脱氢表雄酮联合辅酶Q10在卵巢储备功能下降不孕患者体外授精-胚胎移植中的应用价值

【目的】探讨脱氢表雄酮(DHEA)联合辅酶Q10(CoQ10)在卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。【方法】收集在本院行IVF-ET的294例DOR不孕患者,所有DOR不孕患者均采用高孕激素下超促排卵(Progestin-primedovarianstimulation,PPOS)方案,根据IVF-ET助孕前的预处理方法不同分为DHEA组(A组,n=92)、CoQ10组(B组,n=100)、DHEA+CoQ10组(C组,n=102),比较三组用药情况和妊娠结局。【结果】C组在促性腺激素(Gn)用量、获卵数、妊娠率等方面均优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】DHEA联合CoQ10治疗DOR不孕患者,可提高患者获卵率,改善卵子质量,提高临床妊娠率,值得临床推广应用。     

生长激素在体外授精-胚胎移植卵巢低反应患者中的应用

【目的】探讨重组人生长激素（GH ）对卵巢储备功能低下患者体外授精‐胚胎移植（IVF‐ET ）的作用。【方法】收集行IVF‐ET的卵巢储备功能低下不孕患者78例,根据患者意愿分为两组：GH组36例（GH组）,采用超长方案,同时加用GH ;对照组42例,仅采用超长方案。比较两组超排卵过程及妊娠结局。【结果】 G H组促性腺激素（Gn）用量及Gn使用时间显著低于对照组;GH组临床妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,其差异均有统计学意义（ P＜0．05）。【结论】GH对卵巢储备功能低下患者可减少 Gn使用量,改善卵子质量,提高临床妊娠率。     

硅酮凝胶在面部痤疮瘢痕CO2点阵激光术后的应用

目的 探讨CO2点阵激光术后应用硅酮凝胶治疗面部痤疮瘢痕的有效性及安全性.方法 将2015年2月至2016年2月期间深圳市松岗人民医院收治的90例行CO2点阵激光术治疗的面部痤疮瘢痕患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组术后不使用外用药物,观察组术后使用硅酮凝胶,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 观察组患者治疗后的黑素指数(MI)、皮肤表面平均粗糙度(Sa)值分别为(238.51±9.31)、(46.63±8.97)μm,明显低于对照组的(253.14±6.54)、(50.66±7.68)μm,差异均有统计学意义(P<0.05);医生主观评价评分为(2.82±0.65)分,明显高于对照组的(2.50±0.52)分,观察组患者的治疗满意率为91.11%,明显高于对照组的75.56%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率为84.44%,明显高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 面部痤疮瘢痕行CO2点阵激光术后应用硅酮凝胶能够有效提高治疗效果且无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方案,值得推广.     

点阵激光治疗女性黄褐斑的疗效及术后不良反应观察

目的：观察点阵激光治疗女性黄褐斑的疗效及术后不良反应。方法选择2014年10月至2015年10月期间我院皮肤科收治的黄褐斑女性患者167例为研究对象，根据患者意愿选择治疗方式，其中82例患者选择脉冲光治疗(对照组)，另85例患者选择点阵激光技术治疗(观察组)，比较两组患者平均治疗时间、愈合时间、色斑消退程度及治疗期间肿胀、灼热、感染、出血等不良反应发生率，治疗后调查患者对治疗的满意程度。结果对照组和观察组患者平均治疗时间[(31.87±10.38) min vs (57.05±16.53) min]、愈合时间[(2.41±1.51) d vs (3.17±2.21) d]、色斑消退程度[(62.98±13.35)%vs (92.04±15.66)%]比较，对照组患者治疗时间及愈合时间短于观察组，但色斑消退程度小于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05)；对照组患者治疗期间不良反应发生率及治疗满意度分别为28.05%、(86.33±6.56)分，观察组分别为2.35%、（94.27±11.76）分，观察组不良反应发生率低于对照组，治疗满意度高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用点阵激光技术可有效消除女性黄褐斑，且不良反应更少，具有较高的安全性。     

