脑垂体后叶素与善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的比较

①目的探讨垂体后叶素和善得定治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血的临床疗效。②方法161例肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者分别给予垂体后叶素和善得定治疗，观察止血情况，并记录止血时间。③结果垂体后叶素组72小时内总止血率为89．91％，与善得定治疗组92.3％相近，两者相差无显著性（P〈0．05）。④结论垂体后叶素控制食管胃底曲张静脉破裂出血与善得定相比差异无显著性，但成本明显低于后者。     

煤工尘肺患者合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

研究煤矿工作者尘肺合并下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床科学选用抗菌药物提供参考依据。采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院煤工尘肺者合并呼吸道感染病原菌进行检测与分析。结果 共检测住院煤工尘肺患者送检标本1 300份,检出病原菌638株,检出率为49.08%。检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占60.0%,革兰阳性球菌占6.58%,真菌占33.39%。排列前5位的优势菌依次为肺炎克雷伯菌、念珠菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和产酸克雷伯菌。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢类、磺胺类和呋喃类抗菌药物耐药较严重,仅对碳青霉烯类和氨基糖甙类敏感。革兰阳性球菌普遍耐药,但未发现耐万古霉素菌株。结论 革兰阴性杆菌为本地区煤工尘肺合并下呼吸道感染的主要病原菌,其常用抗菌药物耐药现状严重,临床医师应根据细菌耐药性变化趋势,合理选择应用抗菌药物。     

噻托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松治疗中重度COPD急性加重期的疗效观察

目的 评价赛托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效.方法 将84例中重度COPD的患者分为A、B、C 3组,A组28例给予赛托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松吸入,B组28例给予噻托溴洝吸入,C组28例给予沙美特洛/氟替卡松吸入,治疗2周后测定3组患者治疗前后肺功能及血气分析情况.结果 治疗后A组患者第1 s用力呼气容积(FEV1.0)为1.82±0.51,第1 s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)为63.87±4.92,第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%)为65.62±4.45,均明显高于B、C组;血气分析中A组患者PCO2、PO2较B、C组有明显改善(P＜0.05);而B与C组比较肺功能与血气分析结果比较无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴洝与沙美特洛/氟替卡松联用较单用沙美特洛/氟替卡松与单用噻托溴洝治疗中重度COPD急性加重期患者的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广使用.     

健脾益肾颗粒联合阿德福韦酯治疗乙肝后肝硬化20例

当前临床上对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗主要采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和防止肝纤维化等措施。乙型肝炎肝硬化患者的预后与HBV的复制程度有着密切相关性,复制程度越高,越容易引起肝癌和肝功能衰竭的现象。目前临床上治疗乙肝后肝硬化的目标是延缓和降低肝功能失代偿和肝癌的发生。阿德福韦酯抗病毒治疗乙肝后肝硬化对控制病情、改善肝组织病变继续发展和预后均有良好的作用,但阿德福韦酯无免疫调节作用,不能彻底清除病毒;因此,我们应用健脾益肾颗粒联合阿德福韦酯治疗乙肝后肝硬化疗效显著,报告如下。     

抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病70例疗效观察

阳性慢性乙肝患者出现反复持续的转氨酶升高及黄疸、肝源性糖尿病,单纯保肝降酶及降糖治疗效果不佳.我院对70例HBV活跃复制的乙型肝炎肝硬化失代偿期伴肝源性糖尿病患者口服阿德福韦酯治疗,取得了满意疗效,报告如下.     

尿激酶静脉滴注治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

不稳定型心绞痛(ＵＡＰ)系最常见的急性冠状动脉综合症之一。其病变复杂,进展迅速,若得不到及时有效治疗,部分不稳定型心绞痛可发展为急性心肌梗塞(ＡＭＩ),甚至猝死。我们对68例ＵＡＰ用静脉滴注肝素(抗凝组)和中等剂量尿激酶(溶栓组)进行临床治疗,旨在对照两种疗法对ＵＡＰ的疗效,报告如下。1　资料与方法11　临床资料选择68例ＵＡＰ患者,随机分为尿激酶静脉溶栓组(治疗组)和抗凝组(对照组),所选病例均符合1979年ＷＨＯ推荐的冠心病命名及诊断标准[1],其临床诊断及心电图、动态心电图均符合ＵＡＰ的诊断[2]。其中对照组38例,男28例,女10例…     

胸腺素,聚肌胞,乙肝疫苗联合使用治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察

我科自１９９６～１９９８年采用胸腺素（宁夏沙赛制药有限公司生产）、聚肌胞（天津市生化制药厂生产）、乙肝疫苗（兰州生物制品厂生产）联合使用治疗慢性乙型肝炎，取得了一定的疗效，现将其报告如下。１资料与方法１１临床资料选择１９９６～１９９８年我科收治的慢...     

茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎80例临床观察

目的探讨茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎的疗效。方法将80例辨证属阴黄症的慢性重型肝炎患者分为2组,治疗组40例在采用西医复方甘草酸苷保肝、胸腺肽增加免疫力、血浆等营养支持治疗的同时,加用口服茵陈术附汤治疗;对照组40例采用西医治疗;观察2组患者症状改善时间及胆红素、凝血酶原活动度、血清白蛋白情况。结果治疗组在治疗后8周胆红素下降明显高于对照组（P〈0．05）,治疗组凝血酶原活动度、血清白蛋白较对照组上升（P〈0．05）;治疗组主要症状改善时间较低于对照组改善（P〈0．05）。结论茵陈术附汤加味方治疗慢性重症肝炎阴黄症者效果较好。     

胸腺肽联合乙肝疫苗治疗乙肝病毒携带者临床观察

[目的]探讨慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者的治疗方法.[方法]应用胸腺肽联合乙肝疫苗(基因工程疫苗)联合治疗慢性HBsAg携带者,治疗12个月.[结果]治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均高于对照组.[结论]此方法对无家族史的患者有效.     

预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症疗效观察

[目的]评价预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症的远期疗效.[方法]对51例肝炎后肝硬化患者行预防性贲门周围血管离断术,平均随访10年,并与同期48例未行手术的肝炎后肝硬化患者进行疗效比较.[结果]手术组术后远期出血4例,肝性脑病2例,10年生存率76.5%,与未手术组的10年生存率31.3%相比差异有统计学意义(χ2=11.24,P＜0.005). [结论]预防性贲门周围血管高断术治疗门脉高压症疗效满意,结合长期内科治疗可使肝炎后肝硬化门脉高压症预后获得明显改善.