开放复位内固定治疗高能量Pilon骨折

Pilon骨折是涉及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,其典型特征是干骺端存在不同程度压缩骨折,关节软骨损伤及关节面不平导致预后不良.低能量Pilon骨折关节面破坏较轻,预后较好,而高能量Pilon骨折,伴有关节面分离,干骺端粉碎塌陷及软组织严重损伤,一般预后欠佳.作者自1996年3月至2005年2月,手术治疗高能量Pilon骨折21例,分别采用拉力螺钉、三叶草钢板、解剖型钢板内固定治疗,取得较满意效果.现报道如下.     

肩锁关节脱位的三种治疗方法疗效分析

肩锁关节脱位在临床上较常见 ,因脱位后不易复位固定 ,故其疗效不甚满意。本院自 1983年 5月至1999年 11月收治肩锁关节脱位 4 5例现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 5例中男 36例 ,女 9例 ;平均年龄37( 17～ 68) ;左侧 2 6例 ,右侧 19例 ;骑自行车时摔伤18例 ,骑摩托车摔伤 16例 ,坠跌伤 8例 ,其他损伤 3例。均为新鲜骨折 ,在 2周内施行手术。1.2　手术方法　采用颈丛麻醉或 (和 )局麻 ,病人取仰卧位 ,肩背部垫高 ,头后仰。①单纯用克氏针固定 :切口起自锁骨肩峰端 3～ 4ｃｍ沿锁骨向外经肩锁关节后继续向外延伸 3～ 4ｃｍ ,长约 6…     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折21例

[目的]探讨T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.[方法]手术治疗21例桡骨远端不稳定骨折,按A0分型为B、C型,使用"T"形或斜"T"钢板内固定治疗.[结果]21例经4～33个月随访,按照Dinest腕关节功能评估,总优良率90.4%.[结论]"T"形钢板治疗桡骨远端骨折临床疗效满意.此术式对恢复桡骨相对长度、掌倾角、尺偏角、关节面的平整及腕关节功能极为重要.