血管角化瘤合并尖锐湿疣1例

<正>1临床资料患者男,72岁。阴囊丘疹30年,增多2月。30年前,不明诱因患者阴囊出现针尖至米粒大丘疹,自觉瘙痒,未予重视,皮损逐渐增多,部分呈紫红色或暗紫色改变。2月前发现丘疹明显增多,部分扩展。患有"冠心病"(已行心脏搭桥手术),白     

原发性宫颈恶性黑色素瘤临床病理观察

目的:探讨原发性宫颈恶性黑色素瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断要点.方法:对1例原发性宫颈恶性黑色素瘤患者进行临床病理分析及免疫组化研究,并进行文献复习.结果:患者为女性,59岁.主要表现为阴道不规则少量流血,盆腔MRI示宫颈增厚伴后唇结节状突起.镜下表现为上皮样细胞,部分为小细胞或气球样细胞,呈巢片状或条索状.上皮标记及肌源性标记阴性,HMB45、Melan-A阳性.原发性宫颈恶性黑色素瘤无特异性临床症状,多表现为阴道不规则出血和(或)肿物.结论:原发于宫颈的恶性黑色素瘤非常罕见,其细胞形态多样,宫颈活检时易误诊,HMB45等免疫组化对该病的诊断及鉴别诊断有重要意义.     

皮下裂头蚴病1例

本文报道了1例皮下裂头蚴病病例的诊治过程。     

Poncet综合征三例误诊分析

1　病例资料【例 1】　男 ,2 9岁。因右膝关节肿胀、疼痛伴咳嗽、咳少量白色粘痰、潮热、盗汗 1个月就诊。 1年前患结核性腹膜炎 ,在当地医院诊断为“风湿性关节炎” ,予青霉素、阿司匹林等药物治疗无效。查体 :右肺底叩实 ,呼吸音减低 ,右膝关节肿胀、压痛、活动受限。X线胸片检查示右侧胸膜增厚、粘连、有包裹性积液。双膝关节摄X线平片未见骨质异常。查红细胞沉降率 4 2mm/h ,结核菌素纯蛋白衍生物试验 (PPD)阳性 ,类风湿因子阴性 ,抗链球菌溶血素“O”正常 ,C反应蛋白 <10mg/L。予抗结核并加用泼尼松治疗。半个月后关节疼痛症状缓解…     

5种蛋白在肠道腺癌中的表达及临床意义

目的探讨肠道腺癌中肺耐药相关蛋白(LRP)、P-糖蛋白(P-gp/P170)、拓扑易构酶(ToPoⅡ)、胸腺嘧啶合成酶(Ts)及谷胱甘肽转移酶(GST)-π的表达水平及其临床意义。方法采用免疫组化法检测96例原发性肠道腺癌及15例正常肠黏膜中Ts、P170、ToPoⅡ、LRP、GST-π的表达情况,并综合分析其与各临床参数和预后的关系。结果 LRP、P170、ToPoⅡ、Ts在肠道腺癌组织中呈高表达状态;5种蛋白在癌组织中的表达水平与年龄、性别无关,但在有淋巴结转移者表达高于无淋巴结转移者,LRP、P170在低分化腺癌组织中的表达明显高于高中分化腺癌,而Ts的表达明显低于高中分化腺癌;浸润肌层及以内的腺癌表达ToPoⅡ明显高于浸润至浆膜者;LRP、P170、Ts阳性表达患者的5年存活率低于阴性表达者。结论 Ts、P170、ToPoⅡ、LRP、GST-π5种耐药蛋白与肠道腺癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及5年存活率均有不同程度的相关性,这在制订肠道腺癌的个性化化疗方案以及患者预后评估上具有重要的临床意义。