短时间内二次静脉团注碘对比剂对机体血液生化指标的影响

目的 观察短时间内二次静脉团注碘对比剂(ICM)对机体血液生化指标的影响,为设置CT增强检查后血生化常规检查的合理采血时间及结果分析提供参考依据。方法 2020年11月至2021年5月招募健康志愿者30名,男女各15名,平均年龄(53.03±6.58)岁。选择Iopromide 370,在短时间内接受2个部位序贯检查,根据志愿者体重和检查部位确定ICM注射剂量和速率。分别采集注射ICM前,注射后1、3 h 90份血液样本,监测指标包括肝功能[乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等]、肾功能[肌酐、尿素氮、肾小球滤过率估计值等]和电解质[钠离子(Na⁺)、钾离子(K⁺)、钙离子(Ca²⁺)、氯离子(Cl^-)]。比较志愿者ICM注射前,注射后1、3 h上述指标的差异。结果 与注射ICM前比较,注射ICM后1、3 h ALT、Ca²⁺均明显升高,尿素氮、Na⁺、Cl^-均明显降低,差异均有统...     

膝关节腔注射玻璃酸钠联合痛点水针刀治疗骨关节炎

目的 明确膝关节腔注射玻璃钠与痛点水针刀结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 100例膝关节骨性骨关节炎患者进行膝关节注射与痛点水针刀结合治疗.关节腔内注射施沛特2ml(含玻璃酸钠20mg),每周注射一次,5周为一疗程.水针刀痛点治疗每周一次,5周为一疗程.采用视觉模拟评分法(VAS)记录疼痛评分情况.结果 治疗前VAS评分为7.62±0.6,疼痛评分于治疗后28.85±3.83天消失.治疗前48例患者膝关节有晨僵.治疗前平均晨僵时间8.66±3.23分钟,晨僵消失或时显缓解时间为治疗后28.06±5.86天.结论 膝关节腔注射玻璃酸钠与痛点水针刀治疗结合治疗膝关节骨性骨节炎的临床疗效显著,作用持久且不易复发,副作用少.     

对氟尿嘧啶进行血药浓度监测可提高大肠癌化疗疗效

目的探讨对氟尿嘧啶(5-FU)进行血药浓度监测能否在大肠癌化疗中获得优势。方法某院60例经病理确诊的大肠癌患者,采取FOLFOX方案化疗,且每位患者的化疗周期均≥4周期。根据患者化疗后5-FU血药浓度预测可信区间分为≤20 mg/L、20~40 mg/L和> 40 mg/L三部分,分别作为A组、B组和C组,比较三组患者的化疗疗效以及不良反应发生情况。结果 A组疾病控制率为41.17%(7/17),B组疾病控制率为67.86%(19/28),C组为80.00%(12/15),B、C组患者疾病控制率显著高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组骨髓抑制、黏膜炎等不良反应总发生率高于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在大肠癌化疗中实施5-FU血药浓度监测对疗效及预后评估具有重要价值。     

不同MYCN基因扩增状态腹部神经母细胞瘤CT表现

目的 观察不同MYCN基因扩增状态的腹部神经母细胞瘤（NB）CT表现。方法 纳入172例腹部NB患儿,根据MYCN基因拷贝数分为MYCN组（n=47）及未扩增组（n=125）。比较组间肿瘤分布部位、大小、形态、密度、边界、钙化、囊变及坏死等CT征象差异;比较组间肿瘤实质的平均CT值及其与同一层面背部肌肉平均CT值差值的差异。结果 组间肿瘤大小、分布部位、形态、钙化、囊变及坏死、跨越中线生长情况差异均有统计学意义（P均<0.05）,而静脉期强化方式差异无统计学意义（P>0.05）;组间肿瘤与血管关系及邻近脏器侵犯情况差异均有统计学意义（P均<0.05）;未扩增组静脉期肿瘤实质平均CT值及与同一层面背部肌肉平均CT值差值均显著高于MYCN组（P均<0.05）。结论 MYCN基因不同扩增状态的腹部NB肿瘤CT表现存在一定差异。     

