急诊气管插管术的进展

气管插管是建立呼吸道最有效、最确定的方法，是急诊科医护人员必须熟练掌握的操作技术之一。然而，由于患者病情不同，个体差异大，插管困难的现象屡见不鲜，为进一步提高急诊患者气管插管的成功率，近年来国内学者对气管插管技术和手段进行了大量的探索，现综述如下。     

重症有机磷农药中毒1例急救与护理

1 临床资料患者女,31岁,于2009年4月1日因与家人生气后自服甲拌磷约200 ml.服药时间不详,送入我科的时间为当日16:20,入院时患者神志不清,闻及刺鼻的臭大蒜味,口唇、指甲重度发绀,呼吸表浅,口角见白色分泌物,双瞳孔如针尖样,皮肤湿冷.立即行气管插管,电动吸引器吸引开放气道,电动洗胃机洗胃,20%甘露醇导泻,应用胆碱酯酶复能剂及抗胆碱酯酶拮抗剂.给予8 L/min的氧气经气管导管充入,清洁皮肤头发.急查胆碱酯酶为0.心电监护示体温35.2 ℃、脉搏113次/min、呼吸16次/min、BP 95/74 mm Hg(1 mm Hg=0 133 kPa)、SpO2 90%.因家庭经济困难,家属拒绝入住重症监护病房,拒绝进行血液灌流.留我科留观病房救治.给予患者每6 h洗胃1次并导泻,留置导尿.     

脑卒中患者的健康教育与效果评价

目的：探讨健康教育对脑卒中患者的影响。方法：对73例脑卒中患者入院后当天采用自行设计的问卷进行调查,调查后给予健康教育,出院时用同一问卷再次进行调查。结果：健康教育后患者对脑卒中基本知识的掌握情况、各种相关疾病对脑卒中的影响、不良生活习惯对脑卒中影响、早期康复训练对脑卒中影响、掌握用药知识等问题的回答正确率明显高于健康教育前（P〈0.01）。结论：通过对脑卒中患者进行健康教育,使患者掌握了自我保健知识,提高了生活质量,有效地预防了疾病的复发。     

优质护理服务模式对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的:探讨优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:将178例COPD患者采用便利抽样法随机分为观察组和对照组各89例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上实施优质护理服务模式,比较两组病情稳定出院后3个月再次住院率、随访情况、生活质量评分及心理状况。结果:观察组出院后3个月再次住院率低于对照组(P0.05);观察组随访率高于对照组(P0.01);随访3个月后,两组患者生活质量评分及心理状况比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:对COPD患者实施优质护理服务模式,可明显改善患者焦虑及抑郁症状,提高其生活质量。     

综合护理对AECOPD伴Ⅱ型呼衰患者焦虑抑郁及治疗效果的影响

目的 探讨综合护理干预对无创呼吸机治疗的慢性阻塞肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者(RF)焦虑、抑郁及治疗效果的影响。方法 选择2014年7月至2015年7月使用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF患者60例,按随机数字表法分成对照组30例和观察组30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预。比较两组患者护理前后抑郁、焦虑程度、血气分析指标及患者对护理的满意度。结果 两组患者护理前焦虑、抑郁程度及血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗护理后两组患者动脉血气(PO₂、PCO₂、PH值)各项指标均有改善,观察组的各项指标的改善程度显著优于对照组,观察组综合护理干预后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分低于对照组,观察组的患者满意度(93.33%)显著高于对照组患者满意度(73.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预有利于提高无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF患者的疗效;明显改善患者的抑郁、焦虑症状;提高了患者对护理的满意度。     

质控康复护理在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果

目的:探讨质控康复护理在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2018年4月—2021年3月亳州市人民医院收治的122例急性脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各61例。对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上实施质控康复护理。采用标准吞咽功能评价量表（...     

24G正压留置针在呼吸内科患者应用与护理体会

目的:观察新型无针连接式正压留置针在呼吸内科患者中的应用效果,探讨正压留置针使用过程中的护理问题.方法:将120例呼吸内科患者随机分成观察组(60例)和对照组(60例),观察组使用新型正压无针连接式留置针,对照组使用普通留置针.结果:观察组正压无针连接式留置针留置时间长,留置后患者担心焦虑心理、延长管内有回血、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论:新型正压无针连接式留置针具有正压单手操作等优点,延长留置时间,有效避免回血、堵塞、患者担心焦虑等护理问题,护士针刺伤发生明显低于对照组,提高了留置针使用效果.     

综合护理对AECOPD伴Ⅱ型呼衰患者焦虑抑郁及治疗效果的影响

目的 探讨综合护理干预对无创呼吸机治疗的慢性阻塞肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者(RF)焦虑、抑郁及治疗效果的影响。方法 选择2014年7月至2015年7月使用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF患者60例,按随机数字表法分成对照组30例和观察组30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预。比较两组患者护理前后抑郁、焦虑程度、血气分析指标及患者对护理的满意度。结果 两组患者护理前焦虑、抑郁程度及血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗护理后两组患者动脉血气(PO₂、PCO₂、PH值)各项指标均有改善,观察组的各项指标的改善程度显著优于对照组,观察组综合护理干预后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分低于对照组,观察组的患者满意度(93.33%)显著高于对照组患者满意度(73.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预有利于提高无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF患者的疗效;明显改善患者的抑郁、焦虑症状;提高了患者对护理的满意度。     

重症有机磷农药中毒1例急救与护理

2009年4月,我科成功救治了1例因口服有机磷农药甲拌磷约200ml的患者。现将护理体会报告如下。     

重症口服有机磷农药中毒患者急救护理流程的应用体会

目的：探讨急救护理流程在重症口服有机磷农药中毒患者抢救中的应用。方法：对67例重症口服有机磷农药中毒患者实施规范的急救护理流程。急救护理流程包括入院病情评估流程,迅速清除尚未吸收毒物流程,拈抗剂和复能剂应用流程,病情动态监测流程,血液灌流准备流程,饮食护理流程,心理护理流程等。流程各个环节密切配合,积极救治,为挽救患者的生命赢得了时问,提高了医疗护理质量。结果：应用急救护理流程模式后,除1例患者放弃治疗外,其余均治愈成功。结论：规范的急救护理流程是提高抢救成功率和护理质量的保证。