效益工资分配改革在护理管理中的效应

为适应市场经济的发展,本院在2001年推广实施各项改革措施,特别是对效益工资分配作了重大调整,将护士的奖金分配权下放到护理部。护理部本着公平、公正、公开的原则制定分配方案,经院部同意后实施,护士长再根据本科特点,进行具体操作。经过1年多的运行,打破了吃大锅饭的平均主义现象,调动了护理人员的工作积极性,使各项管理事半功倍。现将有关方法     

23例不典型麻疹的临床表现与护理

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。我国在1965年应用麻疹减毒活疫苗后,已控制了该病的大流行。自2000年以来,一些地区的麻疹疫情又出现回升,发病率达7.99％/10万,以散     

护士工作实施计分值量化

随着医疗卫生事业改革的不断深入 ,打破大锅饭及平均主义 ,引入竞争已成为人们的共识。竞争需要比较 ,比较就必然需要量化[1] 。以往实行的按职称及工龄或平均来分配绩效工资 ,忽略了护士们的劳动强度 ,即量的差异 ,挫伤了护理人员的工作积极性。为了鼓励员工努力工作 ,根据泰罗提出的刺激性计件工资报酬制度的原则[2 ] ,我院护理部制定了临床护士绩效工资分配方案 ,使护士工作形成质化与量化的高度统一。由于护理工作有其特殊性 ,不能很精确给予计件 ,各临床科室采用相对量化的方法 ,将绩效工资的分配设置为 40 %的质化 (包括安全医疗、技…     

1例幼儿维生素A和D慢性中毒的护理

鱼肝油是维生素Ａ和Ｄ比例为 30∶1的浓缩制剂。如果长期或一次摄入过多会发生慢性或急性中毒 ,慢性中毒有几个月到二、三年的潜伏期。一般要超过肝内贮存能力才出现中毒症状。婴幼儿中毒表现为厌食、体重减轻、恶心、呕吐、皮肤搔痒伴广泛性脱屑、多尿、频渴、骨骼生长不正常 ,有骨膜肿痛等症状。此时血清中维生素Ａ和 1,2 5 -羟维生素Ｄ3 以及钙磷浓度明显升高 ,导致肝、肾等软组织转移性钙化和细胞坏死 ,严重时可发生肝肾功能衰竭。我科于 1996年 10月 2 0日收治了一例口服鱼肝油滴剂中毒的患儿 ,现护理体会介绍如下。1　病例简介沈某 ,…     

41例结肠癌患者口服卡培他滨的不良反应观察及护理

卡培他滨（商品名为希罗达）是新一代口服抗肿瘤药物，能达到甚至超过静脉给药疗效的氟尿嘧啶类药物，主要用于晚期乳腺癌、大肠癌，可作为蒽环类和紫杉醇类治疗失败后的解救治疗。     

36例重型颅脑损伤患者脑水肿的临床特点与护理

颅脑损伤患者病情重、变化快,预后差.而损伤后的继发性脑水肿导致颅内高压、脑疝形成,是死亡的主要原因.脑水肿通常于伤后早期发生,一般3～7天内发展到高峰[1].……     

短暂性脑缺血发作的高危因素分析及护理干预

总结92例短暂性脑缺血发作的高危因素及护理干预。肥胖、吸烟、不良饮食习惯、高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病、颈椎病等为短暂性脑缺血发作的高危因素。对短暂性脑缺血发作患者的高危因素进行目标控制,可以减少复发,并减少继发脑卒中的危险性,降低病残率,延长生存期。     

外伤性癫痫患者院外发作致意外损伤的原因分析与护理对策

外伤性癫痫是由于颅脑外伤后引起的运动、感觉、意识及精神障碍为主的临床综合征,是颅脑损伤后的常见并发症。癫痫作为一种发作性疾病,极易导致各种意外损伤。江道群[1]对97例癫痫患者发作时意外损伤的发生率由高到低依次为唇舌颊咬伤、面部挫伤淤血、头皮下血肿、骨折和脱臼、伤残、脑震荡、死亡。而周永等[2]的流行病学报告显示：直接由于癫痫发作致死的约占6％～19％,死于意外事故,特别是溺水占10％～20％。美国Lawn等[3]研究发现,16％的癫痫患者发生了与发作有关的意外伤。本次研究外伤性癫痫患者院外发生致意外损伤的原因分析与护理对策。     

侵入性操作时护士行为与患者应激反应的相关性研究

目的探讨侵入性操作时护士行为与患者应激反应的相关性,明确相关因素,改善服务行为。方法视侵入性护理操作为紧张性生活事件,测量120例接受侵入性操作患者的应激反应,采用单因素Logistic回归分析,确定侵入性操作时护士行为与患者应激反应的相关性。结果120例应激反应中有焦虑114例和恐惧6例。Logis- tic回归分析显示:患者的应激反应与护士对操作的解释、护士的语气语调、护士的操作技术、护士的动作等具有相关性。与护士的服饰仪表、护士的承诺不相关。结论侵入性操作时护士的行为与患者的应激反应是相关的,临床护士要注意自己的行为,在语言、动作、表情上展示护士的职业风采,提高服务品位。     

护理操作中的行为细节管理

目的 探讨护理操作中的行为细节,实施细节管理,倡导优良的护理操作行为.方法 回顾德清县3所人民医院2001年5月至2006年5月上报的护理缺陷和1所医院19个护理单元每月风险管理讨论的内容,课题小组分析了护理操作中存在的不安全细节,制定细节管理方案;通过教育、自评、考评等措施,逐步规范护理操作行为,并对护理操作细节管理落实前后护士行为自评资料作统计学分析.结果 共获取细节问题16项,主要分布于注射、输血、服药、执行医嘱4个方面;护理操作细节管理落实前后,16项自评操作行为均有明显改善,差异有统计学意义.结论 护理操作中的细节问题具有一定的普遍性,注重细节管理,有利于规范、优化护理操作行为,提高护理质量.