老年自发性气胸60例诊断与治疗分析

目的探讨老年自发性气胸的诱因、症状、诊断、误诊与治疗方法。方法对1997年1月~2007年3月我院收治的60例老年自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果60例老年自发性气胸误诊率68.33%;经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术,开胸手术、胸膜粘连术等综合治疗,效果满意。结论老年自发性气胸是临床常见急症,若未及时确诊、适当治疗,会影响肺功能甚至威胁生命,其诊断、治疗值得探讨和重视;误诊率较高,医务人员应提高对老年自发性气胸的认识,以减少误诊。     

机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中的应用价值

目的:探讨机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中的应用价值。方法:12例危重哮喘患者,全部经口气管插管接呼吸机,起始应用A/C+PEEP通气模式,调节好初始参数,然后用肌松剂维库溴铵针8mg静脉推注,必要时微量泵维持,总维库溴铵量不超过20mg/d。当气管痉挛基本缓解后,停用维库溴铵,随后改用PSV+PEEP通气模式,待缺氧纠正,呼吸功能改善后,根据病人病情撤机。结果:全部病例在给予机械通气联合肌松剂8~20min后,气道压显著下降(P<0.01),双肺哮鸣音明显减少。经1~6d机械通气,哮喘完全缓解,治疗前后血气主要指标明显改善。结论:机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中有显著疗效,建议推广应用。     

自制床旁洗手车

卧床病人饭前洗手是基础护理的内容之一,是提高医疗护理质量、改善服务态度,讲究饮食卫生、预防肠道传染病的有力措施。卧床病人的手要接触大小便器、痰杯、引流管、创口敷料及分泌物等,污染机会甚多。重视手的卫生不单是为了饮食卫生,亦是防止交叉感染的重要措施。卧床病人洗手一般采用1∶1000新洁尔灭或     

以大细胞性贫血为突出表现的甲基丙二酸血症1 例

<正>患儿,男,2个月,因皮肤黄染55 d入院。55 d前(生后5 d)无明显诱因出现皮肤黄染,无发热、抽搐,偶有吐奶,大小便无异常。服"茵栀黄口服液"5 d,皮肤黄染减轻后停药。15 d前皮肤黄染加重,至当地诊所给予"退黄药物"治疗1周无好转,遂至县妇幼保健院。查血常规:WBC2.3×109/L(降低),Hb 62 g/L(降低),PLT146×109/L。经皮测胆红素18 mg/d L(升高)。胸     

针管回缩式静脉留置针在防针刺伤中的应用

针刺伤是医护人员临床工作中常发生的意外事件,多种病原体能通过针刺伤传播,并可产生严重后果,所以采用安全性能好的医疗器械,有效地保护医护人员是关键.对桂林医学院附属医院2009年1月至2011年12月来采用回缩式静脉留置针(实验组)与常规静脉留置针(对照组)相比较,实验组有效地降低了针刺伤发生率,现     

铁缺乏症防治进展

目前,许多国家利用越来越多的铁强化剂预防和治疗铁缺乏症,尽管技术上的挑战限制了生物利用率高的铁强化食物的使用,但是研究显示铁强化食品可以有效地控制铁缺乏症.选择性的作物育种和基因工程是改善膳食铁生物利用率的较有前景的新方法,但要保证有效的铁含量和额外铁的高生物利用率.     

克林霉素加鱼腥草治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎疗效观察

【目的】探讨克林霉素与鱼腥草联用治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎的疗效。【方法】耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎60例，随机分为3组，每组各20例，分别用克林霉素加鱼腥草，耐酶青霉素类（苯唑西林）、糖肤类（万古霉素）治疗7～21d。【结果】克林霉素加鱼腥草治疗组治愈率明显高于苯唑西林治疗组，而与万古霉素治疗组疗效差别无显著性。【结论】克林霉素加鱼腥草联用比苯唑西林或万古霉素治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌肺炎更具优越性。     

机械通气联合肌松剂在12例危重哮喘抢救中的应用价值

目的 探讨机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中的应用价值.方法 12例危重哮喘患者,全部经口气管插管接呼吸机,起始应用A/C PEEP通气模式,调节好初始参数,然后用肌松剂维库溴铵针8mg静脉推注,必要时微量泵维持,总维库溴铵量不超过20mg/d.当气管痉挛基本缓解后,停用维库溴铵,随后改用PSV PEEP通气模式,待缺氧纠正、呼吸功能改善后,根据患者病情撤机.结果 全部病例在给予机械通气联合肌松剂8～20min后,气道压显著下降(P<0.01),双肺哮鸣音明显减少.经1～6d机械通气,哮喘完全缓解,治疗前后血气主要指标明显改善.结论 机械通气联合肌松剂在危重哮喘抢救中有显著疗效,建议推广应用.     

2～5岁小儿清醒状态下行CT检查的沟通技巧

CT检查是利用计算机电子扫描成像术对人体进行的特殊检查,在检查途中,检查者需配合不动大约2min,才能清楚成像,一般小于5岁小儿因其心理承受能力差,难以取得配合,故需安眠状态下才能完成检查,临床常用水合氯醛口服或灌肠,水合氯醛味苦、涩,小儿一般不能接受,吐出药物使分量不够或     

中山市城区幼儿缺铁性贫血现况调查及相关因素研究

【目的】 了解中山市城区幼儿缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)的患病率并进行IDA相关的饮食行为危险因素分析,为幼儿IDA的防治提供依据。 【方法】 采用随机抽样方法,抽取690例幼儿为调查对象,经小儿缺铁性贫血诊断标准证实为IDA,并通过问卷调查法对患儿进行相关危险因素分析,选取同期就诊的非IDA患儿作为对照组,调查相同资料,从饮食行为方面查找本地区幼儿患IDA的危险因素。采集资料进行汇总、统计学处理和分析。 【结果】 在抽取的690例幼儿中,IDA的平均患病率为7.0%。其中13~24月龄组IDA患病率为9.7%;25~36月龄组IDA患病率为4.3%,不同年龄组间IDA患病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。即月龄越小、患病率越高。不同性别儿童IDA患病率差异无统计学意义(P>0.05)。调查了IDA组及非IDA组13个危险因素,其中偏食、挑食(OR=9.639, 95%CI 2.241~41.465)、吃饭慢、对食物不感兴趣(OR=4.640,95%CI 1.025~21.014)、两餐间吃零食(OR=16.306,95%CI 1.749~151.982)对IDA的患病率有显著影响(P均＜0.05)。 【结论】 纠正幼儿的偏食、挑食习惯,正确指导小儿饮食行为,能够提高血红蛋白水平,对改善贫血起到一定作用。