改良拮抗剂方案促排卵治疗后冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局比较

【目的】探讨改良拮抗剂方案促排卵治疗后冻融胚胎移植的临床结局是否优于新鲜胚胎移植。【方法】回顾性分析本中心2012年6～9月采用改良拮抗剂方案促排卵后将全胚冷冻后再行冻融胚胎移植的患者（冻胚组,68例）与当周期行新胚移植（鲜胚组,82例）的临床结局。【结果】冻胚组胚胎着床率、临床妊娠率分别为43．38％、66．17％,较鲜胚组胚胎着床率（30．98％）、临床妊娠率（42．68％）明显升高（P〈0．05）,而其流产率（8．89％VS11．43％）和多胎妊娠率（31．1％VS34．3％）比较差异均无显著性（均P〉0．05）。【结论】改良拮抗剂方案促排卵治疗中将全胚冷冻保存后再行冻融胚胎移植可以大大地提高临床妊娠率。     

不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

[目的] 探讨来曲唑(LE)联合尿促性素(HMG)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的促排卵疗效.[方法] 2014年10月至2015年9月在本科就诊的PCOS患者115例,分为HMG组(A组)、LE+HMG组(B组)和克罗米芬(clomiphene citrat,CC)+HMG组(C组).比较各组患者卵泡成熟天数、HMG用量,绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度、优势卵泡数、E2水平及排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)率.[结果] 各组间卵泡成熟天数比较差异无统计学意义(P<0.05);A组HMG用量最大,较其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组HCG日优势卵泡数、E2水平、OHSS率最低,较其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05);C组HCG日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率最低,而LUFS发生率最高,较其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 在PCOS促排卵中,LE联合HMG应用LUFS发生率低,单卵泡发育率高,提高妊娠率,降低OHSS及多胎妊娠发生率,节约促排卵费用,是PCOS较理想促排卵方案.     

经腹部和经阴道减胎术的时机与结局比较

【目的】探讨辅助生殖技术受孕多胎妊娠的合适减胎时机及方法。【方法】回顾性分析2008年9月至2013年10月29例早孕经阴道减胎患者和39例经腹减胎患者的指标和临床结局。【结果】经腹减胎所需时间长于阴道减胎所需时间,差异有统计学意义（P＜0．05）;经腹减胎组分娩时孕周明显大于经阴道减胎组,而两组的总流产率、早产率、胎儿畸形率及母体并发症发生率相比差异无显著性（P＜0．05）,但经阴道减胎术后的流产率稍高于经腹减胎术。【结论】经阴道减胎术操作比较简单,所需时间短,但经腹减胎术可以降低流产率,可以避开自然减胎的时间,尽管对术者要求高,但仍不失为一种较为安全的减胎方法。     

超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕疗效观察

目的 观察面部萎缩性痤疮瘢痕应用超脉冲CO2点阵激光治疗的效果.方法 选取2014年3月至2015年12月在我院皮肤科就诊的面部萎缩性痤疮瘢痕患者52例,应用超脉冲CO2点阵激光治疗.治疗前及治疗3个月后,采用痤疮瘢痕权重评分(ECCA)评价痤疮瘢痕严重程度,采用VISIA皮肤分析仪评价皮肤纹理值,对比两组的综合临床疗效、不良反应(局部红斑、疼痛、色素沉着)及持续时间.结果 治疗后3个月,患者的ECCA评分及皮肤纹理值分别为(43.12±6.78)分、(274.23±36.23),明显低于治疗前的(90.23±9.23)分、(498.48±45.12),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月患者的治疗总有效率为94.23%,明显高于治疗后1个月时的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);52例患者均存在不同程度的局部红斑和疼痛,其中14例患者存在色素沉着现象,局部红斑持续时间为(10.82±4.12)d,疼痛持续时间为(2.32±0.89)d,色素沉着时间(15.02±4.62)d.结论 对面部萎缩性痤疮瘢痕应用超脉冲CO2点阵激光治疗效果显著,且副反应较轻,值得在临床中推广应用.