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上消化道大出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,通常是指短时间内出血量大于循环血量的20%,一般大于800m l,伴有不同程度的周围循环衰竭。它是临床常见急危重症之一。急性大量出血可危及生命,迅速正确有效的治疗是急救成功的关键,恰当的护理又是抢救成功的重要环节。我院于2001年1月～2004年12月共收治45例上消化道大出血病人,现将其护理体会报告如下。1对象与方法1.1临床资料本组45例,其中男35例,女10例,年龄20～70岁,出血量在800m l以上。病因:十二指肠溃疡25例,胃溃疡10例,胃癌1例,肝硬化伴食道静脉曲张破裂出血8例,D ieulafoy病变1例。临床表现:呕血、便血、头晕、乏力、出汗、面色苍白等。1.2上消化道大出血的常用急救措施1.2.1迅速建立静脉通道:通常建立2条通道,一条迅速扩容(使用生理盐水,706代血浆或6%低分子右旋糖酐或输新鲜全血),另一条根据病因使用治疗药物(如制酸剂洛赛克或脑垂体后叶素、生长抑素等)。1.2.2遵医嘱给予止血药物:局部使用100m l冰盐水加去甲上腺素8m g和凝血酶口服,可达收缩血管,促进血凝作用。1.2.3三腔二囊压迫止血:此法是抢救食管胃底静脉曲张... 相似文献
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目的:探讨膀胱全切原位W形回肠代膀胱术患者的围术期护理方法.方法:对5例膀胱全切原位W形回肠代膀胱术患者给予精心围术期护理.结果:本组术后发生并发症1例,表现为术后出现尿瘘,经引流后自愈.本组均经1～3个月训练,能满意地控制排尿.结论:认为术前做好心理护理及肠道准备;术后重视导尿管、引流管等护理,注意预防并发症,早期进行代膀胱的功能锻炼,可提高手术成功率. 相似文献
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