运动干预联合咀嚼口香糖在结肠镜检查肠道准备中的应用研究

目的探讨运动干预联合咀嚼口香糖对服用复方聚乙二醇电解质散(PEG)进行肠道准备患者的肠道准备质量及不良反应的影响。方法选取2017年6月-2018年6月在我院消化内镜室行结肠镜检查前肠道准备的患者300例为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合组、口香糖组和对照组,各100例。对照组在检查当日提前4~6 h服用PEG等渗溶液2000 mL,每10 min服用250 mL,2 h内服完,并嘱患者多运动;口香糖组在对照组基础上按要求每服用250 mL,咀嚼无糖口香糖1粒,持续10 min,共8颗;联合组在口香糖组基础上在嚼口香糖同时持续步行10 min,速度达到50步/min及以上。采用Boston量表评价3组患者的肠道清洁度,记录患者首次排便及大便排空时间,记录操作时间及不良反应发生情况。结果共291例患者完成研究,联合组右半结肠、横结肠、左半结肠BBPS评分、BBPS总分及祛泡效果评分均高于口香糖组及对照组(P<0.05);联合组首次排便时间、大便排空时间、插镜时间短于口香糖组及对照组(P<0.05);联合组及口香糖组恶心、呕吐、腹胀发生率低于对照组(P<0.05),联合组腹胀发生率低于口香糖组(P<0.05)。结论运动干预联合咀嚼口香糖可提高服用PEG肠道准备患者的肠道准备质量,缩短肠道准备时间及操作时间,减少不良反应的发生率。     

优质护理服务模式下护理人员职业环境现状调查分析

目的调查优质护理服务模式下护理人员职业环境现状,发现并分析存在的问题,然后提出相应的对策及建议。方法从国家护理质量数据平台提取我院2016年度护士职业测评的数据,该数据是通过"问卷星"对全国护理人员展开问卷调查所获得,其中我院有824名护士参与了调查。结果测评数据结果表明我院护理人员在参与医院决策、社会地位、人力资源配置、薪酬以及临床其他部门对护理的支持方面分数较低。结论在优质护理服务的推动下,护理人力资源严重不足,护理人员承受着较多的压力,管理层应予以重视并积极解决,可通过宣传护理工作者的价值、改善护理人员待遇、积极改善护理人员工作环境、合理配置人力资源、引导护理人员树立正确的价值观等对策,以进一步改善护士的职业环境,提高护士的满意度,全面提升护理工作质量。     

258名抗击新型冠状病毒肺炎临床护士心理一致感现状及影响因素分析

目的 了解抗击新型冠状病毒肺炎临床护士心理一致感现状及影响因素。方法 采用心理一致感量表、心理授权量表对四川省4家收治新型冠状病毒肺炎患者定点医院的258名抗击新型冠状病毒肺炎临床护士进行调查,采用多元线性回归分析心理一致感的影响因素。结果 抗击新型冠状病毒肺炎临床护士心理一致感总分为（45.21±10.92）分,心理授权得分（15.98±2.58）分。学历、自我效能和工作意义是抗击新型冠状病毒肺炎临床护士心理一致感的主要影响因素（P<0.05）。结论 抗击新型冠状病毒肺炎临床护士心理一致感处于低水平,建议护理管理者需注意临床护士学历结构的合理搭配,完善突发公共卫生事件管理机制,增强护士防治疫情的自信心和价值感,提高疫情防控与救治能力。     

降低口腔癌患者手术部位感染率

成立品管圈小组,以“降低口腔癌患者手术部位感染率”为活动主题开展活动。通过现状调查发现,口内手术部位感染和颈部手术部位感染为改善重点,解析真因为冲洗液选择单一、营养不足、未掌握口腔冲洗方法、口腔清洁不彻底、负压装置未定期加压等。拟定对策并实施,包括使用联合口腔冲洗液,改良口腔冲洗吸引压力,改进负压引流装置,实施个性化饮食管理等。使口腔癌患者手术部位感染率从64.71%降低至29.63%,更好地确保了患者安全。     

