枕叶癫痫症状学研究进展

枕叶癫痫是指癫痫样异常放电起源于枕叶的癫痫.临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型,前者又称为儿童良性枕叶癫痫,包括早发型良性儿童枕叶癫痫和晚发型儿童枕叶癫痫,多见于儿童,疗效显著,愈合良好;后者称为症状性枕叶癫痫,常继发于各种脑损伤,如局灶性皮层发育不良、脑外伤、脑出血、脑肿瘤等.有文献报道枕叶癫痫在局灶性癫...     

地震灾难突发时的护理管理体会

5·12汶川特大地震给人们的生命财产安全造成极大威胁,在灾难突然发生时,医院急诊护理管理者应立即启动并实施应急预案,做好各项应急准备。除了迅速安全转移伤员外,还应迅速做好医疗救援的准备（包括出诊人员安排、物资的准备）,做好迎接成批伤员的急诊急救准备等。本文将灾难突然发生时,为迅速做好医疗救援准备的护理管理体会报道如下。     

复叶地黄连化学成分及其抗烟草花叶病毒活性研究

目的为进一步寻找具有较强抗烟草花叶病毒(tobacco mosaic virus,TMV)活性的柠檬苦素类化合物,开展复叶地黄连Munronia henryi化学成分研究。方法综合运用硅胶柱色谱、C18柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及高效液相色谱等方法进行系统分离和纯化,根据化合物的理化性质及其波谱数据进行结构鉴定,采用半叶枯斑法,从钝化活性、保护活性、治疗活性3方面评估化合物1～13的抗TMV活性。结果从复叶地黄连的甲醇提取物中分离得到了13个化合物,分别鉴定为nymania-3(1)、prieurianin(2)、munronin L(3)、12-O-methylvolkensin(4)、12-hydroxyisopimara-8(14),15-dien-7-one(5)、munroninR(6)、3β,4β-dihydroxypregnan-16-one(7)、(E)-aglawone-3-one(8)、N-(N-benzoyl-S-phenylalaninyl)-Sphenylalaninol acetate(9)、N-(N-benzoyl-S-phenylalaninyl)-S-phenylalaninol benzoate (10)、glabrol(11)、syringaresinol(12)、7-methoxy-8-hydroxydihydroasarone(13)。其中化合物1对TMV的半数抑制浓度(IC_(50))为17.2μg/m L。结论化合物5、7～13为首次从该植物中分离得到,化合物1～3、5、9～12具有较强的抗TMV活性,其活性高于阳性对照药物宁南霉素。     

具有自身免疫特征的间质性肺炎25例临床分析

目的 探讨具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)的临床特点、自然病程、危险因素及预后。 方法 回顾性分析2015年9月—2018年3月在宁波大学医学院附属医院诊治的特发性间质性肺炎(IIP)和未分化结缔组织疾病相关性间质性肺疾病(UCTD-ILD)患者,筛选出符合IPAF诊断标准的25例,分析患者的临床表现、血清学特征、形态学特征、肺功能及炎症标记物。 结果 25例IPAF患者中,男性9例,女性16例,发病年龄41~84岁,平均年龄(58.8±13.0)岁,有吸烟史6例。首发症状最常见为咳嗽(21/25)、咳痰(16/25)和气促(18/25)。肺外表现最常见为炎性关节炎/多关节晨僵(6/25),其次是雷诺现象(5/25)。血清学表现一半以上为抗核抗体ANA≥1∶320(13/25)。胸部高分辨CT(HRCT)以非特异性间质性肺炎(NSIP)最常见(10/25),其次为机化性肺炎(OP,5/25)。肺功能主要为弥散功能障碍(15/22)和(或)限制性通气功能障碍(16/22)。IPAF初诊时炎症标记物可出现明显升高,血沉升高(20/25),超敏C-反应蛋白异常(13/25),白细胞计数升高少见(6/25)。 结论 IPAF患者多见于非吸烟女性,高分辨CT以NSIP最常见。临床表现复杂多样,但缺乏特异性,有时与肺部感染难以鉴别。综合其肺外表现、血清学特点及影像学特点,可获得正确诊断。      