诱导型成骨细胞特异Stat3基因敲除小鼠的构建及验证

目的：运用Cre-Loxp基因敲除系统,构建诱导型条件性Stat3基因敲除小鼠并验证其敲除效率。方法：通过Stat3^fl/fl与Col1 creERT2基因型的C57小鼠多代杂交,构建诱导型成骨细胞特异Stat3敲除小鼠Stat3^Col1ERT2。取其骨髓间充质干细胞（bone mesenchymal stem cells, BMSCs）,加入4-羟基他莫西芬（4-OTH）后,采用实时定量PCR技术和免疫印迹技术在mRNA与蛋白水平分别体外验证Stat3敲除效果。于小鼠腹腔注射他莫昔芬,采用免疫荧光染色技术,观察小鼠上颌牙槽骨区域STAT3的表达,以体内验证敲除效果。采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果：实时定量PCR和免疫印迹结果显示,Stat3^Col1ERT2小鼠BMSCs体外加药诱导敲除后,STAT3的mRNA水平显著下调（P<0.05）、蛋白表达降低（P<0.05）。免疫荧光染色结果显示,Stat3^Col1ERT2小鼠体内上颌牙槽骨区域成骨细胞的STAT3表达显著降低（P<0.05）。结论：本研究成功构建了诱导型成骨细胞特异Stat3基因敲除小鼠,使基因敲除可受观察者时空调控,为今后正畸牙移动、颌骨牵引成骨、颌骨骨折等牙槽骨改建机制的研究提供了新的思路及依据。     

电针“足三里”穴对脾气虚大鼠小肠黏膜转运体SGLT1及GLUT2表达的影响

目的:观察电针双侧"足三里"穴对脾气虚模型大鼠小肠黏膜上皮组织内的钠依赖葡萄糖转运体(SGLT1),葡萄糖运载蛋白2(GLUT2)的基因及蛋白表达的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、脾气虚组、足三里组、非经非穴组,每组10只。所有大鼠均在SPF级动物实验中心饲养。除正常组外,其余3组均采用劳倦过度和不规则饮食复合法建立脾气虚证的大鼠模型。造模成功之后,对足三里组、非经非穴组大鼠分别进行电针"足三里"穴、非经非穴点干预处理7天。采用HE染色方法观察各组大鼠小肠黏膜组织形态变化;采用荧光定量PCR法检测大鼠小肠黏膜上皮的SGLT1和GLUT2的mRNA表达水平;采用蛋白质免疫印迹法(WB)检测大鼠小肠黏膜上皮组织内的SGLT1和GLUT2的蛋白含量变化。结果:脾气虚组大鼠小肠黏膜组织部分损伤,足三里组的小肠黏膜组织有一定程度的恢复;脾气虚组和非经非穴组大鼠小肠黏膜组织内的SGLT1和GLUT2蛋白和基因表达水平均明显低于正常组(P 0. 05);足三里组大鼠小肠黏膜组织内的SGLT1和GLUT2蛋白和基因表达水平相比于脾气虚组有所升高(P 0. 05),非经非穴组未见显著性差异(P 0. 05)。结论:电针"足三里"穴可以调节脾气虚大鼠小肠黏膜上皮组织内的SGLT1和GLUT2基因及蛋白的异常表达,参与小肠对葡萄糖的吸收作用进而改善脾气虚证。     

护理业务研究:通过调查表对护士疲劳程度的调查

以240名护士为对象,调查了基轮班的自觉疲劳症状,结果表明,护理工作直接与患者接触且因工作3班倒身心疲劳程度增高,但自觉症状又有区别。36岁以上的护士随着年龄增大身体变化的同时疲劳自觉症状却反而减少,这是今后应从精神、社会等方面加以深入研究的问题。