MRI基本知识

随着科学技术的发展,以CT、MRI为代表的医学影像学技术在临床应用越来越广泛,大大提高了影像诊断和鉴别诊断水平,同时也为循证医学的开展提供有力的客观依据、本文简要介绍MRI的基本知识.     

肝脏血管瘤的CT及MRI影像诊断

肝血管瘤是肝脏最为常见的良性肿瘤,是一种血管的先天性畸形.血管瘤检出的敏感性和诊断的准确性一直是临床关注的问题之一.诊断肝血管瘤的影像手段多种多样,包括超声、CT、肝血管造影、MRI等,本文阐述CT及MRI诊断肝脏血管瘤的价值.     

肝脏局灶结节性增生的CT和MRI诊断

肝脏局灶结节性增生（FNH）是常见的肝细胞来源的肝脏良性肿瘤样病变,由正常或接近正常的肝细胞异常排列形成,内可有小胆管,但不与大胆管想通,有库普佛（Kupffer）细胞,但常没有功能。随着多拍螺旋CT及MRI技术的发展和应用,影像学检查对FNH的诊断具有越来越重有的作用,MRI已成为儿科准确诊断的方法。     

肝脓肿的CT和MRI影像诊断

肝脓肿是常见的肝脏炎性病变,临床起病急、进展快,其形态学表现随发病过程改变而呈多样性,影像学是发现肝脓肿较可靠的方法,其正确诊断率为70%-80%。本文主要介绍肝脓肿的CT和MRI影像学表现及常见鉴别诊断,以加深对该病的进一步认识,提高诊断准确率。     

扩散加权成像对非透明细胞肾癌亚型的鉴别诊断价值

目的 探讨扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值对非透明细胞肾癌亚型的鉴别诊断价值.资料与方法 经手术病理证实的48例非透明细胞肾癌患者,术前行DWI检查(b=0、800 s/mm2)测定病变ADC值,比较不同亚型非透明细胞肾癌ADC值的差异.结果 48例共48个病灶,直径(3.8±2.3) cm,其中肾嫌色细胞癌(CRCC) 20例,乳头状肾细胞癌(PRCC) 28例(Ⅰ型18例,Ⅱ型10例).CRCC的ADC值为(0.994±0.184)×10-3 nnm2/s,PRCC的ADC值为(0.860±0.114)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.01); PRCC Ⅰ型ADC值为(0.908±0.085)×10-3 mm2/s,Ⅱ型ADC值为(0.775±0.113)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.01); CRCC和PRCCⅡ型ADC值差异有统计学意义(P＜0.01),CRCC和PRCC Ⅰ型ADC值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当b=800 s/mm2时,ADC值可以鉴别CRCC和PRCCⅡ型,但不能鉴别PRCC Ⅰ型和CRCC.ADC值对鉴别非透明细胞肾癌亚型有一定帮助,但鉴别诊断效能不高.     

肝细胞癌癌栓的CT和MRI诊断

癌栓形成是原发性肝细胞癌常见的转移方式,由肿瘤在门静脉,肝静脉或胆管内生长而成。脉管内癌栓有着各自的CT、MRI特征,正确诊断肿瘤及其合并的癌栓有助于及时制定有效的治疗方案、改善预后。     

肝细胞癌的CT和MRI诊断

原发性肝细胞癌（HCC）发病隐匿,因此早期发现、早期诊断、早期治疗是提高生存率、降低复发率的关键。多排螺旋CT及MRI技术具有较高的HCC检出率,已经成为诊断HCC的重要影像学手段。     

脂肪肝的CT及MRI影像诊断

脂肪肝是肝脏常见的良性非肿瘤性病变。脂肪肝的明确诊断、动态检测和疗效评估是目前临床关注的热点。超声和CT平扫对弥漫性脂肪肝诊断的敏感性和特异性较高，对局灶性脂肪肝有时难与其他肝占位性病灶鉴别，而MRI扫描对诊断有极大的帮助。