涉及主动脉瓣钙化的潜在易感基因的生物信息学分析

目的通过对主动脉瓣钙化相关差异表达基因及其生物学过程的研究,探索主动脉瓣钙化潜在的易感基因。方法差异表达分析基于统计学方法筛选出基因表达量上存在显著性差异的基因。功能学的分析有目的的筛选成骨过程及钙离子代谢过程中存在显著富集的基因,并认为该基因可能参与这些生物学过程导致主动脉瓣的钙化。PPI互作网络分析则进一步诠释这些基因内部的调控关系。结果差异分析的结果显示共有133个差异表达的基因,其中包括51个表达上调的基因以及82个表达下调的基因。GO和KEGG富集分析筛选成骨细胞分化,骨骼系统开发以及骨化三个生物学过程。整合功能学分析和PPI互作网络的结果,最终确定SPP1和COL5A2为关键基因。结论本研究通过生物信息学的分析方法确定了SPP1和COL5A2可能为主动脉瓣钙化的潜在易感基因。     

成人肺表面活性蛋白C基因突变相关家族性间质性肺疾病2例并文献复习

目的:提高对成人肺表面活性蛋白C（SFTPC）基因突变相关家族性间质性肺疾病的临床表现、影像表现、诊断和治疗的认识。方法:回顾分析宁波大学医学院附属医院诊断的2例成人SFTPC基因突变相关家族性间质性肺疾病,结合文献进行复习。以“familial interstitial lung disease”“SFTPC gen...     

CMT1A型与遗传性压迫易感性周围神经病的神经电生理对比研究

目的 探讨腓骨肌萎缩症1A型(CMT1A)与遗传性压力易感性神经病(HNPP)在神经电生理检测的不同特点.方法 记录9例CMT1A型和12例HNPP患者的临床特点,对两组患者进行了正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动神经传导速度检测和正中神经、尺神经、胫神经、腓浅神经、腓肠神经感觉神经传导速度检测.结果 CMT1A型患者存在广泛的电生理异常,四肢周围神经NCV都明显减慢或消失,而且感觉和运动减慢程度一致,并且对任何节段周围神经的影响程度相同;HNPP患者的电生理特点是广泛的SCV不同程度减慢,而MCV减慢相对较轻且不同节段程度不同,主要是末端潜伏期值延长,以及明显的运动神经易卡压部位传导阻滞.结论 神经电生理检测是该两种疾病诊断及鉴别诊断的重要手段,短节段电位检测可证实HNPP的嵌压部位.     

基于Cajal间质细胞探讨加味肾气丸治疗泻剂结肠的作用机制

背景:泻剂结肠归属于中医"便秘"范畴,其病机与肾气亏虚、推动无力相关,已成为全球医学关注的热点.目的:探讨加味肾气丸对泻剂结肠大鼠肠道传输功能、Cajal间质细胞(ICC)病理学变化的影响及其可能机制.方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、普芦卡必利组和加味肾气丸组.测定粪便含水率、粪便粒数和肠道推进率,透射电镜下...     

温针灸对大鼠脊髓损伤节段神经再生抑制因子RhoA、RockⅡ表达的影响

目的:观察温针灸对大鼠脊髓损伤(SCI)节段神经再生抑制因子Ras同源物基因A(RhoA)、Rho蛋白激酶Ⅱ(RockⅡ)表达的影响,探讨温针灸治疗脊髓损伤的作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、温针灸组和法舒地尔组,每组10只。假手术组仅去掉椎板,其余三组均以半切法建立SCI模型。假手术组、模型组术后不进行干预,温针灸组造模成功后予温针灸干预,法舒地尔组腹腔注射盐酸法舒地尔抑制剂。HE染色和尼氏染色观察组织形态学变化,免疫组化观察RhoA、RockⅡ蛋白表达,RT-qPCR检测RhoA、RockⅡ mRNA表达。结果:假手术组脊髓神经细胞分布均匀、灰质白质分界清楚,尼氏细胞结构完整、数量分布集中、尼氏小体形态正常、着色均匀。模型组组织结构极度紊乱,细胞水肿、炎性浸润明显,尼氏细胞结构模糊、尼氏小体为异常的小颗粒状,着色不均。温针灸组和法舒地尔组均可逆转上述现象,改善组织水肿、增加神经元数量,促进尼氏细胞和尼氏小体组织形态的恢复。干预7、14 d,模型组RhoA、RockⅡ表达均高于假手术组同时间节点(P<0.05); 干预7、14 d,温针灸组、法舒地尔组RhoA、RockⅡ表达低于模型组同时间节点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸可促进SCI组织形态恢复、提高损伤神经再生能力,其作用机制可能与下调脊髓受损节段神经再生抑制因子RhoA、RockⅡ的表达有关。