80岁以上老年病人髋关节手术麻醉体会

对 2 45例 80岁以上老年病人髋关节手术的麻醉进行如下处理 :术前全面估计病人的全身情况和心、肺等重要脏器的功能状态 ,使病人的全身状态调整到最佳水平 ;首选连续硬膜外麻醉有其优点 ;小剂量、分次给药 ,避免麻醉阻滞平面过广 ;此手术创伤大 ,失血多 ,以及应用骨黏合剂 ,有可能出现心血管反应 ,应及时补充血容量 ,并纠正不良反应 ;肺组织退行性变 ,血氧分压降低 ,术中、术后常规吸氧 ;加强术后监测、护理 ,预防易发生的并发症     

长沙市5743名职业妇女乳腺疾病调查分析

目的:了解长沙市职业妇女乳腺疾病的发展趋势,探讨制定相应的干预措施.方法:利用临床多学科方法(包括专科医师触诊、红外线乳腺检查、彩色B超、病理活检等),统计2004年5月至2008年10月长沙市城区5743名职业女性乳腺疾病普查结果,并进行回顾性分析.结果:乳腺良性疾病及乳腺癌发病趋势逐年上升;乳腺癌高峰发病年龄段为35-50岁;乳腺疾病的构成比中,乳腺增生症占首位.结论:建立健康的生活方式,预防乳腺疾病的发生,积极治疗乳腺良性疾病,可减少乳腺癌发生的风险;定期乳腺疾病普查,采用合适的普查方法,加强对有乳腺癌高危因素人群的监测,有助于乳腺癌的早发现,早诊断,早治疗.     

会阴部手术应用骶管神经阻滞麻醉的临床观察

2004年以来。我科选择会阴部手术100例应用骶管神经阻滞技术。效果较好，总结如下。 1对象和方法 1．1对象选择ASAⅠ级-Ⅱ级手术100例。男67例。女33例。年龄18岁-71岁。手术时间1h-2h。     

高龄患者前列腺摘除术的麻醉体会

<正> 我院近年来共施行70岁以上老年人前列腺摘除手术127例.现将麻醉处理报告如下。1.临床资料 本组127例中.70～75岁84例.76～80岁38例.80岁以上5例.均为择期手术。术前检查:ASAI～Ⅱ级94例.占74.02％.ASAⅡ～Ⅲ级33例.占25.98％。心电图改变者118例.占92％。合并有高血压冠     

急性等容血液稀释在双髋关节置换手术中的应用

目的 :观察在双髋关节置换手术中 ,应用急性等容血液稀释和自身输血的临床效果。方法 :33例双髋关节置换手术均采用静吸复合全麻 ,补充禁食所失液量和采血量等量的血浆代用品— 6 %贺斯 ,于桡静脉处采血 6 0 0～ 80 0 ml,待手术需输血时 ,回输自体血。于血液稀释前后及自身血回输后取血样测定 Hb、HCT、PL T,观察其变化。结果 :血稀后 Hb、HCT比血稀前明显降低 (P<0 .0 1) ,但 HCT仍在 2 5 %以上 ,PL T较前稍降低 (P<0 .0 5 ) ,自身血回输后 ,Hb、HCT、PL T明显上升 (P<0 .0 5 )。结论 :在双髋关节置换手术中应用急性等容血液稀释技术和自身输血 ,可减少血液浪费及术后输血并发症 ,做到了血液保护 ,安全可靠     

联合腰麻硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用

目的 :比较联合腰麻硬膜外麻醉 (CSEA)与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用。方法 :选择 ASA 级剖宫产 4 2 2例 ,随机分为 CSEA组 (A组 )和硬膜外麻醉组 (B组 )各 2 11例 ,两组穿刺位置均在 L2～ 3,A组用 0 .75 %布比卡因 1.3～ 1.7ml。结果 :CSEA起效快 ,阻滞完全 ,局麻药用量少与硬膜外麻醉比较有极显著差异 (P<0 .0 1) ,CSEA后头痛发生率非常低且轻微。结论 :CSEA为剖宫产手术提供了一种起效迅速 ,作用完善的麻醉方法     

“胸闷、腹胀、乏力”1例临床讨论

1病历摘要 患者，女，85岁。因胸闷、腹胀伴乏力于2007年1月18日急诊入当地医院。患者入院前20min到市场买菜回家途中出现胸闷、乏力、出汗、上腹不适，不能行走，但无昏迷，无四肢活动障碍，无胸痛及呼吸困难，立即通知家人送入当地医院治疗。患者既往有“冠心病”、“胃炎”病史。     

碱化左旋布比卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药代动力学

目的 研究pH对左旋布比卡因(levobupivacaine,LEVO)肌间沟臂丛神经阻滞药代动力学的影响.方法 20例择期上肢手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级.按随机数字表法随机分为两组,Ⅰ组(对照组)和Ⅱ组(试验组),分别用0.375%LEVO及其碱化液行肌间沟入路臂丛神经阻滞.于注药前及注药后10、20、30、45、6...     

护生临床实习前不良心理影响因素调查分析

目的调查分析护生临床实习前不良心理影响因素。方法采用因子分析方法对715名实习前护生不良心理影响因素进行初步研究。结果影响因素主要是担忧专业技术不足、对医院环境感到恐惧、认为人际关系难处理及身高、视力等8个相互独立的因素。结论在校理论学习的最后阶段对护生进行相关心理辅导及适应训练,可避免和缓解护生临床实习前的不良心理。     

胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的护理体会

目的观察总结胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的护理体会。方法选取本院20例糖尿病足患者(2017年10月25日至2018年10月25日),通过随机分组分为对照组(实施常规的治疗及护理方式)、观察组(采取胫骨横向骨搬移技术治疗)各10例,对比2组糖尿病足患者的护理满意度和疼痛评分情况。结果观察组糖尿病足患者的护理满意度较对照组患者高,观察组糖尿病足患者疼痛评分较对照组患者低。结论对糖尿病足患者实施胫骨横向骨搬移技术进行治疗能够提高糖尿病足患者的护理满意度,缓解患者的疼痛情况,值得临床进行进一步推广应用。