血浆叶酸和同型半胱氨酸水平与结直肠癌的关系

目的:研究结直肠癌患者血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平的变化,及其与肿瘤分期和p53基因表达的关系。方法:比较49例结直肠癌患者和51例非肿瘤患者血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平,并分析与肿瘤分期和癌组织p53基因表达的关系。结果:结直肠癌患者血浆叶酸和维生素B12水平显著低于非肿瘤对照者,分别为7.08±3.97ng·ml-1对11.07±5.60ng·ml-1和337.92±177.72pg·ml-1对479.67±219.43pg·ml-1(P均<0.001),血浆同型半胱氨酸水平则显著高于非肿瘤对照19.69±10.61μM对14.01±4.17μM(P=0.002),血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平与肿瘤分期和肿瘤组织p53蛋白表达无显著相关性。结论:叶酸缺乏是结直肠癌发病的危险因子。     

逆行胆囊大部分切除术的临床再讨论

目的总结特殊病理情况下胆囊切除的最佳方法,以避免术中意外损伤及出血。方法分析2001年6月至2005年12月间施行逆行胆囊大部分切除术87例的治疗情况。结果本组均治愈,术中发生副损伤2例,大出血1例。平均手术时间为70 min,另86例术中出血量为50~200 ml。术后6～36月随访及复查79例,均痊愈。结论在常规方法切除胆囊困难或存在合并症需尽快结束手术时,采用逆行胆囊大部分切除术是安全、快捷、有效的方法。