小儿结肠息肉行内镜下黏膜切除术的护理

目的:探讨内镜下小儿结肠息肉黏膜下切除术(EMR)的护理。方法:对12例<8岁的结肠息肉患儿在内镜下行EMR,并给予相应的护理干预。结果:12例患儿均顺利完成息肉切除,无感染、出血、穿孔等并发症的发生。结论:EMR是治疗小儿结肠息肉的一种安全、可靠的方法。     

一次性换药包的改进与应用

在“5．12”汶川特大地震发生后10h，我受医院派遣参加了抗震救灾现场医疗救援工作。由于临时医疗点的条件恶劣，我们主要处理的是开放性伤口的清创、骨折病员的初步固定和病员的分诊工作。我们在现场做的最多的是清创缝合，由于临时医疗点接收的患者多，病情复杂，感染伤口的严重，医疗物资缺乏和医务人员的忙乱，使工作非常被动。为了让伤员既能得到及时治疗，又能够合理地运用医疗资源，笔者将一次性换药包加以改进，以更好的完成医疗救援工作，收到较好的效果，现介绍如下。     

肠镜检查发生低血糖的原因分析与护理对策

目的 探讨在行结肠镜检查过程中出现低血糖反应的原因及护理对策.方法 检查前晚患者进无渣流质饮食,20:00左右用10-15g番泻叶泡水喝,检查日早晨5:00给予5%硫酸镁500ml口服,30min后口服1500-2000m15%葡萄糖氯化钠溶液.l～2h内喝完.患者解出清水样大便后进行结肠镜检查.结果 2011年1-6月共计检查1246例患者,其中189例患者出现心慌、出汗、恶心等反应,其中152例血糖<2.8mmol/L.结论 做好检查前患者的病情评估,正确指导患者完成检查前准备,注意检查中及检查后的病情观察,做好抢救物资的准备以及医护指间良好的配合,可以减少肠镜检查患者低血糖反应的发生,并可给予发生低血糖患者以及时的抢救与治疗.     

PDCA 护理模式在改善内科护理质量中的应用效果

目的：探讨PDCA护理模式在改善内科护理质量中的应用效果。方法选取2012年5月至2013年11月在我院住院治疗的84例内科疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各42例。实验组采用PDCA模式护理,对照组采用常规护理,然后将两组患者护理期间的治疗总有效率、住院时长、患者满意度和心理干预效果进行比较。结果实验组的治愈例数39例显著高于对照组29例,差异有统计学意义（ P＜0．05）;实验组治疗总有效率98％大大高于对照组90％;实验组住院时长（6．27±4．84）d,短于对照组（10．13±3．55）d,差异有统计学意义（P＜0．05）;实验组在患者满意度上非常满意32例、总满意40例,显著高于对照组非常满意16例、总满意26例,差异有统计学意义（P＜0．05）;心理干预效果5个负面指标分值低于对照组,2个正面指标分值高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 PDCA护理模式在改善内科护理质量中优于一般护理,取得了良好的效果,也更受患者欢迎。     

老年病人安置心脏起搏器的护理体会

随着心脏起搏技术的发展成熟,人工心脏起搏器得到了更为广泛的临床应用,而在被置入永久起搏器的患者中,老年患者占有相当大的比例.笔者针对老年病人的特点进行精心护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下:……     

提高护士执行力的举措与效果

目的:提高护理人员的日常执行力,提高临床护理质量,保障护理安全。方法:四川省宜宾市人民医院消化内科于2011年10月开始结合临床制定切实可行的工作流程与管理制度,全员培训标准,强化日常督导,形成护理团队执行力文化。结果:护理人员遵守操作流程与管理制度的行为明显改善,护理质量得到提高,护理人员主动学习意识增强,病员满意度明显改善。结论:合理改进工作流程与管理制度、加强人员培训、注重日常督导、建立学习型护理团队可以有效提高护理人员的执行力。