临床效果

目的 探讨膝关节置换(TKA)术后正常情况下切口局部早期的皮温变化规律及冰敷治疗的初步临床疗效.方法 选择接受单侧初次膝关节表面置换术的患者共281例.随机分为对照组140例,观察组141例,对照组予以常规护理和皮温测定,观察组在此基础上术后予以持续冰敷治疗12周.对所有患者进行术后前5 d,第14天,第6周和第12周双膝关节皮温的监测,观察两组患者皮温、疼痛评分及膝关节功能恢复情况.结果 获得随访281例,其中女性172例,男性109例,平均年龄(74.2±6.39)岁,随访时间第1天~第12周.对照组平均皮温差: 术后第3天为(3.2±0.4)℃,第5天为(3.0±0.3)℃,第14天为(2.7±0.5)℃,第6周为(2.6±0.2)℃,第12周为(2.5±0.2)℃.观察组平均皮温差: 术后第3天为(1.2±0.4)℃,第5天为(1.1±0.3)℃,第14天为(1.2±0.5)℃,第6周为(1.0±0.2)℃,第12周为(0.9±0.2)℃.观察组术后各个监测时间点皮温显著低于对照组(P<0.05).两组患者术后第6周、第12周的VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),且观察组患者同期VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TKA术后切口周围皮温是临床评估膝关节恢复情况的参考指标.膝关节置换术患者予以早期冰敷治疗,可有效减轻疼痛,减低切开局部皮温,促进膝关节功能尽快恢复.     

口腔颌面损伤的早期护理

口腔颌面部血管丰富 ,软组织脆弱 ,骨组织结构复杂 ,是呼吸道、消化道的开口途径 ,但常因交通事故、工伤、爆炸伤、灼伤等引起损伤[1] 。因此部位结构复杂且于颅脑毗邻 ,损伤后很易出现合并症 ,故早期观察和护理是提高急症救治率的关键 ,现将我们早期护理 176例颌面损伤的体会介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治口腔颌面部损伤 176例 ,男 13 2例 ,女 44例 ,1～ 76岁。损伤部位 :下颌骨骨折 113例 ,上颌骨骨折 8例 ,复合性骨折 12例 ,软组织挫裂伤 43例。较危重患者 3 6例 ,除 3例因合并严重的颅脑损伤转外科治…     

一次性使用静脉营养装置的再利用

临床上,肠外营养(PN)的应用越来越广泛。在配制营养液后,我们发现用过的静脉营养装置的截流夹和输药液导管有再利用价值。经过1∶5 0 0的84消毒液浸泡30分钟消毒晾干备用。于2 0 0 3年1月我们将之广泛用于临床。现将此尝试介绍如下:1　截流夹的再利用1.1　过去在为病人鼻饲或抽     

56例眼挫伤性前房出血的护理

目的 探讨前房出血的护理。方法 对56例眼挫伤致前房出血患者实行心理护理、眼部护理及生活护理。结果 治愈53例占95％，3例出现并发症。结论 前房出血患者的临床治疗中，精心正确的护理是防止继发出血及并发症的重要环节。     

一次性使用静脉营养装置的再利用

临床上,肠外营养(PN)的应用越来越广泛.在配制营养液后,我们发现用过的静脉营养装置的截流夹和输药液导管有再利用价值.经过1:500的84消毒液浸泡30分钟消毒晾干备用.于2003年1月我们将之广泛用于临床.现将此尝试介绍如下:     

一次性使用静脉营养装置的再利用

急诊科的医护人员在护送危重病人住院或检查时常需用氧。由于我们从厂家采购来的平车缺少氧气装置,常常是护送人员一手提氧气袋、并需稍施加压力于氧气袋上,另一手推平车,操作很不方便;且氧气袋的供氧时间短,经常造成病人检查未结束而氧气袋内氧气用完。为此,我们在原有的平车担架下面增设了一套氧气装置,以改善护送病人的吸氧问题。经过2 0 0 2年6月～2 0 0 3年6月的临床应用,效果满意,现介绍如下。1　材料与制作方法选用YBJ- 2型便携式医用保健供氧器(北京生保器械厂生产) ,1mm厚的不锈钢薄板,螺丝及螺丝帽,棉布,2cm厚的海绵。采用不锈…     

多模式镇痛在儿童先天性髋关节发育不良术后康复中的应用

目的 探讨多模式镇痛管理在儿童先天性髋关节发育不良Salter截骨+股骨旋转截骨术后中的应用.方法 选取2013年7月—2015年10月就诊于南方医科大学南方医院,诊断为先天性髋关节发育不良的患儿84例.其中2013年7月—2014年10月的患儿术后采用传统药物镇痛方法,2014年11月—2015年10月的患儿采用多模式镇痛方法.传统镇痛组(38例),术后单纯依靠镇痛泵止痛,并由护士根据患儿表现进行控制;多模式镇痛组(46例)采用口服布洛芬+切口持续冰敷+护士控制的镇痛泵进行镇痛.使用安大略儿童医院疼痛量表比较2组患儿的疼痛、计划外疼痛呼叫次数和镇痛泵药物用量,并记录治疗期间发生的不良反应.结果 术后24 h和72 h,多模式镇痛组患儿的疼痛程度均显著低于传统镇痛组;且在术后72 h内,多模式镇痛组患儿因疼痛发起的呼叫次数和使用的镇痛泵药物量显著少于传统镇痛组(P<0.05).2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 多模式镇痛管理,采用不同作用机制的镇痛方法协同作用,可有效降低患儿术后疼痛程度并减少疼痛引起的呼叫次数,是一种对儿童有效、安全的选择.