肺指突性树突状细胞肉瘤伴颈部淋巴结转移1例及文献回顾

目的：探讨指突性树突细胞肉瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断。方法：对1例原发于肺部的指突性树突细胞肉瘤伴颈部淋巴结转移病例进行组织学和免疫组化研究。结果：肺部穿刺标本中，瘤细胞呈圆形、卵圆形及不规则的梭形等，弥漫杂乱排列，细胞核深染伴明显异型，可见核分裂像及少量瘤巨细胞核。颈部淋巴结中，瘤细胞呈圆形、卵圆形、梭形及不规则形。瘤细胞胞质较少。并见瘤巨细胞核；部分瘤细胞核淡染，核呈泡沫样，并见核仁。瘤细胞间散在小淋巴细胞、浆细胞、组织细胞并伴有嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化结果：瘤细胞呈AI—K、CIM5、CIM5RO、CD68、CD163、HLA—Dr、Lysozyme、Fascin、S-100、Vimentin阳性；CD15、CD30局灶阳性；α—SMA、Actin、CNA4．2、N—Cadherin、CD1a、CD11c、CD20、Keratin、MelanA等均阴性。结论：指突性树突细胞肉瘤较为罕见，诊断必须依赖免疫组化检测。应与组织细胞肉瘤、滤泡性树突细胞肉瘤、朗格汉斯细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、转移性恶性黑色素瘤等其他软组织肉瘤鉴别。     

陈旧性宫外孕超声误诊1例

患者女,24岁,已婚,因腹痛伴不规则阴道出血近5个月余,发热38℃,来我院就诊.妇科检查:于盆腔可探及12 cm×10 cm大小的实性包块,质硬,不活动,尿HCG(-).超声检查提示:左侧附件区可探及17.0 cm×0.7 cm的实性低回声不均质团块(图1),边界尚清不规则,团块内可见不规则的片状无回声暗区,呈多房性改变.     

探讨小儿病毒性脑炎应用系统化整体护理的价值

目的 探讨小儿病毒性脑炎应用系统化整体护理的价值。方法 选取我院儿科 2020 年 01 月 至 2021 年 10 月收治的病毒性脑炎患儿 52 例，随机分为对照组和观察组，每组各 26 例。对照组 给予常规护理，观察组给予系统化整体护理。比较两组症状及体征恢复时间、住院时间，比较两 组伤残发生率和两组患儿家属的满意度。结果 观察组患儿肢体障碍恢复时间、意识障碍恢复时 间、惊厥症状消失时间、头痛缓解时间、发热消失时间、住院时间，均短于对照组（P<0.05）。 观察组伤残发生率（7.69%）低于对照组的（30.77%）（P<0.05）。观察组患儿家属满意度（96.15%） 高于对照组（76.92%）（P<0.05）。结论 临床给予小儿病毒性脑炎护理时，应用系统化整体护 理能够促进患儿症状及体征早期恢复，缩短患儿住院时间，也能够降低伤残率，且系统化整体护 理的实施获得患儿家属更高满意度。     

血液透析经桡动脉穿刺建立血管通路的护理体会

据估计,到2010年,我国需要肾脏替代治疗的患者将超过100万人。血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法,建立血管通路是血液透析的重要环节。血液透析时,患者的血管通路一般选择动静脉瘘,尤其是长期维持性血液透析的患者,但动静脉内瘘需行动静脉内瘘术后2周-4周才能使用;其次是深静脉插管需要由技术熟练的肾科医师操作,而紧急血液透析的关键是建立临时性血管通路,直接动静脉穿刺进行血液透析,其优点是操作简单,不需要手术,费用低,血透后活动方便。     

股静脉穿刺行血液透析的护理体会

血液透析是治疗急慢性。肾功能衰竭的有效方法之一,血管通路是血液透析治疗技术的先决条件,如何保证及时有效的透析效果,稳定可靠的血管通路是患者进行血液透析的基本保证。血液透析时病人的血管通路一般选择动静脉内瘘,直接动静脉穿刺或深静脉插管。动静脉内瘘需行动静脉内瘘术后4—8周才能使用,适用于长期维持性血液透析的患者,应用股静脉直接穿刺代替以往的动脉穿刺或深静脉插管具有很大的实用性。     

一种光触媒照明空气净化器对办公室空气消毒效果观察

摘要 目的 <\b>观察一种光触媒照明净化器对办公室空气消毒效果。方法 <\b>通过办公室现场消毒实验,评价一种光触媒照明净化器对办公室空气消毒效果。结果 <\b>办公室处于无人状态下,开启空气净化器1 h和2 h后细菌平均消除率分别为74.1%和79.2%;办公室处于工作状态下,开启空气净化器1 h和2 h后细菌平均消除率分别68.3%和72.6%。结论 <\b>该光触媒照明空气净化器在办公室无人和有人工作状况下,均可显著清除空气中的微生物。     

自我管理教育在血液透析患者护理中的体会

目的探讨自我管理教育在血液透析患者护理中的作用,使血液透析患者安全、舒适地接受治疗。方法对20例长期接受血液透析治疗患者应用自我管理教育的方法进行护理并评价其结果。结果20例患者均有生理和心理上的改善,提高了患者的生活质量。结论自我管理教育可以提高血液透析患者的自我管理能力,改善患者的整体健康状况,提高了护理质量,体现了“以人为本”的护理内涵。